- 血浆脑钠肽对诊断急性心肌梗死后心衰的临床观察被引量:6
- 2011年
- 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)对诊断急性心肌梗死后心衰的临床价值.方法回顾性分析75例急性心肌梗死患者,对比不同心功能组间BNP值,治疗前后BNP值及心衰合并低血压组与血容量不足合并低血压组间BNP值.结果不同心功能组BNP值不同,心功能越差BNP越高,经治疗病情好转后BNP值明显下降;心衰合并低血压组与血容量不足合并低血压组间BNP值对比,心衰患者BNP显著高于血容量不足患者(P<0.05).结论 BNP可作为早期诊断急性心肌梗死后心衰的一个指标,亦可用于疗效判断.
- 杨芳彭春花景舒南盖起明
- 关键词:血浆脑钠肽急性心肌梗死
- 急性心肌梗死不同梗死部位与冠脉病变血管血浆hs-CRP和Hcy变化的临床观察被引量:10
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)不同梗死部位和冠脉病变血管血浆hs-CRP、Hcy的变化。方法 69例急性心肌梗死患者根据心电图、心肌坏死标记物及冠脉造影分为急性ST段抬高广泛前壁心肌梗死组37例和急下壁心肌梗死组32例。于发病24h内抽取静脉血行血浆hs-CRP、Hcy检测。结果急性ST段抬高广泛前壁和下壁心肌梗死早期血浆hs-CRP和Hcy均高于正常值,且广泛前壁心肌梗死组的hs-CRP和Hcy要高于下壁心肌梗死组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP和Hcy是急性心肌梗死的危险因素,并且可反映心肌损害和血管病变的程度。
- 景舒南赖碁杨芳彭春花方杰
- 关键词:急性心肌梗死冠状动脉狭窄高敏C-反应蛋白
- 9例急性心肌梗死合并室间隔穿孔的临床疗效分析被引量:2
- 2012年
- 室间隔穿孑L(ventricularseptalrupture,VSR)是急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)后的严重、致命并发症,患者常迅速发现急性心力衰竭而死亡,所以对于急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者尽早作出诊断,采取积极有效措施,对挽救患者生命至关重要.回顾性分析9例急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者的临床资料、
- 杨芳卢静彭春花赖碁光雪峰黄芩
- 关键词:急性心肌梗死室间隔穿孔
- 急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死急诊与择期PCI术血浆NT-proBNP变化的临床观察被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死(ST elevation myocardial,STAMI)急诊与择期PCI术前后血浆N氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化。方法:72例急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死根据发病时间分为急诊PCI组37例与择期PCI组35例。分别于入院24h内或急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)前及术后第6天检测血浆NT-proBNP。结果:直接PCI组与择期PCI组治疗前后比较,血浆NT-proBNP明显下降(P<0.05)。直接PCI组与择期PCI组之间治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死急诊和择期PCI术前后,血浆NT-proBNP均明显下降。PCI术对于患者的远期预后均有不同程度的益处。
- 景舒南赖碁杨芳彭春花方杰
- 关键词:经皮冠状动脉介入术
- 急性心肌梗死不同梗死部位和病变血管与肌钙蛋白I和NT-proBNP的变化被引量:5
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型广泛前壁和下壁心肌梗死,不同梗死部位和相应病变血管血浆心肌肌钙蛋白I和N氨基酸末端脑鈉肽前体的变化。方法 69例急性心肌梗死患者根据心电图、心肌坏死标记物及冠脉造影分为急性ST段抬高广泛前壁心肌梗死组37例和急性下壁心肌梗死组32例。于发病24h内抽取静脉血,行血浆cTnI、NT-proBNP检测。结果急性ST段抬高广泛前壁和下壁心肌梗死血浆cTnI、NT-proBNP均高于正常,且广泛前壁心肌梗死组的cTnI、NT-proBNP高于下壁心肌梗死组,两者比较,NT-proBNP差异有统计学意义(P<0.05),而cTnI差异无统计学意义(P>0.05)。结论 cTnI、NT-proBNP增高可反映急性心肌梗死心肌损害的程度及预后。
- 景舒南赖碁杨芳彭春花方杰
- 关键词:急性心肌梗死心肌肌钙蛋白I冠状动脉狭窄
- 急性心肌梗死直接PCI术后NT-proBNP与左室重构的变化被引量:18
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死(STAM)I直接经皮冠状动脉介入术(PC)I前后血浆N氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左室重构(LVRM)的变化.方法 72例急性心肌梗死患者入院分为常规药物治疗组35例和常规药物加急诊PCI术组37例,于入院24 h内或急诊直接经皮冠状动脉介入术(PC)I前及入院第10 d检测血浆NT-proBNP,入院时及第9~10 d行超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)及左室舒张末期容积(LVEDV),分析血浆NT-proBNP变化与左室形态与功能变化的关系.结果药物组与药物加直接PCI组治疗后与治疗前比较血浆NT-proBNP明显下降,LVEF、FS值增高,P<0.05,LVEDD、LVEDV均较治疗前增加,P>0.05.PCI组与药物治疗组比较治疗前血浆NT-oroBNP、LVEF、FS、LVEDD、LVEDV均无明显差异,P>0.05.PCI组较药物组治疗后血浆NT-oroBNP明显下降,LVEF、FS明显增高,P<0.05,LVEDD、LVEDV下降,P>0.05.结论急性ST段抬高型心肌梗死早期(发病24~48 h)血浆NT-proBNP增高可反映左室重构的变化,而早期直接PCI术可明显降低血浆NT-proBNP,改善左室收缩功能,并可降低左室重构的发生.
