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何永来: 作品数：30 被引量：105H指数：6; 供职机构：石河子大学医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金新疆生产建设兵团医药专项基金高层次人才科研启动基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>

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浅谈我校留学生病理学实验课教学实践和体会: 2008年; 留学生教育作为我校一个全新的教育层次,是对我校现有的研究生、本科、专科等层次教育的补充。我校从2002年开始已连续招收几届留学生。目前我们教研室承担着巴基斯坦留学生的病理学教学任务。通过连续几年的病理学全英式教学实践，从教学内容和教学方法改革上进行了有益的探索，收到了较好的效果，并从中得到了一些启发与经验。笔者针对留学生实验课教学谈一些体会。; 齐妍何永来李锋常彬庞丽娟; 关键词：病理学实验课留学生

PCV和CPAP法肺复张治疗ARDS的效果比较被引量：1: 2013年; 目的:观察并比较压力控制法(PCV)和持续气道正压法(CPAP)肺复张对ARDS患者的应用效果。方法:将ARDS患者随机分为PCV和CPAP肺复张组,观察并比较两组复张前、复张后5 min、30 min及1 h的PaO2/FiO2、Cst及血流动力学指标的影响。结果:肺复张后两组患者PaO2/FiO2、Cdyn均上升(P<0.05),两种复张方法对氧合的改善差异无统计学意义(P>0.05);PCV组Cdyn在肺复张后5 min、30 min较CPAP组升高(P>0.05)。两组患者在肺复张后5 min、30 min平均动脉压下降,心率、中心静脉压上升,与复张前比较差异有统计学意义(P<0.05),上述指标均于肺复张后1 h恢复(P>0.05),两组间血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CPAP和PCV法肺复张均能改善ARDS患者的氧合和Cdyn,其中,PCV对Cdyn改善更为明显。两种肺复张对血流动力学影响短暂。; 李晓峰尤伟艳匡重申何永来; 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺复张呼吸系统顺应性

ICU经皮扩张气管切开术与传统气管切开术的临床比较被引量：3: 2011年; 近年来,经皮扩张气管切开（PDT）技术在我院重症加强护理病房（ICU）已得到了广泛的应用,我们与传统气管切开术（ST）进行了临床对比观察,现报告如下。; 田培刚朱桂云何永来; 关键词：传统气管切开术

ANP及KIM-1在脓毒症患者发生急性肾损伤中的变化及意义被引量：4: 2013年; 目的探讨血心钠肽（ANP）及尿肾损伤分子-1（KIM-1）在脓毒症发生急性肾损伤（AKI）中的动态变化及意义。方法选取自2012—01～2012—09在我院ICU收治的60例脓毒症患者为研究对象，分别在0、2、6、24、48h采集血液及尿液标本，用ELISA法分别检测ANP和KIM-1。根据脓毒症患者是否在住院期间发生AKI，分为脓毒症AKI组、脓毒症非AKI组进行对比分析。结果在ICU住院期间28例患者发生AKI，AKI发生率46．67％。AKI组血ANP在2、6、24、48h和尿KIM-1在6、24、48h高于非AKI组（P〈0．05）；2h血ANP和6h尿KIM-1与确诊AKI时24h血清肌酐（sCr）呈正相关（r=0．959，P=0．000；r=0．938，P=0．000）。2h血ANP和6h尿KIM-1的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．865（95％C10．772～0．957）和0．923（95％C10．854～0．992）。结论血ANP和尿KIM-1较sCr更早出现升高，其水平变化可以反映肾损害的严重程度，可以预测脓毒症是否发生AKI。; 徐慧玲程青虹李建华田培刚何永来

