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孙继芾: 作品数：49 被引量：221H指数：8; 供职机构：江苏大学附属医院更多>>; 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生语言文字天文地球更多>>

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PHILOS接骨板治疗47例Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的临床研究被引量：7: 2017年; 目的探讨肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院因Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折行PHILOS接骨板固定的47例患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、Constant评分等临床资料,并对患者的影像学资料进行评估。结果 47例患者均获随访,平均随访(19.2±9.6)个月,平均手术时间(95.6±43.1)min,平均术中出血量(108.0±41.6)mL,平均住院时间(11.3±3.2)d,并发症发生率为14.7%;Constant评分术前为(21.74±8.24)分,末次随访为(82.83±7.21)分,两者比较差异有统计学意义(t=-36.57,P<0.01)。结论 PHILOS接骨板是治疗Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的一种安全有效的方法。; 李大鹏吴燕岳佳伟左华孙继芾黄永辉; 关键词：肱骨近端骨折

BKP与DKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床对比研究: 目的：比较Jack椎体扩张器后凸成形术(Jackvertebraldilator-kyphoplasty,DKP)与球囊扩张后凸成形术(balloon-kyphoplasty,BKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效...; 卞元健李大鹏黄永辉孙继芾; 关键词：骨质疏松椎体骨折后凸成形术

PFNA治疗股骨转子间骨折刀片过度侧方滑移的危险因素分析被引量：6: 2018年; 目的:探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折术后螺旋刀片发生过度侧方滑移的危险因素。方法:回顾性分析2011年4月—2016年3月在江苏大学附属医院行PFNA内固定治疗且有完整随访资料的163例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男84例,女79例,年龄50~99岁(平均69.9岁)。测量并收集其影像学指标,包括:股骨近端外侧壁是否破损、小转子是否移位、术后尖顶距(tip-apex distance,TAD)、术后股骨距尖顶距(calcar referenced tip-apex distance,Cal-TAD)、术后即时以及末次随访螺旋刀片相对于主钉中心外露部分长度、断端支撑模式。同时记录患者的Singh指数、AO/OTA分型。建立Logistic回归模型,分析螺旋刀片过度滑移的危险因素。结果:163例患者中18例出现螺旋刀片过度滑移。单因素分析显示:AO/OTA分型、小转子是否移位和断端支撑情况与螺旋刀片过度滑移有关(P<0.05),而Singh指数、复位等级、外侧壁是否破损、TAD、Cal-TAD、性别、年龄与过度滑移无关(P>0.05)。Logistic回归分析提示:骨折稳定性和断端支撑情况是刀片过度滑移的危险因素(P<0.05)。结论:不稳定性骨折和阴性支撑是PFNA治疗股骨转子间骨折术后螺旋刀片过度侧方滑移的危险因素,使用时需注意延迟下地负重时间。; 曹兴兵吕斌许腊梅孙继芾李大鹏左华王峰陈奇黄永辉; 关键词：髋部骨折

髓核组织高温相关丝氨酸蛋白酶A1表达水平与椎间盘退变程度的相关性被引量：2: 2017年; 目的分析髓核组织高温相关丝氨酸蛋白酶A1(HtrA1)的表达水平与椎间盘退变程度(Pfirrmann分级)的相关性。方法 36例需手术摘除髓核组织的患者,术前行磁共振成像检查,据矢状位T2加权相磁共振对拟手术节段予Pfirrmann分级;采用逆转录PCR及Western blot方法检测髓核组织中HtrA1的mRNA及蛋白表达水平,对髓核组织HtrA1的表达水平与Pfirrmann等级进行相关性分析。结果 36例椎间盘经磁共振成像检查,PfirrmannⅠ级3例、Ⅱ级10例、Ⅲ级11例、Ⅳ级7例、Ⅴ级5例;髓核组织HtrA1 mRNA及蛋白表达水平随Pfirrmann等级增高而增加,经Bonferroni检验,除Ⅳ、Ⅴ级间外(P>0.05),余各级间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),经Spearman秩相关分析:HtrA1 mRNA及蛋白表达水平与Pfirrmann分级间存在秩相关关系(P<0.000 1)。结论髓核组织HtrA1 mRNA及蛋白表达水平随Pfirrmann等级增高而升高,提示HtrA1与椎间盘退变程度存在相关性。; 李大鹏吴燕岳佳伟孙继芾王家伦黄永辉; 关键词：椎间盘退变髓核磁共振成像

ERAS在经椎间孔腰椎间融合术治疗单节段腰椎退变性疾病中的应用被引量：1: 2021年; 目的研究加速康复外科(ERAS)在经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月50例行腰椎单节段经椎间孔椎间融合术的患者,其中25例实施ERAS管理(ERAS组),25例实施传统围术期管理(对照组)。比较两组患者住院时间,手术前后血红蛋白、CRP,术中出血量,术后1 d引流量,采用视觉疼痛模拟评分法(VAS)评估围术期疼痛情况,采用腰椎JOA评分评估手术前后功能改善情况。结果两组患者术前一般资料、VAS评分、JOA评分差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS组住院时间、术后血红蛋白、CRP、术中出血量、术后1 d引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后1、2、3 d VAS均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在单节段经椎间孔融合术围术期采用ERAS管理可有效减少术中及术后血液丢失,缩短患者住院时间,减轻患者术后疼痛。; 孙焱黄永辉屠海霞孙继芾; 关键词：腰椎退变

