朱景伟
- 作品数：14 被引量：62H指数：3
- 供职机构：上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以SAH发病的右侧颈内动脉缺如一例被引量：3
- 2006年
- 患者女，75岁。2005年2月因突发剧烈头痛、呕吐在外院就诊，查头颅CT发现双侧外侧裂、鞍上池积血，Fisher分级Ⅲ级。诊断为白发性蛛网膜下腔出血（SAH），急诊行DSA脑血管造影未能明确诊断，予“3H”等保守治疗，症状好转后出院。2005年4月13日来我院就诊为进一步明确诊断。既往高血压史10年余。体检：神清合作，未见异常。于4月15日在局麻下行DSA脑血管造影发现右颈内动脉缺如，右侧大脑中动脉（MCA）主要由前交通（A-COM）和后交通（P-COM）代偿供血，未发现颅内动脉瘤。4月18日行颈部血管超声检查：右颈内动脉未探及。4月19日行颈部血管CTA检查：右颈内动脉缺如，右侧后交通与右侧大脑中动脉相接。颅底CT扫描：右侧颈动脉管缺如。
- 张宇一朱景伟毛青江怡刘卫东
- 关键词：右侧发病FISHER血管超声检查颈部血管
- 尿激酶脑池灌注预防迟发性脑血管痉挛的临床疗效探讨(附32例报告)被引量：1
- 2002年
- 刘卫东俞辉朱景伟梁玉敏赵明珠
- 关键词：蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛尿激酶疗效
- 转染肝细胞生长因子的骨髓间质细胞治疗大鼠缺血性脑卒中
- 2014年
- 目的探讨转染肝细胞生长因子(HGF)的骨髓间质细胞(MSCs)治疗大鼠脑缺血的效果。方法制备大鼠一过性大脑中动脉缺血(MCAO)模型。MCAO后24 h分别将磷酸盐溶液(PBS)、MSCs和转染HGF的MSCs(MSC-HGF)通过立体定向技术植入缺血脑组织。通过改良神经功能严重性评分(mNSS)评价神经功能,应用免疫组织化学染色分析脑组织HGF表达、缺血脑组织边缘带细胞凋亡及存活神经元。结果治疗后2周,MSC-HGF组mNSS明显低于PBS组和EMCs组(P<0.05)。治疗后第1天MSC-HGF组病变脑组织中HGF蛋白表达明显高于PBS组和EMCs组(P<0.05)。治疗后1周,与PBS组和EMCs组相比,MSC-HGF组在梗死边缘带凋亡细胞的百分比明显减少(P<0.05),存活神经元的百分比明显增加(P<0.05)。结论转染HGF的MSCs治疗缺血性脑卒中具有抗细胞凋亡、神经保护作用。
- 赵明珠孙伟刘向阳朱景伟黑岩敏彦宫武伸一刘卫东
- 关键词：缺血性脑卒中骨髓间质细胞肝细胞生长因子脑内移植
- 颅骨修补前后脑血流变化的CT灌注评价被引量：34
- 2012年
- 目的探讨颅骨修补手术前后患者脑血流的变化。方法对24例早期行颅骨修补手术患者,在颅骨修补前1～2d和术后10～14d,应用16排螺旋CT做脑灌注扫描,记录大脑皮层、基底节和丘脑区域灌注图像上rCBV、rCBF、MTT及TTP等参数值。分析颅骨修补前后双侧大脑皮质,基底节和丘脑相关区域血流灌注数据的变化。结果颅骨修补术前患侧皮质区CBF明显低于对侧,和健侧相比差异具有统计学意义(P<0.01);术后患侧在皮质区CBF显著上升,和术前相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。两侧基底节和丘脑区在术前术后脑血流相关数值虽有所上升,但前后相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论头颅CT灌注可以及时检测颅脑外伤后不同阶段脑组织血流量的变化,而颅骨修补术可以明显提高患侧大脑皮质区的脑血流量,进而可能促进神经功能恢复。
- 钱忠心孙伟刘卫东赵鸿陈前丽朱景伟赵明珠叶树铭龚良刘向阳丁勇
- 关键词：颅骨修补术CT灌注脑血流
- 一次性颅骨整形性外减压术的疗效观察被引量：2
- 2000年
- 目的 观察一次性颅骨整形性外减压术的手术疗效。方法 对 1995年 9月至 1999年 3月在我院实施的 6 4例手术患者进行 3个月到 3.5年的术后临床和影像学随访。结果 96 .4%的患者恢复良好 ,术后脑积水和癫的发生率明显降低。
- 刘卫东陶妙娣朱景伟俞辉王坚
- 关键词：外减压术颅骨修补颅脑损伤颅内压增高
- 转染肝细胞生长因子基因的骨髓间质细胞治疗大鼠缺血性脑卒中的效果观察
- 2014年
