叶飒
- 作品数：19 被引量：88H指数：6
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 镍钛合金支架置入治疗恶性气管狭窄伴重度Ⅱ型呼吸衰竭一例被引量：4
- 2012年
- 严重中心气道狭窄可因气道梗阻、呼吸衰竭等血接危及患者生命，气道支架可迅速缓解气道狭窄并长期维持，是治疗恶性中心气道狭窄的有效手段之一。浙江省人民医院呼吸内科任气管镜直视下经局部麻醉放置镍钛合金覆膜支架成功救治腺癌所致气管重度狭窄伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者1例，现报道如下。
- 李亚清王宏严建平许武林林薇薇叶飒
- 关键词：恶性气管狭窄支架置入治疗镍钛合金中心气道狭窄气管重度狭窄
- 不同性别超重及肥胖者限能量平衡膳食减重后人体成分变化比较被引量：1
- 2020年
- 目的探讨不同性别超重及肥胖者的限能量平衡膳食干预前后人体成分的变化差异,为实施个性化减重方案提供参考。方法2017年3月至2018年12月于该院营养科门诊访视的超重及肥胖者69例,根据《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识(2016年版)》限能量均衡膳食的干预,每周3次运动训练,同时通过微信群管理,强化患者的生活方式及饮食习惯,减重8周后观察男女减重干预前后人体成分的变化情况。结果减重干预后,男性体脂肪、体脂率、腰臀比及内脏脂肪面积均有明显下降,女性体重、BMI、体脂肪、体脂率及内脏脂肪面积有明显下降;差异均有统计学意义(P<0.05)。与男性不同的是,女性的体重与BMI下降明显,而腰臀比在减重前后接近。结论超重及肥胖男女减重后体脂肪及内脏脂肪面积均有显著改善,但骨骼肌、四肢及躯干肌肉无明显减少,女性减重后腰臀比的变化不明显。减重过程中应更加关注超重及肥胖女性的腰臀比变化,加强抗阻锻炼及增加蛋白质摄入,以改善减重效果。
- 陈颖徐军青叶飒
- 关键词：超重肥胖
- 早期接种减毒活菌卡介苗对支气管哮喘幼鼠气道炎症和黏液分泌的预防作用
- 研究背景:支气管哮喘(Asthma)是一种以肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞浸润为主的慢性变态反应性气道炎症，以黏液高分泌、气道高反应性、可逆性气流受限和气道重构为特征。其中嗜酸性粒细胞(Eos)在哮喘气道的聚集是哮喘...
- 叶飒
- 关键词：卡介苗支气管哮喘气道炎症气道黏液
- 文献传递
- 非小细胞肺癌患者血清IL-17、VEGF水平与临床分期和预后的相关性研究被引量：15
- 2018年
- 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清IL-17、血管内皮生长因子(VEGF)水平与临床分期和生存预后的相关性。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测103例NSCLC患者和50例正常对照者血清IL-17、VEGF水平。分析NSCLC患者血清IL-17和VEGF水平两者之间的关系,分析IL-17、VEGF水平与TNM分期和预后的关系,采用Cox比例风险回归模型进行多因素预后分析。结果 NSCLC患者血清IL-17和VEGF水平较正常对照组显著增高(均P<0.01)。Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期患者血清VEGF水平两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);血清IL-17水平Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),而Ⅲ、Ⅳ期之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。NSCLC患者血清IL-17与VEGF水平呈正相关(r2=0.745,P<0.01)。血清IL-17、VEGF水平高的患者中位生存时间较短,差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素分析显示,血清IL-17、VEGF水平和TNM分期是独立的预后影响因素(均P<0.05)。结论 NSCLC患者血清IL-17、VEGF水平与NSCLC的TNM分期及生存预后密切相关,两者可作为NSCLC诊断和判断预后的检测指标。
- 叶飒王飞燕周宏斌喻飒林帆
- 关键词：非小细胞肺癌白介素-17TNM分期预后
- 无创通气治疗重叠综合征并发呼吸衰竭的研究被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨经口/鼻面罩双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)对重叠综合征(overlap-syndrome)并发呼吸衰竭患者的治疗作用。方法:24例OS并呼吸衰竭患者随机分成两组,试验组采用BiPAP治疗+常规临床治疗,对照组仅采用常规临床治疗。比较入院时、治疗结束时患者的多导睡眠图(PSG)检测结果、动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC和FVC%)及两组间气管插管率等的差异。结果:治疗后,试验组患者的动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)较对照组明显好转(P<0.05),试验组的肺功能(FEV1%、FEV1/FVC和FVC%)及PSG监测结果较治疗前均有明显好转(P<0.05),对照组在治疗过程中的气管插管率明显高于实验组(P<0.05)。结论:BiPAP对重叠综合征合并呼吸衰竭具有良好的治疗作用,比单纯常规治疗效果好、并发症少,可明显减少气管插管率,缩短住院时间,疗效肯定,值得临床推广。
- 叶飒
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征肺疾病慢性阻塞性呼吸功能不全
- 早期接种减毒活菌卡介苗对支气管哮喘幼鼠气道炎症及黏液分泌的预防作用
- 探讨早期多次接种减毒活菌卡介苗(BCG)对支气管哮喘(简称哮喘)幼鼠气道炎症及黏液分泌的影响。选择出生24小时内C57BL／6幼鼠24只,按随机数字表法分为3组,生理盐水对照组(A组,8 只)、鸡卵白蛋白(OVA)致敏／...
