宋明
- 作品数:72 被引量:451H指数:12
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- Ⅵ区淋巴清扫在甲状腺癌外科手术中的意义被引量:22
- 2006年
- 背景与目的:Ⅵ区是甲状腺癌常见的淋巴转移区域,对cN1患者可常规行包括Ⅵ区的淋巴清扫手术,然而对于cN0患者是否需要常规清扫Ⅵ区,目前仍没有一个明确的指引。本研究探讨甲状腺癌Ⅵ区淋巴转移的特点,并明确甲状腺癌手术治疗中Ⅵ区淋巴清扫的意义。方法:回顾性分析1988年1月~2000年1月期间收治的均行含Ⅵ区在内的颈淋巴清扫手术的130例甲状腺癌患者的临床资料,并对此资料进行统计学处理。结果:130例患者中术后Ⅵ区淋巴结阳性者97例(74.6%);并发症发生率为10.8%(14/130),其中包括喉返神经损伤4例;多因素生存分析表明甲状腺癌Ⅵ区淋巴转移是影响患者生存的因素。结论:对甲状腺癌患者常规行Ⅵ区淋巴清扫有助于改善其生存情况;可以通过提高手术技巧降低手术的并发症发生率。
- 宋明陈文宽陈福进杨安奎魏茂文
- 关键词:颈淋巴清扫
- 复合舌骨瓣悬吊修复额侧部分喉缺损的临床研究被引量:2
- 2013年
- 目的报道用复合舌骨瓣悬吊修复额侧部分喉缺损,并且探讨术后喉功能和肿瘤预后情况。方法分析2008年9月至2012年8月中山大学肿瘤防治中心头颈科运用该技术治疗6例患者的临床资料。结果患者均在术后24h内进行鼻饲营养,进食糊状物、喝水和拔出鼻饲营养管的中位数时间分别是2.6,5.5和6.3d。未发生误吸和吸人性肺炎等严重不良事件。发声效果还是令人满意的。呼吸功能良好,无喉狭窄发生。第2例患者术后8个月声门旁间隙复发因而进行了喉全切除,其余病例均无瘤生存至今。中位生存时间是29.5个月(14—47个月)。结论复合舌骨瓣悬吊术可以一期修复额侧喉软骨和喉黏膜缺损,可以重建喉的吞咽、呼吸和发音功能。
- 欧阳电杨安奎张诠陈文宽宋明李浩刘巍巍刘学奎陈艳峰李秋梨陈伟超杨中元张星陈树伟郭朱明
- 关键词:喉肿瘤喉切除术外科皮瓣舌骨修复外科手术
- 口腔癌综合治疗系列研究
- 曾宗渊郭朱明张诠许光普陈福进夏良平伍国号杨安奎魏茂文宋明陈文宽彭汉伟
- 本研究进行进行了舌癌微波固化与手术的随机对照研究和口底癌病例对照研究,发现前者口腔功能良好和面部美观满意度明显高于手术组。颞浅动脉顺铂-乙基纤维素微球(DDP-Mc)插管化疗优于静脉滴注方法,单药化疗疗效不及联合方案,诱...
- 关键词:
- 关键词:口腔癌微波固化前哨淋巴结
- 头颈肿瘤功能性颈淋巴结清扫术的适应证及临床根治效果被引量:3
- 2002年
- 背景与目的:功能性颈淋巴结清扫术自1967年Bocca提出后,在头颈外科临床中已被推广应用,但对其临床应用适应证及其临床根治效果,国内外头颈外科专家持有不同观点。本研究旨在探索功能性颈淋巴结清扫术临床应用适应证和临床根治效果。方法:对152例次功能性颈淋巴结清扫术病例,利用手术标本病理检查及随诊资料进行分析讨论。结果:152例次功能性颈清扫术,舌鳞癌20例次,喉鳞癌23例次,甲状腺乳头状癌96例次,滤泡状腺癌9例次,髓样癌4例次;舌、喉鳞癌N0、N1、N2a病例术后5年复发率分别为12.5%、14.3%、40.0%和20%、16.7%、50.0%,甲状腺乳头状腺癌N1a、N1b病例术后5年复发率分别为:6.5%、7.1%。结论:功能性颈淋巴结清扫术适用于较早期及低度恶性的头颈肿瘤手术治疗,且可获得良好的临床根治效果。
- 伍国号陈福进曾宗渊李浩宋明魏茂文许光普郭朱明张诠杨安奎陈文宽
- 关键词:头颈肿瘤功能性颈淋巴结清扫术适应证
- 125例cT1-2N0舌鳞癌治疗后复发的相关因素分析被引量:3
- 2007年
- 背景与目的:cT1-2N0舌鳞癌的治疗存在颇多争议,且术后复发率较高,挽救性治疗的成功率低。本研究旨在探讨cT1-2N0舌鳞癌治疗后复发的相关因素,及诸因素对生存率的影响,以指导临床选择更合理的治疗方法。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1992年1月至2000年12月收治的125例cT1-2N0期舌鳞癌患者的临床资料(T158例和T267例),所有患者的治疗方式以手术为主,17例(13.6%)只行原发灶手术,53例(42.4%)行原发灶手术加选择性颈清扫,55例(44.0%)行综合治疗。x2检验和Cox模型分析性别、病程、生长方式、肿瘤部位、分化程度、TNM分期、隐匿性颈淋巴结转移、浸润深度、颈部处理、治疗方案、手术方式与复发、预后的关系。结果:125例患者有41例复发,总复发率是32.8%。总的5年生存率为62.59%,复发组与未复发组的5年生存率分别为38.74%、74.69%,两组比较有统计学意义(log-rank=19.27,P<0.001)。经统计学分析显示,cT1-2N0舌癌的复发与病程((2检验,P=0.002)、生长方式(x2检验,P<0.001)、颈部处理((2检验,P<0.001)、隐匿性颈淋巴结转移(x2检验,P=0.040)显著相关。舌癌的预后与浸润深度(Cox回归,P=0.005)和复发部位(Cox回归,P<0.001)有显著相关性。结论:病程、生长方式、颈部处理和隐匿性淋巴结转移是cT1-2N0舌癌复发的重要因素。浸润深度和复发部位是影响预后的重要因素。
- 韩建民伍国号曾宗渊陈福进陈文宽李浩宋明孙传政
- 关键词:舌肿瘤鳞状上皮癌肿瘤复发
- 口腔开口器
- 本发明涉及一种口腔开口器,包括框架体、安装在框架体上的颌板及护舌调节组件,颌板、护舌调节组件分别安装在框架体的相对两端;护舌调节组件包括支撑杆、套设在支撑杆内的伸缩杆、连接伸缩杆的第一固定螺栓及护舌板,第一固定螺栓驱动伸...
