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2023年北京某医院呼吸道感染的流行病学分析: 2024年; 目的分析2023年我院呼吸道感染的流行病学特征及血清学指标变化,为呼吸道感染疾病的诊断和治疗提供依据。方法选取2023年1月至2023年12月就诊于北京佑安医院的483例呼吸道病原体IgM阳性者为研究对象,采用间接免疫荧光法检测血清中的肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(INFA)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(COX)、嗜肺军团菌(LP)、乙型流感病毒(INFB)9种病原体免疫球蛋白(Ig)M抗体。采用卡方检验对不同性别、年龄、季节患者的血清呼吸道病原体IgM阳性率进行统计分析,采用Kru’skal-Wallis检验分析不同病原体感染者间的血清学指标。结果(1)483例呼吸道感染患者中,单一病原体IgM阳性者占比为39.3%(190/483),>2种病原体IgM阳性者占比为60.7%(293/483)。单一病原体IgM阳性患者中,位居前3位的依次为INFB(39.5%,75/190)、INFA(24.2%,46/190)及MP(20%,38/190);混合病原体IgM阳性患者中,以2种病原体混合感染为主,占比为61.7%(181/293),其中以病原体INFA+INFB为主,占比43.3%(127/293),其次为MP+INFA+INFB,占比17.4%(51/293)。(2)女性患者血清MP、ADV IgM阳性率高于男性,INFB IgM阳性率低于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)0~18、19~45、46~59、>60岁4个年龄段患者血清MP、COX病原体IgM阳性率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),其中0~18岁MP、COX阳性率分别高于19~45、46~59、>60岁(P均<0.05),19~45岁MP阳性率高于46~59、>60岁(P均<0.05)。(4)春、夏、秋、冬4个季节血清MP、INFA IgM阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中春季MP阳性率高于秋季(P<0.05),冬季阳性率分明高于夏季、秋季(P均<0.05);INFA阳性率冬季高于夏季(P<0.05)。(5)将483例呼吸道感染者分为MP IgM阳性组、病毒IgM阳性组、混合感染组,3组间eGFR、EOS、PLT比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中混合感染组中EOS高于MP IgM阳性组(P<0.05),; 孙海青刘辉刘辉娄金丽; 关键词：呼吸道感染呼吸道病原体 IGM抗体流行病学

肝再生增强因子通过增加调节T细胞数量保护小鼠急性肝损伤被引量：3: 2015年; 目的研究肝再生增强因子(ALR)保护急性肝损伤的作用及机制。方法将30只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、急性肝损伤组和ALR干预组。急性肝损伤组小鼠按2 m L/kg体质量的剂量予以腹腔注射500 m L/L四氯化碳(CCl4)矿物油溶液1次。ALR干预组于CCl4注射前8 h尾静脉注射ALR质粒,正常对照组注射等量生理盐水注射液。收集小鼠肝组织和血液标本,HE染色观察肝组织病理形态学变化;生化法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;流式细胞术检测肝组织中调节性T细胞(Treg)的数量,实时定量PCR(qRT-PCR)检测肝组织Foxp3、ALR、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的mRNA水平。结果 ALR干预组小鼠肝组织中ALR mRNA表达水平显著高于急性肝损伤组和正常对照组,急性肝损伤组与正常对照组相比无明显差异;流式细胞术检测结果显示ALR干预组小鼠肝组织中CD25+Foxp3+Treg/CD4+T细胞为(5.90±0.10)%,高于急性肝损伤组的(4.23±0.46)%和正常对照组的(2.93±0.74)%,急性肝损伤组显著高于正常对照组;ALR干预组小鼠肝组织中Foxp3 mRNA表达水平高于急性肝损伤组和正常对照组,急性肝损伤组高于正常对照组,但差异无统计学意义;ALR干预组与急性肝损伤组相比,IL-6 mRNA、TNF-αmRNA表达水平降低,而与正常对照组相比无明显变化,急性肝损伤组与正常对照组相比,IL-6 mRNA、TNF-αmRNA表达水平明显升高。结论 ALR通过上调Treg数量保护小鼠急性肝损伤,可能与Treg下调肝脏IL-6、TNF-α表达有关。; 孙海青娄金丽刘新时红波任锋段钟平; 关键词：急性肝损伤调节性T细胞

