丁百兴
- 作品数:4 被引量:46H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属华山医院抗生素研究所更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床研究被引量:26
- 2017年
- 目的分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征,为碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的防治提供参考和依据。方法对2013年1-12月复旦大学附属华山医院85例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和94例碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)感染病例进行回顾性队列分析。结果 CRPA感染组在神经外科(40.0%)和ICU(22.4%)的占比显著高于CSPA感染组(16.0%和9.6%);CRPA感染组原发疾病主要为脑外伤(30.6%)和脑血管意外(21.2%),显著高于CSPA感染组的11.7%和8.5%;CRPA感染组患者的发热、意识状态改变及严重低蛋白血症占比明显高于CSPA感染组;CRPA感染组39例(45.9%)存在复数菌感染,高于CSPA感染组的23例(24.5%);CRPA感染组抗菌药物治疗有效者38例(44.7%),低于CSPA感染组的74例(78.7%);CRPA感染组病情恶化47例(55.3%),包括死亡14例(16.5%)显著高于CSPA感染组的20例(21.3%)和1例(1.1%)。经过Logistic回归分析得出临床感染CRPA的独立危险因素为先前应用碳青霉烯类、经外周静脉穿刺中心静脉置管、留置鼻饲管和机械通气。结论 CRPA感染临床表现无特征性,但治疗困难,预后更差,其控制关键在于合理使用抗菌药物,并针对危险因素做好医院感染防控。
- 袁莉莉丁百兴沈震吴湜徐晓刚李光辉
- 关键词:铜绿假单胞菌碳青霉烯类耐药
- 金黄色葡萄球菌agr阴性突变株的构建及对PVL基因表达的影响被引量:3
- 2012年
- 金黄色葡萄球菌是导致社区与医院内感染最主要的病原菌之一,可以引起人体局部和全身感染。由于金黄色葡萄球菌可以分泌大量外毒素,致病性强。Panton—Valentine杀白细胞素(Panton—ValentineLeukocidin,PVL)是社区获得性金黄色葡萄球菌的重要毒力因子,
- 丁百兴潘景业武有聪屠金晶陈洁黄跃跃余方友
- 关键词:金黄色葡萄球菌基因表达PVL社区获得性杀白细胞素
- 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药性及分子流行病学研究被引量:20
- 2017年
- 目的了解耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)对抗菌药物的耐药性及分子生物学特征。方法收集2013年1-12月复旦大学附属华山医院住院患者临床分离的CRPA 104株,采用琼脂稀释法对菌株行药敏测定;脉冲场凝胶电泳(PFGE)行同源性分析。结果 104株CRPA对美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为85.6%、98.1%,对阿米卡星、庆大霉素的耐药率分别为18.3%、40.4%,对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率分别为26.9%和21.2%,对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为44.2%和50.0%,对哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦和替卡西林-克拉维酸的耐药率分别为19.2%、26.9%和52.9%,对氨曲南耐药率为26.9%,对黏菌素耐药率最低,仅为5.8%。PFGE分析存在48个型别(3株未能分型),9个克隆。克隆A是主要流行株,占41.6%(42/101),科室主要集中在神经外科、老年科及综合病房,其次为克隆B,占5.9%(6/101)。结论医院内存在耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的多个克隆,应采取有效的感染控制手段,加强抗菌药物临床应用管理,延缓细菌耐药性产生并阻止耐药菌进一步播散。
- 袁莉莉丁百兴沈震吴湜徐晓刚李光辉
- 关键词:铜绿假单胞菌碳青霉烯类耐药耐药性同源性分析
- 肠杆菌科细菌在体内获得碳青霉烯类耐药的机制研究
- 目的:碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌对大多数临床常用抗菌药物高度耐药,给临床带来了严峻的挑战。本课题对肠杆菌科细菌如何在体内获得碳青霉烯类耐药进行了研究。
方法:对2010-2012年本院分离自同一患者的多株同菌种...
- 丁百兴沈震叶美萍胡付品王明贵
- 关键词:肠杆菌科细菌耐药性碳青霉烯类基因重组