钟扬
- 作品数：17 被引量：89H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅科学研究项目四川省自然科学基金更多>>
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- 肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄患者的疗效及对机体应激反应的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的疗效及对机体应激反应的影响。方法149例肝胆管结石合并胆管狭窄患者分为对照组(n=70)和观察组(n=79),对照组采用胆道探查取石联合T管引流术及纤维胆道镜治疗,观察组采用肝叶切除术治疗;比较2组患者的临床疗效,检测2组患者治疗前和术后第7天的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)及肾上腺素(EP)、皮质醇(CO)、自然杀伤细胞(NK)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,比较2组患者的术后并发症、1年残石率及复发率。结果观察组患者治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天时,2组患者血清ALP、AST、TBIL及ALT水平低于治疗前(P<0.05),观察组降低更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天,2组患者血清EP、CO、NK、IL-6及CRP水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、1年残石率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的疗效优于胆道探查取石联合T管引流术及纤维胆道镜治疗,可改善患者肝功能和降低应激水平,减少并发症发生率、残石率及复发率。
- 陈建宇钟扬刘志陈辉谢亮
- 关键词：肝胆管结石胆管狭窄肝叶切除术疗效机体应激反应
- 一种腹主动脉瘤覆膜支架
- 本发明公开了一种腹主动脉瘤覆膜支架，包括分别设置的主路支架和次路支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部与第二圆筒部一体成型，第一圆筒部内设置有分隔部，分隔部将第一圆筒部均分成两个半圆柱型空腔，第二圆筒部与其...
- 雍熙杨勤宁俊洁陈开郑江华简长春康藤耀王贤芝张富钊田娟娟罗娜任逢春汪海飞尹洪顺朱彦彬陈镜全任冬梅邓敏王春艳李茂何武李奎赵光辉钟扬
- 文献传递
- 超声在腹股沟疝无张力修补术后补片感染伴积液诊治中的应用体会被引量：2
- 2018年
- 目的总结腹股沟疝无张力修补术后补片感染的声像图特点及超声引导下穿刺抽液在局部积液治疗中的应用价值。方法回顾分析6例腹股沟疝术后补片感染伴周围积液患者的临床资料,以及影像和相关实验室检查结果,重点分析其声像图特征,并对局部积液行超声引导下穿刺抽液,均送细菌培养。结果 5例患者腹股沟区肿胀疼痛,1例合并窦道形成。其中2例补片部分折叠呈不规则弧形强回声,2例积液内呈细密分隔状,1例患者腹股沟区至阴囊肿胀疼痛,超声显示补片完整,于补片外侧原疝囊区至阴囊区可见局限性积液。遂采取相应对症治疗方法后全部患者均病情好转。结论超声能够动态观察腹股沟疝补片修补术后补片的形态、位置及局部积液情况,为制定个体化治疗方案提供依据,结合超声引导下穿刺抽液,使治疗更加精准化,可取得良好的治疗效果。
- 文宏刘健何娇李强钟扬胡颖
- 关键词：腹股沟疝无张力修补术补片感染超声检查
- 姑息性手术疗法在晚期胰腺癌患者治疗中的效果和对患者生存质量的影响分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨姑息性手术疗法在晚期胰腺癌患者治疗中的效果和对患者生存质量的影响观察效果。方法选择2018年10月-2019年10月该院肝胆外二科收治的90例晚期胰腺癌患者作为该研究的对象,将其随机分为两组进行研究,研究组患者(45例)采用姑息性手术进行治疗,对照组患者(45例)采用常规的化疗药物进行对症治疗,并分别对两组患者的治疗效果、生存情况和生存质量的改善效果进行分析和比较。结果研究组患者躯体功能(52.52±4.25)分、认知功能(63.42±6.34)分、角色功能(56.25±4.63)分、情绪功能(63.24±6.35)分、社会功能(57.24±6.24)分和整体功能(63.24±5.25)分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.632、9.409、4.416、7.497、11.215、7.092,P<0.05);研究组患者总有效率48.89%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.983,P<0.05),结论对于提高晚期胰腺癌患者的临床疗效选择采用姑息性手术的方法进行治疗,能够改善生存质量,可以作为晚期胰腺癌患者的首选治疗方法,值得在临床上推广并应用。
- 陈建宇陈建宇钟扬
- 关键词：晚期胰腺癌姑息性手术
- 肝癌患者肝切除术后感染病原菌及危险因素分析被引量：21
- 2020年
- 目的探讨肝癌患者肝切除术后感染病原菌分布及危险因素。方法选取2014年1月-2019年1月川北医学院附属医院收治的170例行肝切除术治疗的肝癌患者为研究对象。根据其是否发生术后感染分为感染组(28例)以及未感染组(142例)。分析感染组患者病原菌分布,单因素及多因素分析影响术后感染的危险因素。结果170例肝癌患者行肝切除术后并发感染的28例,感染率为16.47%,以肺部感染为主11例占39.29%,其次为腹腔感染7例占25.00%、手术切口感染6例占21.43%以及泌尿系统感染4例占14.29%。感染组共分离出菌株53株,其中革兰阴性菌29株占54.72%,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌18株占33.96%,以肺炎链球菌为主,其次为金黄色葡萄球菌,真菌6株占11.32%,以白假丝酵母为主。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、合并糖尿病、血清白蛋白低以及手术时间长、引流管放置时间和住院时间长为肝癌患者肝切除术后并发感染的独立危险因素(P<0.05)。结论肝癌患者肝切除术后医院感染发生率较高且影响因素较多,可针对其病原菌分布应用抗生素,并对独立危险因素进行控制。
