雷迁 作品数:79 被引量:213 H指数:9 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家科技支撑计划 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 轻工技术与工程 生物学 更多>>
全胸腔镜辅助下行Warden手术 杨珏 张晓慎 陈寄梅 刘菁 郭惠明 曾庆诗 雷迁 钟执文 王昭慧超快通道麻醉在胸腔镜体外循环心脏手术中的应用 被引量:13 2016年 目的总结胸腔镜体外循环心脏手术中实施超快通道麻醉的经验。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月广东省人民医院胸腔镜体外循环心脏手术实施超快通道麻醉患者的围术期资料。结果 2011年至2014年我院共行胸腔镜体外循环心脏手术1 031例,重症监护室床位周转困难时,选择35例患者实施超快通道麻醉,其中33例(94.3%)在手术室内拔除气管插管。手术类型包括房间隔缺损修补术28例,同期三尖瓣成形术12例;室间隔缺损修补术1例;二尖瓣置换术4例,同期三尖瓣成形术3例。成功实施超快通道麻醉的患者术后重症监护室滞留时间(3.9±1.8)h、住院时间(4.5±1.9)d。1例患者术后再次气管插管行胸腔镜下止血,其余患者无需再次气管插管。未能在手术室拔除气管插管的2例患者分别为苏醒延迟和咽后壁活动性出血。全组患者无死亡及严重并发症发生。结论胸腔镜体外循环心脏手术中能够安全地实施超快通道麻醉,该技术有助于节约医疗资源、加快患者康复。 雷迁 曾庆诗 钟执文 张晓慎 谢斌 黄焕雷 郭惠明 王晟关键词:体外循环 胸腔镜手术 心脏手术 胸腔镜下二尖瓣成形的微创外科治疗 目的 探索胸腔镜下二尖瓣成形的微创外科手术治疗的方法,总结微创外科手术治疗经验.方法 2011年6月-2013年4月,共收治退行性二尖瓣关闭不全病变患者68例,平均年龄43,2±13.5岁,男40例,女28例,其中二尖瓣... 郭惠明 张晓慎 谢斌 曾庆诗 雷迁全胸腔镜Warden手术 被引量:1 2016年 在患有先天性房间隔缺损(ASD)接受手术治疗的患者中,约10%为上腔型ASD,其中90%合并部分肺静脉异位引流至上腔静脉(PAPVC)。为了同时矫治上述两种心内畸形,Warden等在右上肺静脉汇入上腔静脉处的远心段离断上腔静脉,做上腔静脉断端和右心房的吻合,将残余上腔静脉和右上肺静脉隔人左心房,即Warden手术。 杨珏 张晓慎 陈寄梅 刘菁 郭惠明 曾庆诗 雷迁 钟执文 王昭慧关键词:全胸腔镜 先天性房间隔缺损 肺静脉异位引流 上腔静脉 心内畸形 ASD 再次心脏外科手术的胸腔镜微创治疗 目的:探索心脏外科手术后再次手术的微创治疗方法,减少患者手术创伤及手术并发症。方法:2010-01至2014-03,本心脏中心收治瓣膜置换术后需再次心内手术患者6例,其中,首次手术为二尖瓣置换+三尖瓣成形术4例,二尖瓣+... 张晓慎 郭惠明 刘菁 曾庆诗 雷迁 钟执文微创胸腔镜下再次心脏手术的疗效分析 目的 总结微创胸腔镜下再次心脏手术的治疗方法及体会.方法 回顾性统计2012年1月1日至2015年3月31日在广东省心血管病研究所行微创胸腔镜下再次或多次心脏手术30例.女性病人21例,男性9例,年龄为19~73岁,平均... 陈波 郭惠明 张晓慎 谢斌 刘健 黄焕雷 曾庆诗 雷迁 庄建K阿片受体激动剂在制备治疗肺部疾病药物中的应用 本发明公开了一种K阿片受体激动剂在制备治疗肺部疾病药物中的应用,涉及医药技术领域。本发明提供了K阿片受体激动剂在制备治疗肺部疾病药物中的应用,所述肺部疾病为急性肺损伤、革兰氏阳性菌感染的肺炎、革兰氏阴性菌感染的肺炎、脓毒... 曾思 古诗瑶 刘苏 李苗苗 雷迁 史梦曦 刘柳 王燮 罗庆勇呼气末正压通气对全麻患者颈内静脉横截面积及穿刺置管术的影响 2015年 目的探讨不同水平呼气末正压通气(PEEP)对全麻患者颈内静脉横截面积及穿刺置管术的影响。方法 304例择期心脏手术患者数字表法随机分为A组(PEEP=0 cm H2O)、B组(PEEP=5cm H2O)、C组(PEEP=10 cm H2O)、D组(PEEP=15 cm H2O)。超声测量颈内静脉横截面;记录误穿动脉例数、进针回抽血液通畅情况、血肿形成及穿刺失败例数、心动过缓及低血压情况。结果 C、D组PEEP后颈内静脉的横截面积均较PEEP前明显增加(P<0.05)。PEEP后,C组与D组横截面积较其A组与B组明显提高(P<0.05)。C组及D组一次性穿刺成功率明显高于A组及B组(P<0.05);在误穿动脉、局部血肿形成及穿刺失败方面,C组与D组均明显低于A组与B组(P<0.05);在心动过缓及低血压次数上,D组明显高于其他各组(P<0.05)。结论适当的PEEP可以明显增加颈内静脉横截面积,提高穿刺成功率,减少并发症。 郭远波 王研 雷迁 徐金东 王晟关键词:呼气末正压通气 穿刺 置管术 颈内静脉 肝素/血小板因子4抗体与肝素诱导的血小板减少症 被引量:21 2008年 肝素诱导的血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)是肝素治疗引起的严重并发症,可导致血栓形成和栓塞。HIT的发病机制主要与肝素/血小板因子4抗体介导的免疫反应有关,IgG类是主要的致病抗体,能与肝素和血小板因子4结合形成复合物,引起血小板凝集和凝血反应增强,同时抗体还通过作用于血管内皮细胞和单核细胞参与HIT的形成。抗体相关的实验室检测包括功能性血小板试验和免疫学试验,临床表现结合实验室检测有助于本病的早期诊断和治疗,但是在检测方面目前尚没有理想的方法。本文就AHPF4抗体、HIT发病机制、临床实验室检测和免疫学试验检测等问题进行了综述。 雷迁 陈雷关键词:肝素 血小板因子4 抗原抗体复合物 主动脉弓替换术后重症监护室时间延长的危险因素分析 主动脉弓替换术是治疗累及弓部的主动脉夹层和弓部动脉瘤的手术方式.本研究旨在探讨深低温停循环并顺行选择性脑灌注(DHCA+ASCP)下主动脉弓替换术后重症监护室(ICU)时间延长的危险因素,为临床处理提供依据. 雷迁 陈雷 方能新 田玉麟 程卫平 孙立忠 常谦 李立环关键词:主动脉弓替换术 重症监护室 文献传递