- 景舒南杨芳彭春花方杰赖碁
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术左心室重构
- 先天性室间隔缺损封堵术的心律失常及其变化探讨
- 2010年
- 目的通过观察封堵术治疗先天性室间隔缺损(VSD)前后心律失常的变化,探讨术后新发心律失常的类型及对患者预后的影响.方法选择在昆明医学院附属延安医院心内科2007年1月至2009年10月成功进行导管封堵术治疗VSD的183例临床资料进行研究,分别于封堵术前1d及术后1周记录12导联同步心电图,由同一心电专业人员分析.结果 183例中,25例(13.7%)于术前检测出右束支传导阻滞.封堵术后检测出不同类型的心律失常95例,新发心律失常70例(包括1例Ⅲ度房室传导阻滞).结论室间隔缺损封堵术后心律失常发生率明显增加,并以不同程度的房室传导阻滞在术中及术后迟发为特点。
- 李小婷尹小龙彭春花马敏祁毅皮延生
- 关键词:先天性心脏病室间隔缺损心律失常
- 继发孔型房间隔缺损封堵术的临床应用分析
- 2010年
- 目的评价继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵术的临床疗效及安全性,探讨ASD介入治疗的影响因素.方法在经胸心脏超声(TTE)及X线透视下经导管置入封堵器,术后24h、72h、1个月行TTE检查评价治疗效果.结果 342例患者除4例因房缺太大,2例合并不可逆肺动脉高压外,置入均成功,技术成功率达100%,封堵效果佳,未见残余分流,1月后随访右室收缩压明显下降.结论 ASD封堵术是一种安全有效的介入治疗方法,但需掌握好手术适应症,ASD大小及边缘、合并其它先心病、房间隔膨出瘤和肺动脉高压等因素直接影响手术的成功。
- 尹小龙陈秋皮延生彭春花马敏祁毅
- 关键词:房间隔缺损封堵术介入治疗影响因素
- 体表心电图房室结双径路折返性心动过速的诊断分析
- 2010年
- 目的探讨房室结折返性心动过速(AVNRT)慢快型体表心电图的诊断要点,为临床医师提供常规心电图(ECG)检查AVNRT的诊断依据.方法 1996年9月至2010年4月收住昆明医学院附属延安医院心内科经心内电生理检查诊断为AVNRT慢快型并成功行射频消融术(RFCA)的753例患者,将同一患者心动过速发作心电图和窦性心律心电图进行比较分析.结果心动过速发作心电图和窦性心律心电图比较:QRS波形态大小均相等或相似(100%),下壁导联出现假S波344例(45.7%),V1导联出现r’波589例(78.2%),假S波和r’波同时出现300例(39.8%).结论心动过速发作心电图下壁导联出现假S波和V1导联r’波对诊断AVNRT有较高的提示意义。
- 皮延生陈秋尹淇盖起明彭春花马敏
- 关键词:房室结折返性心动过速体表心电图
- 原发性高血压合并糖尿病与脉搏波传导速度关系的探讨
- 2010年
- 目的观察原发性高血压(EH)、原发性高血压合并糖尿病(EH+DM)患者和健康受试者的臂踝脉搏波传导速度(baPWV)差异.方法测定昆明医学院附属延安医院36例EH、35例EH+DM患者及35例健康人的血压、脉压、血糖、血脂、体重指数、血清肌酐及baPWV,并进行比较分析.结果 EH十DM组:空腹血糖显著高于另外两组(P<0.01),体重指数、血清肌酐、收缩压、舒张压、脉压、LDL-C水平显著高于对照组(P<0.01),但与EH组比较无统计学意义(P>0.05).EH组:除血压、脉压、LDL-C水平较对照组显著升高(P<0.01)外,体重指数、空腹血糖、血清肌酐均无统计学意义(P>0.05).baPWV在EH组和EH+DM组均显著高于对照组(P<0.01),EH+DM组又显著高于EH组(P<0.05).结论高血压合并糖尿病者的baPWV显著高于EH者,后者又显著高于健康对照组.baPWV升高与血压、脉压、血糖、低密度脂蛋白升高有关。
- 彭春花尹淇潘云马敏杨栋盖起明
- 关键词:原发性高血压糖尿病脉搏波传导速度