- 陈建宇刘志谢亮钟扬兰川
- 关键词：肝癌肝切除术术后感染LOGISTIC回归分析
- 30例老年急性化脓性胆囊炎的手术时机和术式选择体会被引量：5
- 2013年
- 目的研究对老年性急性化脓性胆囊炎的手术最佳时机与最优术式。方法回顾性研究在我院手术的急性化脓性胆囊炎老年患者30例的临床资料。结果大部切除组的手术时间较胆囊切除组的长,差异具有统计学意义,P<0.05。而术中失血较胆囊切除组多,差异不具有统计学意义,P>0.05。72h内行手术组的手术时间<72h外行手术组,差异具有统计学意义,P<0.05;72h内行手术组坏疽性胆囊炎发生率较72h外行手术组低,但差异不具有统计学意义,P>0.05。从经济角度上看,胆囊切除组的住院天数较大部切除组短,费用也较低,差异具有统计学意义,P<0.05。结论老年急性胆囊炎患者病情变化较快,具有较高危险,较高难度的治疗特点,较短时间内确定合适的手术时机与合理的手术方式对改善预后有着重要的临床意义。
- 陈建宇钟扬
- 关键词：急性化脓性胆囊炎手术时机术式选择
- 围手术期应用ω-3多不饱和脂肪酸对胃癌根治术患者术后恢复及生活质量的影响被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨围手术期应用ω-3多不饱和脂肪酸对胃癌根治术患者术后恢复及生活质量的影响。方法:选择2015年1月～2016年12月期间南充市中心医院收治并行胃癌根治术的胃癌患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规静脉营养支持治疗,观察组在此基础上接受ω-3多不饱和脂肪酸治疗。检测并比较两组患者术前、术后1d、术后2周血清视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(RTF)、CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞水平,并于术前、术后2周应用生活质量核心量表(EORTCQ LQ-C30)评价患者生活质量。结果:两组患者术后1d以及对照组术后2周的RBP、PA、ALB、RTF、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较术前显著降低(P<0.05),而CD8^+均较术前显著升高(P<0.05),术后1 d、术后2周观察组RBP、PA、ALB、RTF、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P<0.05),而CD8^+显著低于对照组(P<0.05);术后两组患者EORTCQ LQ-C30功能量表各项评分较术前均显著提高,症状量表各项评分较术前显著降低(P<0.05),术后观察组功能量表各项评分显著高于对照组,症状量表各项评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:应用ω-3多不饱和脂肪酸能够促进胃癌根治术后患者机体免疫功能的恢复,改善患者的营养状况,提高患者的生活质量。
- 秦龙李婷任明扬罗彬予钟扬何苗
- 关键词：胃癌根治术Ω-3多不饱和脂肪酸免疫功能生活质量
- 一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架
- 本发明公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截...
- 雍熙杨勤宁俊洁陈开郑江华简长春康藤耀王贤芝张富钊田娟娟罗娜任逢春汪海飞尹洪顺朱彦彬陈镜全任冬梅邓敏王春艳李茂何武李奎赵光辉钟扬
- 文献传递
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊切除术后胆总管结石的临床疗效被引量：18
- 2015年
- 胆石症是我国常见病.LC是治疗胆囊结石和胆囊炎的标准术式[1-2].胆囊切除术后出现胆总管结石并不罕见[3].胆囊切除术后原发性胆总管结石原因有两类：（1）术前已合并有胆总管结石但漏诊.（2）胆囊切除术后Oddi括约肌功能改变,导致胆道动力学改变,胆道逆行感染几率增加,使具备结石形成高危因素的患者结石形成几率进一步增加.胆囊切除术后继发性胆总管结石多见于术中胆囊结石落入胆总管或术中未发现的胆囊管嵌顿结石术后排入胆总管[4-5].
- 李建水张光年钟扬
- 关键词：胆石症腹腔镜检查胆道镜检查胆囊切除术
- 为高龄胆结石患者行开腹手术及腹腔镜手术的疗效评价被引量：15
- 2014年
- 目的:分析为高龄胆结石患者行开腹手术及腹腔镜微创手术的疗效。方法:将2012年2月至2013年2月我院肝胆外科收治的98例高龄胆结石患者随机分为开腹手术治疗组(45例)和腹腔镜手术治疗组(53例),分别为其进行开腹手术及腹腔镜微创手术治疗,并对比分析其临床疗效。结果:开腹手术治疗组患者中,有29例患者治愈,有10例患者好转,其治疗的总有效率为86.7%。在腹腔镜手术治疗组患者中,有38例患者治愈,有12例患者好转,其治疗的总有效率为94.3%。两组患者的治愈率和治疗的总有效率相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:用腹腔镜微创手术治疗胆结石的治愈率和有效率较高。临床医师应根据老年胆结石患者的具体病情灵活地为其选择手术方式。
- 钟扬陈建宇秦龙
- 关键词：高龄患者胆结石开腹手术腹腔镜手术
