张麟
- 作品数：23 被引量：162H指数：8
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金国家临床重点专科建设项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 全实验室自动化系统的建立与流程改进被引量：14
- 2015年
- 目的探索建立高效的全实验室自动化系统的解决方案。方法通过重构实验室组织模式、简化优化流程、合理使用在线离心机、合理分配仪器开展的项目和进样量、开展血清指数检测、实施自动审核功能等,对全实验室自动化系统进行全面优化改进。比较自动化系统建立前后的工作量、人员配置、样本周转时间。结果重建并优化了实验室组织模式和检验流程;应用血清指数检测能够实现仪器对溶血、脂血、黄疸等异常样本的自动识别;信息系统可对78%的样本实施自动审核。与建立流水线初期相比,每日平均测试数增加1倍,而工作人员减少50%,平均样本周转时间(TAT)缩短70%。结论全实验室自动化系统的建设是一个复杂的过程,要充分发挥流水线系统的高效能,需要对实验室的多个流程节点进行再造和改进。
- 夏良裕刘茜刘荔程歆琦丁金文张麟邱玲
- 关键词：全实验室自动化
- 从粪便潜血假阴性1例谈胶体金免疫层析法检测粪便潜血的假性结果及应对措施被引量：1
- 2015年
- 粪便潜血试验（FOBT）是测定消化道出血的一种方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血,是临床诊断和检测多种疾病引起消化道出血的一项重要常规检查,也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段。对于胃癌、大肠癌等消化道肿瘤来说,持续的消化道出血可能是其早期出现的唯一特征。FOBT是消化道出血定性诊断的首选方法,常用方法有荧光法、化学法和免疫法3种。
- 尚雪松张麟
- 关键词：便潜血单克隆抗体检测粪便潜血试验假阴性结果
- 炎症性肠病患者红细胞分布宽度与疾病活动性的关系
- 郭野何淳张麟陈倩吴卫黄春梅崔巍
- 乳糜血对血常规测定的影响及排除方法探讨被引量：16
- 2010年
- 目的 研究乳糜血液样本对血常规测定的影响,确认哪些项目受影响较大和如何发现乳糜血,并解决其对血常规测定的影响.方法 采用血浆置换法处理乳糜血标本,每份标本置换三次,然后用血细胞分析仪重新测定,将结果与位置换前样本进行比较,同时也对每次置换间的结果进行统计分析.结果 乳糜血可造成HGB,MCH和MCHC三项指标明显升高,在乳糜血状态下测定得到的结果与其真实值差异有统计学显著性意义（P〈0.05）,因此必须进行血浆置换后再行测定,经过2次血浆置换后该三项参数恢复到正常和稳定的状态.经2次血浆置换后对WBC,RBC和PLT计数结果的影响虽有轻微程度的下降,但是并不明显（P〉0.05）.血浆置换过程可以造成MCV和HCT降低,这与所采用的置换液体的渗透压有关.结论 通过对血常规中的MCH和MCHC等参数的观察,初步判断肉眼不易发现的乳糜血现象,采用血浆置换方法可以明显改善乳糜血对血常规测定的影响,为临床提供正确的血常规分析结果.
