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刘海健: 作品数：30 被引量：207H指数：9; 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>; 发文基金：奉贤区科学技术发展基金项目上海市卫生局青年科研基金上海市卫生局中医药科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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右美托咪定对宫颈锥切术麻醉的影响被引量：2: 2012年; 目的:评价右美托咪定对宫颈锥切术麻醉效果的影响。方法:择期手术患者60例,随机分为2组(n=30):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。D组静脉输注右美托咪定1.0μg/kg(200μg加0.9%氯化钠溶液至50 mL,4μg/mL)。C组输注同等剂量0.9%氯化钠溶液。两组均给予芬太尼1μg/kg,丙泊酚1.5 mg/kg麻醉,待睫毛反射消失后行手术。记录患者入室时(T0)、右美托咪定输注5 min(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)、自主睁眼时(T4)、自主睁眼后10 min(T5)HR、SBP、DBP、SpO2;手术时间;丙泊酚使用量;术后自主睁眼时间;自主睁眼后10 min Ramsay评分和手术部位疼痛情况;每组使用麻黄碱及阿托品的例数和总量;麻醉满意度评分。结果:D组丙泊酚用量、自主睁眼时间、伤口疼痛评分小于C组;阿托品使用例数和总量、Ramsay评分、麻醉满意度评价大于C组(P<0.05)。D组除在T1时HR、SBP低于C组(P<0.05)外,其余各时刻两组HR、SBP、DBP、SpO2差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定用于LEEP时可减少丙泊酚用量、缩短术后苏醒时间、减轻患者创面疼痛程度,但应注意其对心率的影响。; 刘海健翁浩; 关键词：麻醉宫颈锥切术

传统盲法与超声引导骶管阻滞学习曲线的比较被引量：10: 2015年; 目的:比较传统盲法与超声引导下进行骶管阻滞的学习曲线,确定何种方式穿刺成功率高、初学者易于掌握。方法:11名实习医生经高年资麻醉科医生培训,并在其监督指导下采用传统盲法与超声引导,为85名患者进行骶管阻滞治疗。每位实习医生采用两种穿刺方法分别为8名患者进行治疗,其中每种穿刺方法为4名患者进行骶管阻滞治疗,根据随机数字表决定采用何种穿刺方式。结果:85名需骶管注射疗法治疗腰痛症或骶管麻醉患者参与本次随机交叉对照研究,采用超声引导下(U组,n=42)骶管阻滞穿刺成功率及一次穿刺成功率明显高于传统盲组(N组,n=43);穿刺时间、平均穿刺次数明显低于N组;不良反应发生率显著低于N组(P<0.05)。结论:与传统盲法相比,采用超声引导下进行骶管阻滞,穿刺成功率高、时间短、不良反应发生率低,更易于初学者掌握。; 何晨辉解淑灿王建光翁浩徐志勇朱新杰刘海健陈渔; 关键词：超声骶管阻滞腰椎间盘突出症

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响被引量：18: 2011年; 目的探讨右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动(EA)的效果及安全性。方法将30例行全麻神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各15例,两组麻醉诱导用药及术中处理相同,其中观察组围麻醉期应用右美托咪定。观察两组手术时间及麻黄碱和阿托品使用例数;记录不同时点心率、血压、SpO2及手术结束后首次自主呼吸出现时间、气管导管拔除时间、镇静—躁动(SAS)评分、Ramsay评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组麻醉诱导后10 min、气管导管拔除时心率及收缩压较对照组显著降低,使用阿托品纠正窦性心动过缓的例数明显高于对照组,拔管时SAS评分及VAS评分均明显低于对照组,Ramsay评分显著高于对照组(P均<0.05);两组其余指标无显著差异。结论右美托咪定可减少神经外科手术患者EA发生,且对呼吸、循环功能无明显抑制作用。; 何晋喜王建光刘海健; 关键词：麻醉苏醒期躁动

不同氧流量对可用于监测呼吸频率吸氧管监测效果的影响: 目的:观察吸入不同氧流量对可用于监测患者呼吸频率吸氧管监测效果的影响。方法:选择椎管内麻醉下行下肢手术患者270例,年龄18-60岁,体重55 85kg,ASA I或Ⅱ级。采用随机将患者分为6组(n=45):A组(1L/...; 刘海健徐志勇翁浩; 文献传递