- 宋明
- 文献传递
- 放射诱发的第二原发性恶性肿瘤的临床治疗被引量:30
- 2003年
- 目的 探索放射诱发的第二原发性恶性肿瘤的临床诊断和治疗。方法 回顾分析 10 8例鼻咽癌患者因放射诱发的第二原发性恶性肿瘤的临床资料。结果 本组 10 8例患者中 ,鳞状上皮癌 4 3例 ,占 39.8% ;肉瘤类 2 6例 ,占 2 4 .1% ;恶性纤维组织细胞瘤 14例 ,占 13.0 % ;腺样囊性癌 12例 ,占 11.1% ;甲状腺乳头状腺癌 8例 ,占 7.4 % ;恶性黑色素瘤 5例 ,占 4 .6 %。手术治疗 5 0例 ,放射治疗32例 ,全身化疗 18例 ,诱导化疗并手术治疗 8例。手术组 3,5年无瘤生存率分别为 6 4 .0 %和 36 .0 % ,放疗组 3,5年无瘤生存率分别为 34.4 %和 18.8%。结论 放射诱发的第二原发性恶性肿瘤如具备手术适应证 ,应首选外科治疗。与治疗第一原发癌一样 ,积极治疗第二原发性恶性肿瘤同样可以获得较好的治疗效果。
- 伍国号陈福进曾宗渊李浩林国武宋明魏茂文许光普杨安奎陈文宽
- 关键词:鼻咽癌电离辐射
- 经口机器人手术治疗咽旁间隙肿瘤七例临床分析被引量:4
- 2021年
- 目的:对经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗咽旁间隙肿瘤这一方法的效果及可行性进行评估。方法:回顾性分析2017年5月至2020年11月中山大学肿瘤防治中心头颈科收治的7例行TORS治疗咽旁间隙肿瘤患者的临床病例资料,男2例,女5例,年龄35~76岁。其中二次手术者2例次,需联合经颈入路完成手术者2例次,怀疑同侧颈部淋巴结转移拟行诊断性目的TORS者1例次。分析患者的肿瘤大小、手术时间、术中出血量,以及术后局部有无出血、呼吸困难、神经功能损伤、经口进食时间等各项指标。应用SPSS 24.0软件对数据进行统计学分析。结果:7例患者均顺利完成手术,肿瘤完整切除、无破裂。6例行治愈性TORS,包括5例全程TORS,病理为神经鞘瘤;1例TORS术中联合经颈入路手术,冰冻病理为多形性腺瘤术后复发。此6例患者的术中出血量为20~200 ml,中位数为40 ml;手术时长为65.0~238.0 min,中位时长77.5 min;术后经口进食时间为3~6 d,中位时间3 d;术后住院时间为(4.2±1.6)d。1例患者术后第3天出现颈部肿胀,经抗感染、止血、消肿对症处理3 d后症状缓解。1例行诊断性TORS的病例,术中病理提示为多形性腺瘤术后复发,联合经颈入路行腮腺全切除术。7例患者术后未发现气道梗阻、大出血、颅神经受损等症状。随访2~44个月,所有患者均未出现复发转移征象。结论:TORS治疗咽旁间隙肿瘤具有外观影响小、安全、高效等特点,对于符合适应证的咽旁间隙肿瘤是很好的手术方式。
- 张星李梦华陈树伟杨中元李秋梨杨安奎张诠宋明
- 关键词:咽旁间隙肿瘤
- 局部晚期分化型甲状腺癌的临床特点及预后
- 背景与目的:探讨局部晚期分化型甲状腺癌的临床特点、治疗及预后。方法:回顾性分析了中山大学肿瘤防治中心1985年至1997年收治的146例术中和(或)术后病理显示病灶侵犯周围器官的分化型甲状腺癌。结果:局部晚期分化型甲状腺...
- 欧阳电陈福进魏茂文杨安奎宋明李秋梨陈艳峰
- 关键词:甲状腺癌局部晚期外科手术
- 文献传递
- 甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移规律的临床研究
- 背景:甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)具有较好的预后,10年总体生存率达9.0%以上,然而,PTC易发生颈淋巴结转移,这是影响PTC预后的重要因素,但关于颈淋巴结处理存在较...
- 刘丹陈文宽郭朱明杨安奎张诠宋明
- 关键词:甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移颈清扫
- 文献传递