肝再生增强因子在慢加急性肝衰竭患者中的表达及其临床意义被引量：6: 2014年; 慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上出现的急性肝脏功能失代偿[1].虽然目前的临床治疗水平不断提高,但仍然不能从根本上改变ACLF病情危重、发展迅速、病死率高(高达60％～ 80％)的现状[2].因此,良好的预后评估对患者治疗方案的选择、近期生存和远期生活质量都有重要意义.; 时红林时红波张瑞任锋孙海青娄金丽段钟平; 关键词：肝再生甲胎蛋白肝再生增强因子

新型冠状病毒感染患者实验室检测指标的分析被引量：1: 2020年; 目的分析新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染患者入院时的实验室检测指标,旨在发现能够预测疾病严重程度的潜在指标。方法选择2020年1月20日至2月13日首都医科大学附属北京佑安医院收治的22例2019-nCoV感染患者,依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》的诊断标准进行分型,对其入院时的相关指标,包括一般资料(年龄、性别、发病至入院时间、体温)、淋巴细胞计数(lymphocyte,LYM)、ALT、AST、ALB、eGFR、CRP、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)、肌钙蛋白(troponin I,TNI),进行组间比较并分析与疾病严重程度的相关性。结果患者男女比约为1∶1;发病至入院间隔时间不等(1~11 d)。22例患者中以普通型(13例,59%)和重型(7例,32%)为主,重型患者入院时的年龄、体温、CRP均高于普通型患者入院时,差异均有统计学意义(P<0.05);重型患者入院时的LYM、ALB、eGFR均低于普通型患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。普通型和重型患者中,年龄ROC曲线的AUC值为0.978(P=0.001);LYM、eGFR、CRP的ROC曲线的AUC分别为0.846(P=0.013),0.846(P=0.013)、0.835(P=0.016);体温、ALB的ROC曲线的AUC分别为0.764(P=0.057)、0.791(P=0.036)。结论老年2019-nCoV感染患者可能更易发生重症化;重型患者体内感染情况较普通型明显,且更易发生肾功能不全情况;年龄、LYM、eGFR、CRP、体温、ALB可能是疾病严重程度的预测指标。; 孙海青娄金丽; 关键词：新型冠状病毒实验室检测指标疾病严重程度

2014年北京佑安医院手足口病病原谱分析被引量：1: 2016年; 目的分析首都医科大学附属北京佑安医院2014年手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HMFD)的病原谱组成,为HMFD的防治提供科学依据.方法利用LIS系统对北京佑安医院2014年HMFD相关资料进行统计,分析全年HFMD病原谱特征.结合PCR测序及生物信息学分析对部分分型未知肠道病毒(Enterovirus,EV)进行核酸分型.结果 2014年首都医科大学附属北京佑安医院HMFD确诊病例全年2 031例,男女病患比率约1.5∶1.病原谱构成EV-A71 (34.6％)、CVA16(34.6％)和其他未分型EV(30.8％).该年度HMFD发病高峰期为4-8月份,期间HFMD病原谱中EV-A71、CVA16和未分型EV的构成比分别为:46.5％/30.8％/22.7％、41.3％/29.6％/29.1％、31.8％/38.4％/29.8％、32.6％/36.1％/31.3％和30.9％/37.4％/31.7％,各月份间差异有统计学意义(x2=24.866,P=0.002 ＜0.05).高发期内HFMD患者以5岁以下儿童居多,且年龄越小发病率越高.53例未分型EV经基因测序分析,33例鉴定出型别,其中CVA10、CVA6比例较高,且可引发重症.结论 2014年首都医科大学附属北京佑安医院HFMD病原谱中仍以EV-A71和CVA16为主,未分型EV也占据相当比例,且其中CVA10、CVA6检出率较高,并可引发重症.; 孙海青李俊红张剑王蕻馨张盛朱俊萍娄金丽; 关键词：手足口病流行病学病原谱

