张宇一
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以SAH发病的右侧颈内动脉缺如一例被引量：3
- 2006年
- 患者女，75岁。2005年2月因突发剧烈头痛、呕吐在外院就诊，查头颅CT发现双侧外侧裂、鞍上池积血，Fisher分级Ⅲ级。诊断为白发性蛛网膜下腔出血（SAH），急诊行DSA脑血管造影未能明确诊断，予“3H”等保守治疗，症状好转后出院。2005年4月13日来我院就诊为进一步明确诊断。既往高血压史10年余。体检：神清合作，未见异常。于4月15日在局麻下行DSA脑血管造影发现右颈内动脉缺如，右侧大脑中动脉（MCA）主要由前交通（A-COM）和后交通（P-COM）代偿供血，未发现颅内动脉瘤。4月18日行颈部血管超声检查：右颈内动脉未探及。4月19日行颈部血管CTA检查：右颈内动脉缺如，右侧后交通与右侧大脑中动脉相接。颅底CT扫描：右侧颈动脉管缺如。
- 张宇一朱景伟毛青江怡刘卫东
- 关键词：右侧发病FISHER血管超声检查颈部血管
- 神经导航下微侵袭手术治疗高血压性脑出血
- 刘卫东梁玉敏钱忠心毛青赵鸿赵明珠朱景伟叶树铭龚良张宇一
- 该课题采用的神经导航为无框架的立体定向技术，具有操作简便，术中可动态了解穿刺点的所到部位，操作范围大的特点。该课题还对高血压性脑出血的手术时机，穿刺靶点选择，围手术期的综合处理等进行了综合性的研究，总结出多项在临床有效、...
- 关键词：
- 关键词：神经导航微侵袭高血压脑出血
- 颅内多发性动脉瘤患者术前破裂责任动脉瘤的判断被引量：3
- 2011年
- 目的 探讨多发性颅内动脉瘤患者诊疗过程中误判破裂责任动脉瘤的原因和解决方法。方法对2003—2009年上海市浦东新区浦南医院收治的25例颅内多发性动脉瘤致自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的临床资料进行回顾分析，术前根据Nehls等报道的评判原则诊断破裂责任动脉瘤，被确定破裂的责任动脉瘤均在48h内完成夹闭手术治疗。不能通过一次手术入路夹闭治疗的多发动脉瘤则远期进一步手术治疗。结果25例患者均通过手术证实破裂动脉瘤的确切部位，其中术中确认的责任破裂动脉瘤与术前诊断一致者20例（80％）；而术前判断错误者4例（16％），且术后均发生再出血，其中2例因再出血死亡；还有1例诊断不明确。结论约80％左右的责任动脉瘤可通过术前CT、脑血管造影检查明确诊断，有疑议时应增加检查手段，如CTA或MRI等；术中需对责任动脉瘤进行确认；即使已经发现了责任动脉瘤，也要对其他部位的动脉瘤进行术中确认。
- 赵明珠朱景伟张宇一钱忠心王宇卉Sugie AkiraKobata Hikoshi刘卫东
- 关键词：自发性蛛网膜下腔出血颅内多发性动脉瘤脑血管造影
- 颈动脉支架术后过度灌注综合征的处理被引量：10
- 2013年
- 目的探讨颈动脉支架植入术后过度灌注综合征的特点及正确处理方法。方法回顾分析62例颈内动脉支架植入后6例出现过度灌注综合征的临床资料,主要治疗方法包括适度控制血压、减轻脑水肿、预防性应用抗癫痫药物、监护脑血流、镇静机械通气、停用抗凝及抗血小板药物以及伴发脑出血时开颅手术等综合措施。结果 6例患者中,4例完全恢复,1例部分恢复,遗留偏瘫失语出院,1例死亡。结论过度灌注综合征的治疗重点是控制血压、保证适度的脑血流。
- 张宇一赵明珠朱景伟钱忠心刘卫东
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架植入术过度灌注综合征
- 老年人颅内破裂动脉瘤的早期血管内栓塞治疗被引量：3
- 2013年
- 目的探讨老年人颅内破裂动脉瘤患者特点和血管内栓塞治疗的效果。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月收治的32例(共35个)颅内动脉瘤老年病人的临床资料。根据动脉瘤形态,分别采用单纯弹簧圈栓塞27个,球囊辅助技术8个。结果动脉瘤完全栓塞23个,次全栓塞8个,不全栓塞4个。术后3个月按GOS评分:5分(恢复良好)18例,4分(轻度残疾)8例,3分(重度残疾)2例,2分(植物生存)1例,1分(死亡)3例。结论老年动脉瘤患者基础疾病多,血管内栓塞是治疗老年破裂动脉瘤的一种安全、有效的方法。
- 张宇一赵明珠朱景伟钱忠心刘卫东
- 关键词：颅内动脉瘤血管内栓塞老年人
- 第五代智能化导航技术在微侵袭神经外科中的应用
- 刘卫东钱忠心毛青赵鸿朱景伟叶树铭龚良张宇一
- 一.引进技术技术要点第五代智能化神经导航技术来源于德国著名的神经外科手术设备和放射仪器制造公司Brain LAB公司，其包含内容及技术要点如下：1.患者影像学资料的获取：术前一天行头颅CT或MRI检查，扫描范围应该包括由...
- 关键词：
- 关键词：导航微侵袭神经外科