- 叶飒沈华浩
- 文献传递
- 咳嗽变异性哮喘患者诱导痰P物质与气道反应性的关系研究被引量：26
- 2013年
- 目的:研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患者诱导痰P物质(SP)和气道反应性的关系,探讨SP在CVA发病机制中的作用。方法:选择CVA组35例,正常对照组35例,计数两组诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比,ELISA法检测两组诱导痰SP水平;测定两组FEV1,FEF50,比较治疗前后CVA组PD20FEV1。结果:CVA组诱导痰EOS百分比和SP水平显著高于对照组(P<0.05),两者在CVA组治疗后较治疗前显著下降(P<0.05);SP水平与EOS百分比呈正相关(r=0.490,P<0.05)。治疗后CVA组FEF50%和PD20FEV1显著高于治疗前(P<0.05);SP水平与PD20FEV1呈负相关(r=-0.508,P<0.05)。结论:SP的升高可能参与CVA的发病过程,其与气道高反应性密切相关,糖皮质激素联合长效β2受体激动剂吸入能显著降低诱导痰SP水平和气道高反应性。
- 叶飒严建平王宏
- 关键词：诱导痰P物质
- leptin和HIF-1α对慢性阻塞性肺疾病患者预后影响的研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨血清瘦素(leptin)和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响。方法选取2013年8月至2016年8月在浙江省人民医院诊治的稳定期COPD患者83例(COPD组),同期本院体检中心的健康体检者45例作为正常对照组。COPD患者检测肺功能,进行改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷评分及统计上一年急性加重次数。采用ELISA法检测两组受试者的血清leptin和HIF-1α水平并进行比较,将COPD组患者血清leptin/BMI和HIF-1α水平与其GOLD分级、mMRC呼吸困难问卷评分及上一年急性加重次数进行统计分析,对30个月随访期内的患者进行生存分析及预后多因素Cox比例风险回归模型分析。结果COPD组患者leptin/BMI和HIF-1α水平均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。COPD组患者中GOLD分级高、mMRC呼吸困难问卷评分高、上一年急性加重次数≥2次、病情严重程度重的患者leptin/BMI和HIF-1α水平较高,血清leptin/BMI水平和HIF-1α水平呈正相关(r=0.64,P<0.01)。COPD组患者血清leptin/BMI、HIF-1α水平和第一秒用力呼气容积(FEV1)%均呈负相关(r=-0.59和-0.45,均P<0.01),与mMRC呼吸困难问卷评分均呈正相关(r=0.40和0.22,均P<0.05),与上一年急性加重次数均呈正相关(r=0.75和0.53,均P<0.01)。COPD组患者血清leptin/BMI、HIF-1α水平与病情严重程度均呈正相关(r=0.48和0.73,均P<0.01)。Cox比例风险回归模型显示,血清leptin/BMI及FEV1%是影响COPD组患者预后的因素(均P<0.05)。结论血清leptin/BMI和HIF-1α的水平与COPD的病情发展有关,leptin/BMI水平高的COPD患者预后较差。
- 叶飒王飞燕周宏斌
- 关键词：瘦素缺氧诱导因子1Α慢性阻塞性肺疾病预后