脊柱创伤患者应用微创手术治疗的可行性及有效性被引量：2: 2021年; 目的探讨脊柱创伤患者应用微创手术治疗的可行性及有效性。方法选取于我院展开手术治疗的脊柱创伤患者70例,采用随机数字表法分为两组,每组35例。微创组行微创手术治疗,开放组行开放手术治疗,比较两组术中指标及住院时间。结果微创组术后并发症发生率低于开放组(P<0.05),微创组住院时间、手术时间、术中出血量短于或少于开放组(P<0.05)。结论针对脊柱创伤患者采用微创手术治疗,可降低并发症发生率,缩短住院时间,值得推广。; 孙焱黄永辉孙继芾; 关键词：脊柱创伤微创手术可行性有效性

OVCFs患者经皮后凸成形术后椎体高度恢复的影响因素分析被引量：5: 2017年; [目的]分析骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者行后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后椎体高度恢复的影响因素,为临床治疗提供参考。[方法]2012年4月~2016年9月在本院因单个椎体OVCFs行PKP的患者共52例,回顾性分析52例患者的临床及影像资料,以椎体高度恢复量为应变量,以性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、骨折时间、骨密度T值、术前椎体高度、骨折节段、骨水泥注入量、术中球囊最大压力为自变量,进行统计学分析。[结果]52例患者PKP术后椎体高度恢复满意,多重线性回归分析显示:骨折时间(b=-0.28,P=0.002)、骨密度(b=-0.55,P<0.001)、术前椎体高度(b=-0.43,P<0.001)对椎体高度恢复的影响起主要作用。[结论]PKP能有效恢复OVCFs患者的椎体高度,骨密度低、术前椎体压缩程度重、骨折时间短的患者更容易通过PKP恢复椎体高度。; 李大鹏黄永辉左华孙继芾屠海霞; 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折后凸成形术椎体高度骨密度

Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折疗效分析: 目的：探讨应用Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院2012年7月至2015年8月采用Endobutton钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折14例患者的临床资料...; 李大鹏孙焱黄永辉左华孙继芾; 关键词：锁骨远端骨折 ENDOBUTTON钢板

腰椎侧隐窝狭窄伴椎间盘突出症两种内镜术比较被引量：6: 2022年; [目的]比较单侧双通道内镜术(unilateral biportal endoscopy spinal surgery, UBE)与经皮椎板间入路内镜术(percutaneous interlaminar endoscopic discectomy, PIED)治疗腰椎侧隐窝狭窄伴椎间盘突出症的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年11月—2020年11月收治的60例单节段腰椎侧隐窝狭窄伴椎间盘突出患者的临床资料,按术前医患沟通结果分为两组,30例行UBE术,30例行PIED术,比较两组围手术期、随访及辅助检查资料。[结果] UBE组手术时间显著少于PIED组(P<0.05),切口总长度大于PIED组(P<0.05)。两组间术中失血量、透视次数、下地行走时间、切口愈合等级、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后随访时间平均(21.48±6.82)个月,两组完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组腰痛、腿痛VAS和ODI评分均显著降低(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05)。相应时间点,两组间腰痛、腿痛VAS和ODI、JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。辅助检查方面,与术前相比,两组术后肌红蛋白浓度、侧隐窝前后径及椎管面积均显著增加(P<0.05),椎间隙高度无显著变化(P>0.05),相应时间点,两组间辅助检查指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论] UBE与PIED治疗腰椎侧隐窝狭窄伴椎间盘突出症均微创有效,但UBE手术时间更短。; 张广程祁伟陈燕孙继芾; 关键词：腰椎管狭窄症腰椎间盘突出症内镜术

PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定失败的多因素分析被引量：41: 2016年; 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折术后发生内固定失败的相关危险因素,为临床内固定选择、手术技术改进提供依据。方法回顾性分析自2010-01—2015-03采用PFNA内固定治疗的291例股骨粗隆间骨折的临床资料。测量并收集其影像学指标,包括:术前股骨近端外侧壁厚度、尖顶距(TAD)、断端正位对位差、侧位对位差、髓内钉顶点位置和外侧壁分型。同时记录患者的Singh指数和AO/OTA分型。建立Logistic回归模型,分析易导致内固定失败的危险因素。结果 291例中49例出现内固定失败。单因素分析显示:外侧壁厚度、TAD、外侧壁分型和AO/OTA分型与内固定失败相关(P<0.05),而性别、年龄、断端正侧位对位差、髓内钉顶点位置和Singh指数与内固定失败无关(P>0.05)。Logistic回归分析提示:TAD、外侧壁分型和骨折稳定性是内固定失败的危险因素(P<0.05)。结论TAD过大,脆弱的外侧壁及不稳定骨折是PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后内固定失败的危险因素,需谨慎使用,使用后需延缓下地负重时间。; 曹兴兵孙继芾许腊梅富仁杰陈奇黄永辉; 关键词：髋部骨折内固定失败

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