沈晨
- 作品数:35 被引量:156H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 伴咽喉反流病的胃食管反流病患者中医证型及食管动力特点分析被引量:2
- 2022年
- 目的:研究伴咽喉反流病(LPRD)的胃食管反流病(GERD)患者中医证型及食管动力特点。方法:选取2018年1月—2021年8月就诊的159例GERD患者为研究对象,其中伴有LPRD者(观察组)79例,不伴有LPRD者(对照组)80例。均完成高分辨率食管测压检查,记录相关数据,比较两组患者的中医证型分布、食管动力之间的差异,采用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果:中医证型比较:按5个中医证型(肝胃郁热证、胆热犯胃证、气郁痰阻证、中虚气逆证、脾虚湿热证)统计,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);按实证、虚实夹杂证统计,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。食管动力指标比较:观察组上食管括约肌静息压、远端潜伏期高于对照组,实证观察组上食管括约肌静息压、远端潜伏期高于实证对照组,虚实夹杂证观察组弱蠕动百分率高于虚实夹杂证对照组(P<0.05)。食管动力障碍类型比较:观察组无效食管动力占比高于对照组(P<0.05)。结论:伴LPRD的GERD患者证型分布与对照组不同,以气郁痰阻证更为多见,上食管括约肌静息压更高,无效食管动力更多,且可能需要更长的时间去清除食管内容物,实证、虚实夹杂证存在着不同的食管动力特点。
- 王帅陶琳张声生沈晨郑瑛瑛
- 关键词:胃食管反流病中医证型食管动力
- 调肝理脾和胃方对胃食管反流病患者食管动力影响的研究
- 近年来,胃食管反流病(gastroesophageal reflux diseases,GERD)发病率日益增高。有学者研究显示食管运动功能障碍是GERD的主要病因。侯晓华等研究发现48.6%的GERD患者有食管失蠕动和...
- 陶琳沈晨张声生吴兵赵鲁卿邓晋妹
- 关键词:胃食管反流病调肝理脾
- 慕课在消化科中医住院医师规范化培训教学改革中的作用被引量:3
- 2023年
- 目的探讨慕课在消化科中医住院医师规范化培训教学改革中的作用。方法选取2021年1月1日—2022年2月28日,在首都医科大学附属北京中医医院消化中心进行中医住院医师规范化培训的学员112人,随机分为对照组和观察组,各56人。对照组采用临床带教结合科内定期讲课的传统教学法,观察组在此基础上,同时实施慕课教学,培训时间均为1个月。观察2组学员在理论知识考核、腹腔穿刺、腹部查体、病历书写及对带教教师授课质量评价方面的差异。结果观察组理论知识考核各单项得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹部查体得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对带教教师授课质量评价中“准备充分、病例选择合理”等7项得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将慕课应用于消化科中医住院医师规范化培训教育教学改革实践中,可有效提高学员的理论水平及专科查体技能,且获得了较高的教学满意度。
- 王帅沈晨张声生陶琳吴兵赵鲁卿谢静
- 关键词:消化科教学改革
- 基于虚实辨证的功能性出口梗阻型便秘与肛门直肠测压关系的研究
- 目的:探讨功能性出口梗阻型便秘虚实证型分布特点及其与肛门直肠动力、感觉功能的关系。方法:对65例结肠传输功能正常的功能性出口梗阻型便秘(FOOC)患者运用中医辨证原则分为虚实两型。用肛门直肠测压的方法测定不同类型FOOC...
- 陶琳张声生沈晨汪红兵
- 关键词:虚实功能性便秘出口梗阻肛门直肠测压
- 文献传递
- 调肝理脾和胃方对胃食管反流病患者食管动力影响的研究
- 目的 研究调肝理脾和胃中药对胃食管反流病(GERD)患者症状及食管运动功能的影响.方法 选取具有典型胃食管反流症状GERD患者32例,评估其胃食管反流症状,行高分辨率食管测压,给予调肝理脾和胃中药,对比治疗4周后胃食管反...
- 陶琳沈晨张声生吴兵赵鲁卿邓晋妹
- 关键词:胃食管反流病
- 治疗胃食管反流病的药物组合物及制剂和制备应用
- 本发明涉及中药领域,具体涉及一种治疗胃食管反流病的药物组合物及制剂和制备应用。本发明提供了一种治疗胃食管反流病的药物组合物,所述药物组合物含有下述组分:党参、炒白术、柴胡、炒莱菔子、降香、佛手、黄连、煅瓦楞子、炒牛蒡子和...
