朱柏乐
- 作品数:20 被引量:52H指数:4
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- 生长抑素类似物治疗胰岛素瘤
- 目的:探讨胰岛素瘤的内科治疗—生长抑素类似物(奥曲肽)治疗胰岛素瘤的疗效方法:2004年9月起对一例临床定性、定位诊断明确的胰头钩位置胰岛素瘤,不愿接受手术的78岁老年病人,起始利用地塞米松4.5mg qd治疗二年,后改...
- 梁干雄安新焕叶凯云朱柏乐冯毅陈少颖
- 文献传递
- 胰岛素泵治疗糖尿病的临床研究
- 2004年
- 目的 :比较两种不同的胰岛素给药方法对血糖控制不良的糖尿病患者的疗效和不良反应。方法 :79例需要胰岛素治疗的血糖控制不良的糖尿病患者给与 :①胰岛素泵皮下连续输注 (CSII组 :3 9例 ,含 1型糖尿病 11例 ,2型糖尿病 2 8例 ) ;②多次皮下注射法 (MSII组 :40例 ,含 1型糖尿病 11例 ,2型糖尿病 2 9例 )。两组治疗的靶血糖值 :空腹血糖≤ 6 0mmol/L ,非空腹血糖≤8 0mmol/L ,并至少两天。结果 :两种治疗均可达到相同的靶血糖值 ,CSII较MSII在更短时间内达靶血糖值〔CSII组 (10 6± 0 7)天 ,MSII组 (17 3± 1 2 )天 ,P <0 0 5〕 ,两组达靶血糖时平均胰岛素用量无差异〔CSII组 (4 3 3± 2 9)u/d ,MSII组 (4 5 7± 2 3 )u/d ,P >0 0 5〕。CSII组低血糖发生率及夜间低血糖发生率均较MSII组低。结论 :CSII较MSII更快 ,更安全 ,更平稳控制血糖。
- 梁干雄陈少颖叶凯云朱柏乐冯毅高永毅吴伟英范会平
- 关键词:胰岛素泵糖尿病血糖控制皮下输注皮下注射
- 格列美脲与二甲双胍联合对于2型糖尿病患者游离脂肪酸与胰岛素抵抗的影响被引量:19
- 2015年
- 目的:探讨格列美脲与二甲双胍联合使用对于2型糖尿病(T2DM)患者游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:将84例T2DM患者随机分为格列美脲单用组、二甲双胍单用组以及两者合用组,每组各28例,疗程6个月。比较治疗前后FFA和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果:二甲双胍单用组和两药联用组FFA的水平下降明显,但是格列美脲单用组变化不明显,差异具有统计学意义(P<0.05);而3组的HOMA-IR治疗后虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:格列美脲联用二甲双胍能够降低T2DM的FFA水平,并且能改善HOMA-IR。
- 朱柏乐
- 关键词:格列美脲二甲双胍2型糖尿病游离脂肪酸胰岛素抵抗
- 甲状腺功能亢进与白细胞减少关系的临床分析被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者白细胞减少的发生率、临床特点及关系。方法:对168例甲亢患者治疗前后白细胞数量与血清甲状腺激素水平的进行检测,并分析相关因素。结果:治疗前18.04%甲亢患者白细胞总数与中性粒细胞均减少,治疗后甲状腺激素水平与白细胞数量均有增加,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:甲亢常致白细胞减少,与甲亢患者体内产生了针对白细胞的抗体、甲状腺素抑制骨髓正常的造血功能、甲状腺激素增多和抗甲状腺药物等因素有关,具体原因有利于进一步探索。
- 朱柏乐
- 关键词:甲状腺功能亢进白细胞减少甲状腺激素
- 初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床特征及相关危险因素分析被引量:4
- 2020年
- 目的探索初诊2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床特征及分析相关危险因素,指导临床治疗。方法选取2019年1月至2019年12月在本科住院的初诊2型糖尿病患者146例作为研究对象,其中NAFLD组61例,非NAFLD组85例。收集患者的人口学资料、血压、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、转氨酶(AST、ALT)、尿酸(UA)及空腹C肽(FCP)等指标,并计算胰岛素C肽指数HOMA-C肽,将合并NAFLD(NAFLD组)和不合并NAFLD(非NAFLD组)的患者进行比较。结果两组患者SBP、TC、LDL-c指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);NAFLD组BMI、DBP、FPG、HbA1c、FCP、HOMA-C肽、AST、ALT、UA及TG指标均高于非NAFLD组,HDL-c低于非NAFLD组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析,BMI、DBP、UA及TG是初诊T2DM合并NAFLD的危险因素。结论初诊T2DM合并NAFLD患者的糖脂及尿酸代谢紊乱更为严重,胰岛素抵抗及超重是其危险因素。
- 邱丽玲朱柏乐尚治新吴伟英梁干雄
- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病