不同剂量血必净对大鼠心肺复苏后早期血清NSE及S-10013蛋白的影响被引量：2: 2016年; 目的观察不同剂量血必净对大鼠心肺复苏后早期血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及S-10013蛋白的影响。方法取12周龄SD大鼠32只，体质量（300±20）g，随机分为四组，每组8只。A组（安慰剂组）：进行气管切开插管、右股动脉置管测压，待自主循环恢复（ROSC）后给予生理盐水8mL／kg；B组（低剂量组）：自主循环恢复后给予生理盐水4mlMkg＋血必净4mlMkg；C组（中剂量组）：自主循环恢复后给予生理盐水2mL／kg＋血必净6mL／kg；D组（高剂量组）：自主循环恢复后给予血必净8mlMkg。记录每只大鼠窒息致CA时间、CPR开始至ROSC时间、ROSC率、24h内所使用生理盐水和多巴胺的总量。测量自主循环恢复后24h血清NSE及S-100β蛋白浓度。结果与A组比较，B、C、D组多巴胺（mg）（3526±141vs．1865±189、1376±197、1215±14．5）、生理盐水用量（mL）（5．5±1．1vs．4．2±1．2、2．6±1．0、2．5±1．0），NSE（mg／L）（8771±91vs．6957±812、5712±836、5324±665）及S-100β（μg/L）（443±67VS．312±61、231±59、2114-62）蛋白均减少（P〈0．05）；与B组比较，C、D组多巴胺用量、生理盐水用量、NSE及S-100β蛋白均减少（P〈0．05）；C、D组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血必净6mL／kg即可显示出良好的脑保护作用。; 刘海健吕少君徐志勇黄丁丁刘荣翁浩; 关键词：血必净脑保护

JAK2/STAT3信号通路在依达拉奉减轻大鼠小胶质细胞缺血再灌注损伤中的作用被引量：1: 2016年; 目的评价Janus激酶2/信号转导子和转录激活子3(JAK2/STAT3)信号通路在依达拉奉抑制大鼠小胶质细胞缺血再灌注损伤后脑损伤中的作用。方法体外培养SD乳鼠小胶质细胞,采用随机数字表法分为常规培养组(C组)、糖氧剥夺组(OGD组)、依达拉奉组(EDA组)。OGD组小胶质细胞糖氧剥夺6 h,再灌注12 h建立缺血再灌注损伤模型;EDA组细胞糖氧剥夺后加入含EDA(浓度50μmol/L)的正常培养基后处理12 h。采用CCK8法检测细胞存活率的变化;Western blot法检测JAK2蛋白磷酸化(p-JAK2)、STAT3蛋白磷酸化(p-STAT3)变化;ELISA法检测IL-1β和IL-6的变化;流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果与C组比较,OGD组细胞存活率降低,p-JIK2和p-STAT3的表达上调,细胞上清液中IL-1β和IL-6浓度增加,细胞凋亡率增加,差异有统计学意义(P<0.05);与OGD组比较,EDA组细胞存活率增加,p-JAK2和p-STAT3表达下调,细胞上清液的IL-1β和IL-6浓度减少,细胞凋亡率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉后处理抑制大鼠小胶质细胞缺血再灌注损伤后炎性反应和细胞凋亡与JAK2/STAT3信号通路部分相关。; 黄丁丁翁浩刘荣徐志勇刘海健; 关键词：依达拉奉小胶质细胞 STAT3转录因子脑损伤

血管加压素对大鼠心肺复苏后早期心脏舒张功能的影响: 2012年; 目的评价血管加压素对大鼠心肺复苏(CPR)后早期心脏舒张功能的影响。方法取12周龄SD大鼠36只,体量(300±20)g,随机分为3组,每组12只。A组(假手术组):仅气管切开插管和右颈总动脉置管;E组(肾上腺素组):窒息致心脏骤停(CA)后用肾上腺素0.02 mg/(kg.次)进行CPR;V组(血管加压素组):用血管加压素0.8 U/(kg.次)进行CPR。记录每只大鼠窒息前(T0)、自主循环恢复(ROSC)后即刻(T1)、2 h(T2)、4 h(T3)HR、SBP、DBP、LVEDP、-LVdp/dt、动脉血气、CA时间、ROSC时间、ROSC率;检测T3时血清心肌肌钙蛋白(CTnT)及脑钠素(BNP)水平。结果①与V组相比,E组ROSC时间长而ROSC率低(P<0.05)。②E、V组ROSC后各时刻HR、SBP、-LVdp/dt及E组DBP较T0均降低(P<0.05);与V组相比,E组T3时HR,T2、T3时SBP,T1、T2、T3时DBP、-LVdp/dt均降低,而T1、T2、T3时LVDEP升高(P<0.05)。③E组ROSC后各时刻pH、PO2、PCO2、较T0差异有统计学意义(P<0.05);V组ROSC后各时刻PO2、PCO2较T0差异有统计学意义(P<0.05);与V组比较,E组T1时PCO2高,T2、T3时PO2低,T1、T2、T3时pH低(P<0.05)。④3组间CTnT差异以及A组与E、V组间BNP差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血管加压素可以减轻大鼠CPR后早期心脏舒张功能不全。; 刘海健翁浩; 关键词：心肺复苏心脏功能肾上腺素血管加压素