- 张时民张麟
- 关键词：乳糜血血液分析血浆置换
- 内源性硫化氢在心血管系统中的作用与意义被引量：3
- 2008年
- 内源性硫化氢是新近发现的继一氧化氮和一氧化碳的第三类气体信号分子,具有舒张血管、降低血压、抑制血管平滑肌细胞增殖、心肌负性肌力等多种生物学效应,并在动脉粥样硬化、高血压、心肌缺血等多种心血管疾病的发生发展中具有重要的病理生理意义。本文仅就内源性硫化氢的生化特性,在心血管系统的生理作用、作用机制及病理生理意义进行综述。
- 张麟鄢盛恺
- 关键词：硫化氢心血管系统气体信号分子氧化应激
- 卵巢癌患者CA125水平对细胞免疫功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的体外检测卵巢癌患者血中CA125对细胞免疫功能的影响。方法收集2012年5月至2013年6月北京协和医院符合诊断标准的卵巢癌患者58例,按CA125浓度分为3组;同时收集良性妇科疾病患者20例及体检正常的健康者20名作为对照。应用细胞培养、酶联免疫吸附法、酶联免疫斑点(enzyme-linked immunospot,ELISPOT)等实验,观察体外刺激健康人淋巴细胞产生γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的能力,判断CA125对机体细胞免疫状态的影响。结果在卵巢癌患者中,随CA125水平升高,淋巴细胞绝对值及百分比值呈逐渐下降趋势。高浓度CA125卵巢癌患者的血清与植物血凝素共同刺激健康者混合淋巴细胞后,培养上清液中IFN-γ的含量[(36.16±16.89)ng/ml]较阳性对照组和低浓度CA125组[分别为(45.68±18.01)和(46.22±19.30)ng/ml]显著降低(P<0.05);ELISPOT结果显示高浓度和中浓度CA125(斑点数均值分别为108.2和371.6)对细胞免疫抑制功能与健康对照组和良性疾病组(斑点数均值分别为573.0和523.0)比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);而去除血清中CA125后,对细胞免疫抑制作用明显减弱。结论卵巢癌患者体内的CA125水平与淋巴细胞的数量、活性及其产生细胞因子的活性呈负相关关系。CA125除作为与卵巢癌相关的标志物外,还可能是一种细胞免疫抑制因子。
- 刘中娟宋桂瑜赵召霞张麟秦绪珍张瑞丽韩慧娟郭子建
- 关键词：CA125卵巢癌淋巴细胞Γ-干扰素
- 苦味酸法和酶法检测肌酐对肾小球滤过率预测公式效能的影响被引量：15
- 2011年
- 目的 探讨应用苦味酸法和酶法检测肌酐对GFR评估方程适用性的影响.方法 选取2007-2009年华北（北京）、东北（大连）、华东（上海）、华中（长沙）4个区域三级甲等综合医院CKD患者176例.以双血浆法99m Tc-二乙三胺五乙酸（99mTc-DTPA）血浆清除率作为176例CKD患者的rGFR.使用4个不同厂家的酶法或苦味酸法肌酐试剂配套不同厂家自动生化分析仪分别测定患者血肌酐,同时应用体表面积（ BSA）标化的Cockcroft-Gault方程（CG/BSA方程）、简化MDRD方程、校正至同位素稀释质谱法的简化MDRD方程（MDRD-IDMS方程）、CKD流行病学合作研究方程（CKD-EPI方程）及2个国内简化MDRD改良方程（课题组方程1、2）分别计算eGFR,比较不同估算结果与rGFR的相关性、偏差、精密度以及30％准确性.结果 176例CKD患者的rGFR为[40.70（19.41～84.35）] ml·min-1·（1.73 m2）-1.应用苦味酸法测定肌酐时,各方程评估的eGFR与rGFR的ICC在0.879～0.923之间；应用酶法测定肌酐时,各方程评估的eGFR与rGFR的ICC在0.925 ～0.946之间,相关性优于应用苦味酸法测定肌酐.Bland-Altman图显示,各方程评估的eGFR在高值区偏差较大,但用酶法时偏离程度均小于应用苦味酸法.在rGFR≥60 ml·min-1·（1.73 m2）-1时,各方程应用酶法测定肌酐时的30％准确性在68.3％～90.0％之间,应用苦味酸法30％准确性在41％～75％之间,除课题组方程1外,其他方程应用酶法测定肌酐时的准确性均显著高于苦味酸法.而rGFR＜60ml· min-1·（1.73 m2）-1时,应用酶法、苦味酸法测定肌酐的30％准确性分别在39.7％～49.1％、40.5％～52.6％之间.对于同一方程,应用酶法测定肌酐的两套不同检测系统间,其30％准确性差异无统计学意义,而应用苦味酸法的两套不同检测系统间,其30％准确性差异有统计学意义.结论 同一评估方程使用苦味酸法和酶法两种不同的肌酐检测方法时,结果存在