- 超重和(或)肥胖患者外周血单个核细胞核因子-κB的表达
- 2013年
- 目的探讨超重和(或)肥胖患者外周血单个核细胞中核因子-κB(NF-κB)的活性变化。方法选择体检中心成人60例,分为两组,对照组(体重正常)30例,观察组[超重和(或)肥胖]组30例。分离血标本外周血单个核细胞检测其中NF-κB p65 mRNA表达水平,以β-actin为内参照。血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)采用酶联免疫吸附法测定。结果观察组总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖、腰围、臀围、超敏C反应蛋白高于对照组(P<0.05);观察组NF-κB p65 mRNA、血清TNF-α、IL-6高于对照组(P<0.01)。logistic回归分析提示NF-κB、IL-6与超重和(或)肥胖呈正相关(P<0.05),舒张压与超重和(或)肥胖呈负相关(P<0.05)。结论超重和(或)肥胖者NF-κB的表达水平升高,NF-κB与超重和(或)肥胖相关。
- 林晓仪孙燕朱柏乐梁干雄
- 关键词:肥胖症核因子-ΚB
- 基础胰岛素联合口服降糖药治疗的2型糖尿病患者自我调整胰岛素剂量的疗效分析被引量:3
- 2020年
- 目的探索基础胰岛素联合口服降糖药治疗的2型糖尿病患者自我调整胰岛素剂量的疗效。方法选取本科2018年1月至2019年9月出院降糖方案为基础胰岛素联合口服降糖药的122例2型糖尿病患者,随机分至自我调整组及对照组。自我调整组出院后根据医生指导的自我胰岛素剂量调整方案进行剂量调整,对照组则门诊复诊时由门诊医生进行胰岛素剂量调整。比较基线及随访8周后两组患者的空腹血糖、体重指数、胰岛素剂量及低血糖发生频率等临床特征。结果共113例患者完成8周随访并纳入研究,其中自我调整组61例,对照组52例。两组患者性别、年龄、病程差异均无统计学意义(均P>0.05)。基线时,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数、胰岛素剂量及低血糖发生频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。经过8周的随访,两组患者的空腹血糖均较基线下降(均P<0.05),胰岛素剂量较基线增加(均P<0.05),但自我调整组患者空腹血糖较基线的降幅更大[﹣3.3(﹣5.1,1.2)mmol/L比﹣2.3(﹣3.6,1.5)mmol/L,P=0.017],胰岛素剂量增幅更大[0.14(0.00,0.23)IU/kg比0.07(0.00,0.15)IU/kg,P=0.034]。两组体重指数及低血糖发生频率较基线均无显著改变(均P>0.05)。结论使用基础胰岛素联合口服降糖药的2型糖尿病患者在医生指导下进行胰岛素剂量自我调整有助于血糖控制,且不增加低血糖发生,是安全有效的。
- 邱丽玲朱柏乐尚治新梁干雄
- 关键词:2型糖尿病基础胰岛素自我调整
- 胰岛功能及胰岛素抵抗指数在不同阶段的糖耐量变化被引量:10
- 2006年
- 目的:探讨2型糖尿病在发病之前胰岛素抵抗和胰岛功能的演变情况。方法:通过对非糖尿病(NGT)人群、糖耐量减低(IGT)人群和初诊2型糖尿病(DM)人群的胰岛素抵抗程度和胰岛β细胞分泌功能的测定,比较NGT、IGT、DM三者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的变化。结果:NGT、IGT、DM三者的胰岛素抵抗呈现逐渐增加的趋势;在糖尿病发生前β细胞功能就已经逐渐减退。结论:NGT、IGT、DM三者间随病情的发展其胰岛功能呈现进行性下降,到糖尿病阶段β细胞分泌胰岛素的状态最差。在临床糖尿病到来之前,胰岛素抵抗持续存在且有逐渐增高的趋势,即使在临床糖尿病发生之后,胰岛素抵抗的倾向并未有所缓解,与此同时,β细胞的胰岛素分泌功能却在逐步减退。
- 朱柏乐
- 关键词:糖尿病胰岛功能胰岛素抵抗IGT
- 人胰岛素RIA药盒测定大鼠胰岛素的可行性探讨
- 目的:1.了解人胰岛素RIA药盒检测大鼠血清及胰岛B细胞培养上清液中胰岛素浓度的敏感性和可靠性。2.探讨人胰岛素RIA药盒检测大鼠胰岛素的影响因素。结论:1.人胰岛素RIA药盒与大鼠胰岛素RIA药盒测定大鼠胰岛素标准品有...
- 朱柏乐
- 关键词:糖尿病胰岛素
- 文献传递
- 连续性血液滤过治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷被引量:1
- 2004年
- 目的探讨连续性血液滤过在高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗中的应用价值。方法选择5例确诊为高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,在常规治疗效果不显著时予连续性血液滤过,治疗过程中连续检测血糖、电解质、渗透压、血气分析。结果4例患者神志明显改善,治疗后血钠、血糖、渗透压显著下降,pH、HCO3^-、BE接近正常(P<0.01)。结论连续性血液滤过在高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗中起了重要的作用,特别是对内科保守治疗效果差或合并其他脏器功能障碍的患者。
- 朱柏乐周再生叶晴梁少媚
- 关键词:连续性血液滤过高渗性非酮症糖尿病昏迷并发症血液净化