- 张声生陶琳沈晨
- 文献传递
- 健脾疏肝法对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响被引量:10
- 2012年
- 目的观察健脾疏肝法对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证患者生活质量的影响。方法采用前瞻、随机、对照方法,将132例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为中药组68例和西药组64例。中药组给予痛泻药方加减方口服,西药组给予匹维溴胺口服。2组均治疗4周,并在治疗后3个月、6个月进行随访。观察西医症状、中医证候、生活质量的改善情况。结果2组治疗4周后西医症状、中医证候均有明显改善,2组间比较中药组均优于西药组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH等8个维度均有改善(P<0.05)。治疗后3个月随访,2组在所有维度较治疗前均得到改善(P<0.05)。治疗后6个月随访,2组所有维度较治疗前均得到显著改善(P<0.01)。2组间比较,治疗后在SF维度,中药组改善优于西药组(P<0.05),治疗后3个月随访,中药组在BP、SF、MH 3个维度改善优于西药组(P<0.05),治疗后6个月随访,中药组在BP、SF、RP3个维度改善优于西药组(P<0.05),在MH维度上改善明显优于西药组(P<0.01)。结论中药健脾疏肝法不仅改善IBS-D肝郁脾虚证临床症状,还能持久提高其生活质量,并随着随访时间的延长,疗效更加显著。
- 陶琳张声生肖旸李帷沈晨吴兵
- 关键词:腹泻型肠易激综合征健脾疏肝法生活质量
- 不同中医证候胃食管反流病患者的食管动力及酸暴露特点研究被引量:7
- 2021年
- 目的:研究不同中医证候的胃食管反流病(GERD)患者的食管动力及酸暴露特点。方法:选取2015年4月-2019年12月就诊的具有典型反流症状的189例患者,按照中医证候分为肝胃郁热证、胆胃郁热证、气郁痰阻证、中虚气逆证、脾虚湿热证5型,同时完成胃镜、食管高分辨率测压(HRM)、24 h多通路阻抗联合pH监测。记录相关数据,比较不同证候之间食管动力及pH阻抗结果之间的差异,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果:上食管括约肌静息压(UESP)比较:气郁痰阻证UESP最低;远端收缩积分(DCI)积分、无效食管动力(IEM)例数、弱蠕动及失蠕动百分率比较:肝胃郁热证、胆胃郁热证DCI积分低于其他证候组,IEM例数、弱蠕动及失蠕动百分率高于其他证候组(P<0.05);远端收缩延迟(DL)及食管胃连接部(EGJ)分型比较差异无统计学意义(P>0.05);下食管括约肌静息压(LESP)比较:中虚气逆证LESP最低,其次为脾虚湿热证。在酸暴露方面:脾虚湿热证在DeMeester评分、总反流时间、总反流次数、总AET%、立位AET%、卧位AET%方面均高于其他证候组(P<0.05);肝胃郁热证及胆胃郁热证在DeMeester评分、总反流时间、总AET%、立位AET%方面高于中虚气逆证(P<0.05);食管近端反流总计、食管近端酸反流、食管近端弱酸反流比较,气郁痰阻证均高于其他证候组(P<0.05)。结论:不同中医证候的GERD患者的食管动力学指标存在明显差异,气郁痰阻证更多出现上食管括约肌屏障功能下降,肝胃郁热证及胆胃郁热证更多见食管体部蠕动功能障碍,中虚气逆证及脾虚湿热证更多的是EGJ抗反流屏障功能下降。在酸暴露方面,脾虚湿热证的酸暴露各项指标得分更高,气郁痰阻证在食管近端酸暴露各项指标得分更高。GERD中医证候与食管动力及酸暴露有一定相关性。
- 沈晨陶琳张声生丁洋侯亚男王小丽
- 关键词:胃食管反流病中医证候食管动力
- 228例胃食管反流病患者中医证候及症状分布特点
- 胃食管反流病(Gastro esophageal reflux disease GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,是消化科常见病、多发病.临床上GERD分为非糜烂性反流病(Noner...
- 沈晨赵鲁卿张琛陶琳
- 关键词:胃食管反流病中医证候
- 文献传递
- 基于虚实辨证的功能性出口梗阻型便秘的肛门直肠测压特点
- 目的:探讨功能性出口梗阻型便秘虚实证型分布特点及其肛门直肠动力、感觉功能特点。
方法:对65例结肠传输功能正常的功能性出口梗阻型便秘(FOOC)患者运用中医辨证原则分为虚秘、实秘两组。用肛门直肠测压的方法测定两...
- 陶琳张声生沈晨汪红兵
- 关键词:功能性出口梗阻型便秘肛门直肠测压虚实辨证肛门直肠动力
- 文献传递