骶管阻滞可疑并发格林-巴利综合征一例: 2015年; 患者,女,63岁,因“腰痛伴右足麻木4d”,于2013年11月14日来我院就诊,自诉咳嗽、打喷嚏时腰痛及右足麻木加重.患者体健,否认冠心病、糖尿病等疾病,高血压病10余年,自服药物控制（具体不详）,BP 140/70 mm Hg左右.查体：腰部肌肉紧张,腰部活动度：前屈45°,后伸10°,左则屈15°,右侧屈15°,左右侧旋各10°;L3～5棘间及椎旁压痛（＋）,叩痛（一）;左侧直腿抬高试验及加强实验（一）,右侧直腿抬高实验及加强实验（＋）,双侧“4”字实验（一）;双下肢肌力及肌张力正常,双侧膝腱及跟腱反射正常,双侧足大趾背伸力及趾屈力正常,双侧巴宾斯基症（一）;右足浅感觉减退,余双下肢浅感觉正常.; 何晨辉解淑灿王建光翁浩朱新杰徐志勇刘海健; 关键词：格林-巴利综合征骶管阻滞直腿抬高试验并发跟腱反射药物控制

超声引导下骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛的效果被引量：15: 2015年; 目的观察超声引导下骶管阻滞对腰椎间盘突出症所致腰腿痛的疗效。方法选取经影像学证实为腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者150例,将患者随机分为两组,每组75例,观察组采用超声引导下骶管阻滞治疗,对照组采用非超声引导的传统骶管阻滞治疗。记录治疗前,治疗后15 min、1周、2周、4周时VAS评分;一次成功穿刺情况;穿刺时间;行二次治疗情况;治疗后1、2、4周的疗效;各时点直腿抬高试验≥75°的情况;患者治疗满意度及不良反应发生情况。结果与治疗前相比,两组治疗后各时间点VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后15 min和1周时观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗后2、4周时两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组一次成功穿刺的比例明显高于对照组,行二次治疗的比例明显低于对照组(P<0.05),两组穿刺时间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周时观察组优良率明显高于对照组(P<0.05),治疗后2、4周时两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后15 min、1周时直腿抬高试验≥75°的比例及治疗满意度明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),其余时点两组直腿抬高试验≥75°的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下骶管阻滞准确率高,治疗次数少,不良反应发生率低且患者满意度高,是腰椎间盘突出症所致腰腿痛可视化、安全、可靠的治疗技术。; 何晨辉解淑灿王建光翁浩朱新杰刘海健徐志勇李寿春; 关键词：超声骶管阻滞腰椎间盘突出症

Discoscope内窥镜与GlideScope可视喉镜用于声门显露困难患者气管插管效果的比较被引量：14: 2012年; 目的比较Discoscope内窥镜与GlideScope可视喉镜用于声门显露困难患者气管插管的效果。方法择期行经口气管插管的全麻患者40例，Macintosh喉镜显露Corrnach—Lehane分级Ⅲ或Ⅳ级，性别不限，年龄24—78岁，采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=20）：G｜ideScope可视喉镜组（G组）和Discoscope内窥镜组（D组）。记录声门显露情况、声门显露时间、气管插管情况、声门显露后至气管导管置人时间和气管插管时间。术后随访患者，记录咽喉出血和咽喉疼痛的发生情况。结果与G组比较，D组声门显露时间延长，环状软骨按压率降低，声门显露至气管导管置人时间缩短，1次气管插管成功率升高（P〈0．05），1次声门显露成功率、2次声门显露成功率、2次气管插管成功率、气管插管时间、咽喉出血发生率和咽喉疼痛发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与GlideScope可视喉镜比较，Discoscope内窥镜用于声门显露困难患者有助于声门的显露，且可提高气管插管的成功机率。; 何亮亮翁浩朱新杰刘海健张引吉裴敏陈晖沈辉王建光; 关键词：内窥镜检查喉镜检查插管法气管内声门

刘海健

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