- 无创方法评价喘可治雾化吸入对支气管哮喘气道重塑的影响
- 2012年
- 目的使用无创方法评价喘可治雾化吸入对支气管哮喘气道重塑的影响及探讨可能的干预机制.方法选择临床缓解期的哮喘患者共40例,随机分为两组（每组各20例）,分为哮喘组,喘可治雾化吸入组,另设正常对照组20例.通过3%高渗盐水诱导痰液,利用酶联免疫吸附实验（ELISA 法）测定3组诱导痰中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂1（TIMP-1）浓度.运用高分辨率 CT（HRCT）测量横截面内径为1~6mm 支气管气道壁的外径（D）、内径（L）,采用气道壁厚度/气道外径的2倍（2T/D）,气道壁面积占气道总横截面积百分比（WA%）为量化指标评价气道重塑程度,分析其与 MMP-9、TIMP-1的相关关系.结果哮喘组诱导痰 MMP-9、TIMP-1水平明显高于对照组,MMP-9/TIMP-1比值明显低于对照组（均 P〈0.01）;喘可治雾化吸入组 MMP-9、TIMP-1水平低于哮喘组（P〈0.05、0.01）,MMP-9/TIMP-1比值显著高于哮喘组（P〈0.01）.哮喘组2T/D 和WA%显著高于对照组,喘可治雾化吸入组2T/D 和 WA%显著低于哮喘组（均 P〈0.01）.MMP-9与2T/D、WA%呈正相关（r =0.412、0.391,均 P〈0.01）;TIMP-1与2T/D、WA%呈正相关（r=0.5、0.494,均 P〈0.01）;MMP-9/TIMP-1与2T/D、WA%呈负相关（r =0.386、0.387,均 P〈0.01）.结论运用诱导痰 MMP-9、TIMP-1检测和 HRCT 可无创评估哮喘气道重塑;喘可治雾化吸入对气道重塑的干预作用可能通过调整 MMP-9/TIMP-1比值来实现.
- 叶飒严建平王宏蔡学祥
- 关键词：支气管哮喘气道重塑诱导痰基质金属蛋白酶抑制剂1
- 血清和胸腔积液降钙素原对肺炎旁胸腔积液病情评估和诊治的临床价值被引量：7
- 2013年
- 目的评价血清降钙素原(S-PCT)和胸腔积液降钙素原(PF-PCT)水平在肺炎旁胸腔积液(PPPE)患者病情评估和诊治中的临床价值。方法80例PPPE患者分为两组:单纯性肺炎旁胸腔积液(UCPE)组42例、复杂性肺炎旁胸腔积液(CPE)组38例,另选定30例漏出液患者作为对照组。检测3组胸腔积液的pH值、葡萄糖、LDH,S-PCT和PF-PCT水平。结果3组胸腔积液的pH值、葡萄糖、LDH均有统计学意义(均P<0.05)。UCPE组、CPE组S-PCT和PF-PCT均较对照组明显升高(均P<0.01),UCPE组、CPE组间S-PCT无统计学意义(P>0.05),UCPE组、CPE组问PF-PCT有统计学意义(P<0.05);S-PCT与PF-PCT之间呈正相关性(r=0.70,P<0.05)。S-PCT与PF-PCT在肺炎严重指数(PSI)评分分层的高风险者明显升高(P<0.05),住院天数>3周和发生并发症及死亡者的S-PCT及PF-PCT分别较住院天数<3周和未发生并发症及死亡者的明显增高,均有统计学意义(均P<0.05),胸膜增厚者和外科手术者PF-PCT/S-PCT分别较非胸膜增厚者和非外科手术者明显下降,均有统计学意义(均P<0.05);PF-PCT>0.25ng/ml(临界值)时被认为对CPE有诊断意义,敏感度为80%,特异度为76%。结论S-PCT和PF-PCT对PPPE病情评估有临床意义;PF-PCT对CPE有诊断意义,可对临床治疗起到指导作用;PF-PCT/S-PCT可以预测胸膜增厚程度和外科手术率。
- 叶飒严建平王宏任卓超
- 关键词：血清降钙素原血清降钙素原肺炎旁胸腔积液
