马敏
- 作品数:9 被引量:14H指数:2
- 供职机构:昆明医学院更多>>
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- 胺碘酮不同给药途径治疗非瓣膜病快心室率房颤的疗效被引量:1
- 2012年
- 目的本研究主要观察胺碘酮静脉(急性)和口服(慢性)两种不同给药途径治疗非瓣膜病快心室率房颤的临床效果及安全性。方法 156例非瓣膜病快心室率房颤患者随机分为两组,A组82例,先用胺碘酮5μg/kg静脉注射15min(负荷量),接着以1~1.5mg/min的速度静脉滴注,维持24~48h,同时口服胺碘酮200mg/d;B组74例,口服胺碘酮600mg/d。给药后持续心电及血压监测,每日记录心电图变化,观察2组间转复时间及24h、48h、1周、1月的转复率。结果两组的房颤转复率没有差别(P>0.05),但A组的房颤转复时间明显缩短(P<0.05)。给药后1周、1月两组均未转律仍保持房颤的患者心室率明显降低(P<0.05)。A组有2例浅静脉炎。两组患者在用药后血压一直保持稳定。结论胺碘酮可有效地治疗非瓣膜病快心室率房颤,静脉用药可显著缩短房颤的转复时间,有效降低心室率,安全可靠。
- 尹昵光雪峰左明鲜尹小龙马敏
- 关键词:胺碘酮心房颤动非瓣膜病复律
- 室间隔缺损患儿介入治疗前后血清脑钠肽含量变化观测
- 2010年
- 目的观察室间隔缺损患者介入封堵前后血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度变化规律及术前BNP浓度与肺动脉平均压(MPAP)的关系.方法按NYHA心功能标准分级取心功能Ⅰ级49例先天性心脏病膜周型室间隔缺损患儿测量肺动脉平均压(MPAP),根据肺动脉高压的程度,将肺动脉高压分为正常、轻、中三级.其测量值分别为<20mmHg、>20mmHg、>30mmHg.于术前、术后即刻、术后24h、术后7d测量血清BNP浓度,分析介入封堵前后BNP浓度变化以及术前BNP浓度与肺动脉平均压(MPAP)的关系.结果先天性心脏病室间隔缺损患儿介入封堵术后即刻BNP浓度急剧上升,24h浓度下降,7d恢复至术前水平.术前肺动脉高压与BNP浓度相关.结论术前血清BNP浓度反应肺动脉高压程度,术后早期BNP浓度升高,后期下降。
- 章体玲马敏左明鲜杨芳雷芸光雪峰
- 关键词:脑钠肽室间隔缺损肺动脉高压
- 慢性心力衰竭患者再次入院相关因素的研究被引量:3
- 2010年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者再入院的相关因素.方法 2007年9月至2010年5月期间门诊和收住昆明医学院附属延安医院心内科CHF病例,应用单因素和多因素logistics回归方法对一般情况、个人史、既往史、临床表现、治疗措施等资料进行分析.结果 CHF患者再入院率高,单因素logistics回归分析显示:文化程度、家庭陪护人数、瓣膜性心脏病史、心肌梗死病史、高盐饮食、呼吸道感染期间应用盐溶液、出院前计划、至心内科就诊频率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素非条件logistic逐步回归分析显示:高盐饮食与呼吸道感染期间应用盐溶液是心衰患者再入院的显著相关因素(ORA72=4.982,95%CI=3.562~6.969,ORA74=1.510,95%CI=1.128~2.023),周密的出院前计划与再入院率呈负相关,(OR=0.290,95%CI=0.197~0.425).结论高盐饮食、呼吸道感染期间应用盐溶液是CHF患者再入院的危险因素,周密的出院前计划是CHF患者再入院的保护性因素。
- 陈秋皮延生李春燕马敏尹淇盖起明
- 关键词:慢性心力衰竭再次入院LOGISTIC分析
- 先天性室间隔缺损封堵术的心律失常及其变化探讨
- 2010年
- 目的通过观察封堵术治疗先天性室间隔缺损(VSD)前后心律失常的变化,探讨术后新发心律失常的类型及对患者预后的影响.方法选择在昆明医学院附属延安医院心内科2007年1月至2009年10月成功进行导管封堵术治疗VSD的183例临床资料进行研究,分别于封堵术前1d及术后1周记录12导联同步心电图,由同一心电专业人员分析.结果 183例中,25例(13.7%)于术前检测出右束支传导阻滞.封堵术后检测出不同类型的心律失常95例,新发心律失常70例(包括1例Ⅲ度房室传导阻滞).结论室间隔缺损封堵术后心律失常发生率明显增加,并以不同程度的房室传导阻滞在术中及术后迟发为特点。