2015-2019年北京佑安医院手足口病特征分析被引量：5: 2020年; 目的分析2015-2019年北京佑安医院手足口病的病原谱及流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法分析2015-2019年在北京佑安医院就诊的手足口病病例,结合测定的基因序列对部分非肠道病毒A组71型(enterovirus A71, EV-A71)和非柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A, CV-A16)的其他肠道病毒进行基因分型。结果 2015-2019年北京佑安医院就诊的手足口病病例累计3 894例,EV-A71、CV-A16和其他肠道病毒病例的构成比分别为16.3%(636/3 894)、15.3%(594/3 894)和68.4%(2 664/3 894)。病例数自2017年显著降低,其他肠道病毒所占比例逐渐增高,2018-2019年EV-A71所占比例显著降低,2019年CV-A16所占比例回升。0~6岁的手足口病病例占总病例数的89.3%(3 479/3 894);非EV-A71和非CV-A16的其他肠道病毒感染患者的年龄偏小(H=33.327,P<0.001);病例中男女性别比例为1.56∶1;成年人感染占5.2%(201/3 894)。其他肠道病毒感染病例发病高峰后移是2017年后手足口病发病高峰从6月后移至7-8月的主要原因。2018-2019年成功鉴定的42例其他肠道病毒标本中,CV-A6所占比例最高,达64.3%(27/42),还有CV-A10、CV-A16、CV-A2和CV-A5等多种病原共流行。结论北京佑安医院就诊的手足口病病例数自2017年显著且持续降低,5年间非EV-A71和非CV-A16的其他肠道病毒是主要病原并显现出新的流行特征,应持续关注并加强监测。; 韦欢欢刘宁陈飞孙海青娄金丽朱俊萍何秋水; 关键词：手足口病流行病学病原谱

ALR通过上调调节T细胞的表达保护小鼠急性肝损伤: 孙海青娄金丽时红波

急性肝衰竭时外周血和肝组织中调节性T细胞表达变化的初探被引量：2: 2014年; 目的探讨调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)在急性肝衰竭外周血及肝脏中表达频数的变化。方法选取10名急性肝衰竭患者及5名健康对照者,应用流式细胞术检测各组患者外周血中调节性T细胞表达频数的变化。将Balb/C小鼠采用数字表法随机分成急性肝衰竭1d、3d、7d组和正常对照组。模型组小鼠腹腔注射四氯化碳(carbon tetrachloride,CCL4)矿物油1次,建立急性肝衰竭模型,对照组注射等量0.9%氯化钠注射液。生化法测定血清ALT、AST浓度,HE染色观察肝组织病理形态变化;流式细胞术分析外周血和肝组织中浸润的Tregs变化。结果流式分析结果显示,与正常对照组相比,急性肝衰竭患者外周血Tregs表达下降(3.23±1.87 vs 6.08±1.45,P<0.05)。与对照组相比,急性肝衰竭1 d、3 d和7 d组小鼠外周血中Tregs比例CD25+Foxp3+/CD4+与对照组相比呈下降趋势,而肝组织中Tregs比例CD25+Foxp3+/CD4+呈升高趋势。结论急性肝衰竭时患者和小鼠外周血中调节性T细胞呈下降趋势,而小鼠肝中浸润的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞呈升高趋势,Tregs可能与急性肝衰竭的发生有一定相关性。; 孙海青娄金丽刘新党燕时红波陈煜; 关键词：急性肝衰竭调节性T细胞流式细胞术

肝爽颗粒对肝硬化小鼠的保护性作用及关键机制: 【目的】:初步阐明肝爽颗粒对CCl4诱导的小鼠肝硬化模型的保护性作用及机制,为肝爽颗粒的临床应用提供理论及实验依据。【方法】:按2 ml/kg剂量予以腹腔注射40%CCl4葵花籽油溶液,每周2次,持续8周,构建小鼠肝硬化...; 时红波陈煜孙海青刘新王扬娄金丽段钟平; 关键词：肝爽颗粒肝硬化; 文献传递

2015年至2016年首都医科大学附属北京佑安医院肝硬化和肝癌病人肾小球滤过率传染病学调查被引量：1: 2017年; 目的分析肝硬化和肝癌病人的肾功能不全情况及相关影响因素,阐明关注肝硬化病人肾功能的重要性,为临床用药提供科学依据。方法对首都医科大学附属北京佑安医院2015年11月至2016年11月期间4 040例肝硬化和肝癌病人的相关资料进行统计,分析经慢性肾病流行病学合作组(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,CKD-EPI)推荐的公式计算出的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR),评估目标人群肾功能受损情况,同时分析影响肾功能的一般因素。结果4 040例病人中肝癌病人占52%,肝硬化病人占48%。男性病人多于女性病人,占79%,且50岁以上病人居多,占79.6%。4 040例病人中,18.8%有不同程度的肾功能不全(e GFR<90 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2)),其中约68.6%病人为轻度肾功能不全(60 m L·min^(-1)·1.73 m^(-2); 孙海青娄金丽; 关键词：肝硬化估算肾小球滤过率

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孙海青

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