早期目标血糖管理对脓毒血症患者白细胞介素-6和-10表达的影响被引量：14: 2015年; 目的探讨早期目标血糖管理对脓毒血症患者白细胞介素（interleukin,IL）-6、IL-10表达的影响。方法 90例脓毒血症患者按随机数字表法根据早期胰岛素干预治疗后血糖水平分为血糖控制A组（4.4~6.1mmol/L）、血糖控制B组（6.2~8.3mmol/L）、血糖控制C组（8.4~10.0mmol/L）各30例。入住ICU后给予早期目标血糖管理,各组分别在治疗前及治疗后1、3、7d应用ELISA法检测IL-6、IL-10水平。观察各时间点3组患者急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ）评分、28d病死率、多脏器功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生率及低血糖发生情况。结果（1）3组治疗前血清IL-6、IL-10以及IL-6/IL-10比值、APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗7d后,血糖控制A组血清IL-6、IL-10、IL-6/IL-10比值、APACHEⅡ评分分别为（22.21±1.53）ng/L、（62.47±11.04）ng/L、0.40±0.09、（12.07±3.55）分,血糖控制B组分别为（25.64±2.34）ng/L、（54.36±12.51）ng/L、0.44±0.14、（15.94±6.87）分,血糖控制C组分别为（32.63±4.08）ng/L、（48.14±10.33）ng/L、0.67±0.13、（15.56±7.53）分;3组IL-10均高于治疗前[血糖控制A组为（45.83±9.89）ng/L,血糖控制B组为（41.52±8.18）ng/L,血糖控制C组为（41.46±8.73）ng/L]（P〈0.05）,血糖控制A、血糖控制B组血清IL-6、IL-6/IL-10比值低于治疗前[血糖控制A组：（32.07±2.39）ng/L、0.74±0.15,血糖控制B组：（31.56±2.32）ng/L、0.75±0.21]（P〈0.05）,且治疗后7d,血糖控制A组IL-6、IL-6/IL-10低于血糖控制C组,IL-10高于血糖控制C组,而血糖控制A组治疗后APACHEII评分低于治疗前[（21.29±5.75）分]和血糖控制B、血糖控制C组治疗后,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）A组MODS发生率（30.00%）、病死率（26.67%）低于血糖控制B组（43.33%、30.00%）和血糖控制C组（43.33%、33.33%）,�; 刘超程青虹张霞林笑女何永来田培刚; 关键词：脓毒血症白细胞介素-6 白细胞介素-10

尼古丁对败血症大鼠存活率的影响: 2010年; 目的:研究尼古丁对败血症大鼠晚期炎症介质HMGB-1血清浓度及存活率的影响。方法:盲肠结扎穿孔法建立败血症大鼠模型,应用随机数字表随机分为5组(假手术组,空白对照组,生理盐水组,阳性对照组,尼古丁组)。运用酶联免疫吸附试验检测各组大鼠血清中TNF-α、IL-6及HMGB-1等炎症因子,比较浓度变化情况。Kaplan-Meier法对各组大鼠存活率经行分析,比较不同剂量尼古丁,不同时间点给药对败血症大鼠存活率的影响。结果:各组大鼠血清TNF-α、IL-6浓度在模型建立后即开始增高,空白对照及生理盐水组较其它3组增高明显(p<0.05),在建模后第2天达最高值后开始下降。各组HMGB-1浓度在模型建立后第2天开始显著增高,尼古丁组及假手术组较其它3组增加缓慢(p<0.05),到第5天达最高值后均开始下降。尼古丁的最佳作用浓度为200ug/kg体重,最佳给药时间为模型建立后24h。与其它四组相比,尼古丁能显著降低败血症大鼠的血清HMGB-1浓度(p<0.05),对败血症大鼠存活率的影响,尼古丁组与生理盐水组及空白对照组相比差异有统计学意义(p<0.05),与假手术组及阳性对照组相比差异无统计学意义(p>0.05)。结论:尼古丁能显著降低败血症大鼠血清HMGB-1浓度,提高败血症大鼠的存活率,对败血症大鼠具有一定的治疗作用。; 张君许航何永来徐文静王勇陆环谢建新; 关键词：HMGB-1 尼古丁存活率