- 邱玲国秀芝朱岩寿玮龄弓孟春张麟韩慧娟权国强徐涛李航李学旺
- 关键词：肾小球滤过率肌酸酐
- 羟苯磺酸钙对尿酸酶－过氧化物酶偶联法尿酸检测的干扰研究被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨羟苯磺酸钙对市售7种尿酸酶－过氧化物酶偶联法尿酸（ UA）检测系统的干扰及对临床的影响。方法配制含不同浓度羟苯磺酸钙的干扰样本，最终干扰样本中药物终浓度分别为0、2、4、8、16、32、64μg／ml。用7种尿酸酶－过氧化物酶偶联法检测系统以及1种尿酸酶－紫外法UA系统分别测定UA，计算与药物浓度为0时的百分偏差。监测了志愿者服药前后不同时间（实验前、0 h、1 h、2 h、3 h、4 h、6 h）血清中羟苯磺酸钙和UA浓度的变化。以LC－IDMS／MS法作为参考，比较了不同检测系统的干扰程度。采用HPLC法测定40份服药患者血清中羟苯磺酸钙浓度，选择其中10份血清，比较过氧化物酶偶联法和紫外法UA系统测定UA的偏差以评估临床状态影响。结果在体外添加实验中，当血清中羟苯磺酸钙浓度为16μg／ml时，7种尿酸酶－过氧化物酶偶联法UA测定值与药物浓度为0时的偏差在－6．3％-－21．2％之间。志愿者服药后1 h，2 h，3 h，4 h，6 h血清UA采用过氧化物酶偶联法测定值与0 h相比偏差分别为－3．33％，－6．79％，－7．49％，－6．07％，－4．09％。志愿者服药0 h和2 h血清中UA采用7种过氧化物酶偶联法UA系统的检测值与LC－IDMS／MS法相比的平均偏差分别在－3．75％-－6．89％和－14．0％-－20．13％。结论羟苯磺酸钙对7种尿酸酶－过氧化物酶偶联法UA检测系统均产生明显负干扰，且不同检测系统受干扰程度有显著差异。临床患者服药期间，若采用酶法测定UA值可导致假性降低。（中华检验医学杂志，2015，38：600－604）
- 国秀芝张江涛侯立安吴洁禹松林方惠玲程歆琦夏良裕张麟齐志宏迟书玲佟大伟郝英英邱玲
- 关键词：尿酸羟苯磺酸钙尿酸氧化酶过氧化物酶比色法
- 妊娠期糖尿病与铁、维生素B_(12)、叶酸营养状况的关系被引量：3
- 2015年
- 妊娠期糖尿病（GDM）在我国的发生率为1%~5%[1],近期并发症包括孕妇自然流产、早产、羊水过多、妊娠期高血压等,远期并发症包括孕妇及其后代发生糖脂代谢紊乱、高血压等疾病。营养治疗是GDM的基础治疗。传统的营养治疗主要关注总能量及三大供能营养素比例,以及维生素和矿物质的适量供应。随着研究的进一步深入,铁、维生素B12、叶酸等造血相关微量营养素在GDM发病中的作用得到越来越多的关注。
- 何书励张麟
- 关键词：妊娠期糖尿病微量营养素糖脂代谢紊乱羊水过多内脏脂肪素血清铁蛋白
- 中国北方汉族人醛糖还原酶基因C（-106）T多态性与2型糖尿病并发冠心病的相关性研究
- 2010年
- 目的探讨中国北方地区汉族人醛糖还原酶（AR）基因C（-106）T基因多态性与2型糖尿病并发冠心病的关系。方法用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）技术检测了125例对照者、85例2型糖尿病患者（DM组）和78例糖尿病并发冠心病患者（DM＋CHD组）ARC（-106）T多态性基因型和等住基因频率分布，同时检测了糖化血红蛋白（HbAlc），血糖（Glu），血脂水平。结果三组研究对象的C（-106）T多态性基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义（P〉0．05）。CC基因型和CT＋TT基因型组间HbAlc，Glu，血脂水平无明显差异，未发现ARC（-106）T与2型糖尿病并发冠心痛有相关性。结论ARc（-106）T多态性与糖尿病并发冠心病无明显关联性，不是中国北方地区汉族人糖尿病并发冠心病发病的独立危险因素。
- 夏良裕张麟金勋鄢盛恺
- 关键词：醛糖还原酶基因多态性糖尿病冠心病