- 目的探讨转染肝细胞生长因子(HGF)基因的骨髓间质细胞(MSCs)治疗大鼠缺血性脑卒中的效果。方法应用I型单纯疱疹病毒(HSV-1)载体经体外将HGF基因转染MSCs。制备鼠一过性大脑中动脉缺血模型,24 h后通过立体定向技术,分别将磷盐溶液(PBS)、转染MSCs和HGF基因的MSCs(MSC-HGF)移植入大鼠缺血脑组织。应用改良神经功能损伤严重性(mNSS)评分评价检测神经功能,应用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色法测量缺血脑组织容积。结果相同病毒感染滴度下,MSCs细胞培养上清液HGF浓度是MSCs细胞内的15倍,而且随感染滴度升高而显著增高(P<0.05)。治疗前各组大鼠mNSS评分无显著差异(P>0.05),治疗后4、7、14、21、28、35 d,MSC-HGF组较PBS组显著降低(P<0.05);治疗后14、21、28、35 d,MSC-HGF组较MSC组显著下降(P<0.05);治疗后14、21、28、35 d,MSC组较PBS组显著降低(P<0.05)。治疗后3 d,MSC-HGF组缺血脑组织容积较PBS组显著减少(P<0.05),PBS组和MSC组、MSC组和MSC-HGF组之间均无显著差异(P>0.05);治疗后14 d,MSC-HGF组缺血脑组织容积较PBS组和MSC均显著减小(P<0.05),MSC组较PBS组也显著减少(P<0.05)。结论 HGF基因经HSV-1载体体外转染MSCs可高效分泌HGF,转染HGF基因的MSCs治疗急性缺血性脑卒中有效,且较单纯MSCs治疗显著提高疗效。
- 赵明珠孙伟刘向阳朱景伟黑岩敏彦宫武伸一刘卫东
- 关键词：缺血性脑卒中骨髓间质细胞脑内移植
- 颈动脉支架术后过度灌注综合征的处理被引量：10
- 2013年
- 目的探讨颈动脉支架植入术后过度灌注综合征的特点及正确处理方法。方法回顾分析62例颈内动脉支架植入后6例出现过度灌注综合征的临床资料,主要治疗方法包括适度控制血压、减轻脑水肿、预防性应用抗癫痫药物、监护脑血流、镇静机械通气、停用抗凝及抗血小板药物以及伴发脑出血时开颅手术等综合措施。结果 6例患者中,4例完全恢复,1例部分恢复,遗留偏瘫失语出院,1例死亡。结论过度灌注综合征的治疗重点是控制血压、保证适度的脑血流。
- 张宇一赵明珠朱景伟钱忠心刘卫东
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架植入术过度灌注综合征
- 重症脑室出血应用单侧和双侧脑室穿刺外引流术临床疗效及对ADL评级的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨重症脑室出血患者应用单侧和双侧脑室穿刺外引流术治疗的临床疗效以及对患者ADL评级的影响。方法将2015年1月—2017年12月上海市浦东新区浦南医院收治的60例重症脑室出血患者作为研究对象,将其按照治疗方案的不同随机分成双侧穿刺组(n=30)与单侧穿刺组(n=30),双侧穿刺组患者行双侧脑室穿刺外引流术治疗,单侧穿刺组患者行单侧穿刺外引流术治疗,分别对两组一般指标、穿刺成功率、并发症及ADL评级进行对比。结果双侧穿刺组平均引流量明显多于单侧穿刺组、平均拔管时间明显短于单侧穿刺组;两组穿刺成功率、并发症发生率无明显差异;双侧穿刺组ADL评级明显优于单侧穿刺组、死亡率(3.3%)明显低于单侧穿刺组(10.0%)。结论在重症脑室出血治疗中,与单侧穿刺外引流术相比,双侧穿刺外引流术穿刺能引流更多的血性脑脊液、拔管时间更短、ADL评级更理想,具有更高的临床应用价值。
- 丁勇刘卫东刘卫东钱忠心赵建华朱景伟赵明珠叶树铭赵鸿龚良刘向阳孙伟
- 关键词：脑室出血
- 老年人颅内破裂动脉瘤的早期血管内栓塞治疗被引量：3
- 2013年
- 目的探讨老年人颅内破裂动脉瘤患者特点和血管内栓塞治疗的效果。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月收治的32例(共35个)颅内动脉瘤老年病人的临床资料。根据动脉瘤形态,分别采用单纯弹簧圈栓塞27个,球囊辅助技术8个。结果动脉瘤完全栓塞23个,次全栓塞8个,不全栓塞4个。术后3个月按GOS评分:5分(恢复良好)18例,4分(轻度残疾)8例,3分(重度残疾)2例,2分(植物生存)1例,1分(死亡)3例。结论老年动脉瘤患者基础疾病多,血管内栓塞是治疗老年破裂动脉瘤的一种安全、有效的方法。
- 张宇一赵明珠朱景伟钱忠心刘卫东
- 关键词：颅内动脉瘤血管内栓塞老年人
- 神经导航下微侵袭手术治疗高血压性脑出血
- 刘卫东梁玉敏钱忠心毛青赵鸿赵明珠朱景伟叶树铭龚良张宇一
- 该课题采用的神经导航为无框架的立体定向技术，具有操作简便，术中可动态了解穿刺点的所到部位，操作范围大的特点。该课题还对高血压性脑出血的手术时机，穿刺靶点选择，围手术期的综合处理等进行了综合性的研究，总结出多项在临床有效、...
- 关键词：
- 关键词：神经导航微侵袭高血压脑出血