TGF-β/Smads信号传导通路与软组织肉瘤的研究进展: 2008年; 齐妍何永来李锋常彬; 关键词：转化生长因子Β SMADS 软组织肉瘤

严重脓毒症胰岛素目标血糖管理下Wnt5a的变化及其临床意义被引量：6: 2014年; 目的探讨严重脓毒症目标血糖管理过程中Wnt5a浓度的动态变化及其临床意义。方法采用随机对照双盲的临床试验设计方案，将61例脓毒症患者随机分为：A组20例（目标血糖控制在4．4—6．1mmol／L），B组21例（目标血糖控制在6．2～8．3mmol／L），C组20例（目标血糖控制在8．4～10．0mmol／L）。在入住ICU时就给予目标血糖控制，分别在入住ICU时（0d）及入住ICU后1、3、5、7d采集静脉血，分别用ELISA法、酶联荧光分析（ELFA）法、比浊法检测Wnt5a、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）浓度的变化；相同时间点观察急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEII）评分，并计算28d死亡率。根据28d存活情况将患者分为死亡组和存活组，并进行对比分析。结果随着治疗时间的延长，A、B、C3组Wnt5a浓度及APACHEⅡ评分均降低，治疗第3、5、7天与人院时比较差异有统计学意义（P均〈0．05）；治疗第7天Wnt5a浓度及APACHEII评分A组较B、C组明显降低（P均〈0．05），B组低于C组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。28d死亡率：A组30％（6／20）与B组33．3％（7／21）、C组35％（7／20）比较降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。死亡组Wnt5a浓度及APACHEII评分较存活组明显提高（P〈0．05）。脓毒症患者入院时Wnt5a浓度与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0．737，P=0．001）。结论严重脓毒症患者在严格目标血糖管理下，能明显抑制炎症反应程度，降低Wnt5a浓度及病死率，并改善预后，WntSa有望成为判断脓毒症患者病情严重程度和预后的良好指标。; 张霞程青虹何永来刘超林笑女; 关键词：严重脓毒症 WNT5A

胰岛素目标血糖管理对脓毒症大鼠心肌损伤的影响被引量：2: 2012年; 目的探讨胰岛素不同目标血糖管理对脓毒症心肌损伤的保护作用及其可能机制.方法 SD大鼠40只随机分为五组（n=8）：假手术组（sham组）、CLP组、控制A组、控制B组和控制C组.盲肠结扎穿孔（CLP）术后12 h处死,双抗夹心ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）的含量;光镜及电镜观察左室心肌组织形态学变化并行组织病理积分及线粒体损伤评分分析.结果.CLP组cTnI浓度、病理积分及线粒体损伤评分均明显高于sham组及各控制组（P均〈0.05）;控制A组较B、C组明显降低（P均〈0.05）;B组低于C组,但P〉0.05.CLP组线粒体损伤评分与cTnI水平及病理积分均有显著正相关（P均〈0.01）.光镜及电镜可见各控制组较CLP组心肌形态及细胞超微结构改变均明显减轻.结论.不同水平的胰岛素强化血糖控制都可改善脓毒症心肌损伤,其机制可能为抑制心肌线粒体损伤而实现.与6.1～8.3 mmol/L及8.3～10.0 mmol/L相比,血糖控制在4.4～6.1 mmol/L对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用最为明显.; 单琦程青虹何永来田培刚李建华齐妍赵磊; 关键词：强化血糖控制

乌司他丁对脓毒症肺损伤大鼠HO-1表达的影响及保护作用被引量：4: 2014年; 目的观察乌司他丁(UTI)对脓毒症肺损伤大鼠血红素氧合酶(HO-1)表达的影响。方法选取120只Wistar大鼠随机分成假手术组、脓毒症组和UTI组。除假手术组外,另两组脓毒症模型采取盲肠结扎穿孔法制造。术后0、12、24 h UTI组静脉注射UTI 5万U/kg,脓毒症组注射等量生理盐水,术后苏木素-伊红(HE)染色收集肺组织病理变化结果,通过收集Western印迹法HO-1蛋白活性水平测定结果和Realtime PCR收集HO-1mRNA水平的变化测定结果。结果术后6、12、24 h,乌司他丁组肺组织病理变化较脓毒症组明显减轻;HO-1蛋白表达脓毒症组较假手术组均增多,UTI组较脓毒症组表达减少(P<0.05);UTI组、脓毒症组HO-1 mRNA的表达在术后6、12、24 h均多于假手术组(P<0.05),与蛋白表达结果基本一致。结论 UTI可对脓毒症大鼠的肺损伤起保护作用,其机制可能与上调肺组织HO-1的表达有关。; 赵利程青虹曾建琼何永来张忠双张海俊; 关键词：脓毒症乌司他丁血红素氧合酶-1

何永来

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