- 李小婷尹小龙彭春花马敏祁毅皮延生
- 关键词:先天性心脏病室间隔缺损心律失常
- 继发孔型房间隔缺损封堵术的临床应用分析
- 2010年
- 目的评价继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵术的临床疗效及安全性,探讨ASD介入治疗的影响因素.方法在经胸心脏超声(TTE)及X线透视下经导管置入封堵器,术后24h、72h、1个月行TTE检查评价治疗效果.结果 342例患者除4例因房缺太大,2例合并不可逆肺动脉高压外,置入均成功,技术成功率达100%,封堵效果佳,未见残余分流,1月后随访右室收缩压明显下降.结论 ASD封堵术是一种安全有效的介入治疗方法,但需掌握好手术适应症,ASD大小及边缘、合并其它先心病、房间隔膨出瘤和肺动脉高压等因素直接影响手术的成功。
- 尹小龙陈秋皮延生彭春花马敏祁毅
- 关键词:房间隔缺损封堵术介入治疗影响因素
- 体表心电图房室结双径路折返性心动过速的诊断分析
- 2010年
- 目的探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)慢快型体表心电图的诊断要点,为临床医师提供常规心电图(ECG)检查AVNRT的诊断依据.方法 1996年9月至2010年4月收住昆明医学院附属延安医院心内科经心内电生理检查诊断为AVNRT慢快型并成功行射频消融术(RFCA)的753例患者,将同一患者心动过速发作心电图和窦性心律心电图进行比较分析.结果心动过速发作心电图和窦性心律心电图比较:QRS波形态大小均相等或相似(100%),下壁导联出现假S波344例(45.7%),V1导联出现r’波589例(78.2%),假S波和r’波同时出现300例(39.8%).结论心动过速发作心电图下壁导联出现假S波和V1导联r’波对诊断AVNRT有较高的提示意义。
- 皮延生陈秋尹淇盖起明彭春花马敏
- 关键词:房室结折返性心动过速体表心电图
- 冠心病并糖尿病患者的冠状动脉血运重建
- 对于急性冠脉综合征(ACS)患者,糖尿病(DM)既是明确的独立预测因素,又是影响冠心病患者的优化治疗手段选择、减少并发症、改善生活质量及减少致死和致残率的重要因素之一。糖尿病患者与非糖尿病患者相比,其发生冠状动脉疾病(C...
- 光雪峰马敏
- 关键词:冠心病糖尿病冠状动脉血运重建
- 两种动脉粥样硬化兔模型制作方法的比较被引量:10
- 2010年
- 目的通过对比单纯高脂饲养法与高脂饲养联合颈总动脉球囊损伤法建立动脉粥样硬化兔模型的试验研究,比较两种方法在制模时间,模型稳定性方面的差异.方法雌性新西兰兔20只,随机分成高脂饲养组(n=10);高脂饲养+颈动脉球囊拉伤组(n=10),高脂饲养组给予高脂饲料喂养8周,颈动脉球囊拉伤组于喂养后第2周行颈动脉球囊拉伤术,术后继续喂养6周.所有试验兔在高脂喂养前后分别检测血脂水平,于第8周处死动物,取损伤段血管固定,切片,通过HE染色、弹力纤维染色后拍照,通过图像分析软件测量血管内膜厚度和泡沫细胞面积率的变化.结果高脂饲养8周形成明显的高脂血症;与单纯高脂饲养组相比,球囊损伤法颈动脉内膜明显增厚,泡沫细胞的阳性面积率高.结论与单纯高脂饲养法相比高脂饲养+球囊损伤组试验兔8周即可形成明显的动脉粥样性血管病变,成膜时间快,泡沫细胞的阳性面积率高,模型稳定性好。
- 卢静廖祁伟尹淇马敏薛强光雪峰
- 关键词:动脉粥样硬化动物模型球囊扩张
- 原发性高血压合并糖尿病与脉搏波传导速度关系的探讨
- 2010年
- 目的观察原发性高血压(EH)、原发性高血压合并糖尿病(EH+DM)患者和健康受试者的臂踝脉搏波传导速度(baPWV)差异.方法测定昆明医学院附属延安医院36例EH、35例EH+DM患者及35例健康人的血压、脉压、血糖、血脂、体重指数、血清肌酐及baPWV,并进行比较分析.结果 EH十DM组:空腹血糖显著高于另外两组(P<0.01),体重指数、血清肌酐、收缩压、舒张压、脉压、LDL-C水平显著高于对照组(P<0.01),但与EH组比较无统计学意义(P>0.05).EH组:除血压、脉压、LDL-C水平较对照组显著升高(P<0.01)外,体重指数、空腹血糖、血清肌酐均无统计学意义(P>0.05).baPWV在EH组和EH+DM组均显著高于对照组(P<0.01),EH+DM组又显著高于EH组(P<0.05).结论高血压合并糖尿病者的baPWV显著高于EH者,后者又显著高于健康对照组.baPWV升高与血压、脉压、血糖、低密度脂蛋白升高有关。
- 彭春花尹淇潘云马敏杨栋盖起明
- 关键词:原发性高血压糖尿病脉搏波传导速度