赵晔
- 作品数:52 被引量:160H指数:7
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅科技攻关项目河北省科技支撑计划项目沧州市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学金属学及工艺更多>>
- 腰椎滑脱手术治疗的并发症分析被引量:7
- 2005年
- 目的探讨手术治疗腰椎滑脱的并发症及其预防措施.方法通过对我院从1998年9月1日至2003年9月1日的5 a时间内收治的行手术治疗的198 例腰椎滑脱的患者进行了回顾性分析,198 例患者中男74 例,女124 例,其中Ⅰ°滑脱97 例,Ⅱ°滑脱86 例,Ⅲ°滑脱12 例,Ⅳ°滑脱3 例.结果术后3个月获得随访174 例,术后6个月获得随访136 例,术后1 a或者更长时间获得随访52 例,平均随访1.9 a(3个月~4年).围手术期并发症:神经损伤3 例,硬膜撕裂3 例,取骨处疼痛3 例.远期并发症:术后残留神经症状3 例,复位丢失10 例,内固定失败9 例,假关节形成8 例;邻近节段退变加速4 例.结论术后复位丢失,假关节形成和邻近节段退变的加速是腰椎滑脱手术治疗的多发并发症,应该引起足够的重视.
- 丁文元李宝俊张为申勇韩建军赵晔
- 关键词:腰椎手术治疗并发症
- 一种适用于脊柱手术的钳式磨钻
- 本实用新型公开了适用于脊柱手术的钳式磨钻,包括滑动臂、定位臂、驱动机,所述定位臂的一端设置有第一把手,所述滑动臂经设置于底部的第一卡槽和设置于定位臂上部的第一卡块滑动连接于定位臂的上部,所述定位臂的另一端设置有推板,所述...
- 郭志远李倩程才郭磊张亚洲刘广飞赵晔
- 断指再植术后感染的病原学特点及相关血清标记物的水平变化分析被引量:6
- 2017年
- 目的了解断指患者行断指再植术后感染病原学特点以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质细胞衍生因子(SDF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素水平的变化情况。方法选择2013年4月-2016年3月在医院行断指再植术的患者1 200例,依据患者术后是否发生感染分为感染组和非感染组,采用全自动微生物分析仪和K-B法对送检标本进行细菌培养和药敏试验,同时利用酶联免疫吸附法测定断指再植术后患者血清中TNF-α、SDF-1、VEGF及内皮素水平。结果 1 200例断指再植患者术后发生感染129例,感染率为10.8%,从各年度的感染率情况来看,呈逐年下降趋势(χ~2=8.32,P<0.05);129例断指再植术后感染患者检出病原菌163株,其中革兰阳性菌105株占64.4%,以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌58株占35.6%,以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及溶血葡萄球菌对青霉素G的耐药率达100.0%,对呋喃妥因、万古霉素及利奈唑胺耐药率为0;主要革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率在72.7%~100.0%,但对亚胺培南、呋喃妥因及美罗培南的耐药率为0;断指再植术后感染患者血清中TNF-α、SDF-1、VEGF及内皮素水平要明显高于未感染组,差异有统计学意义(t=9.234~31.251,P<0.05)。结论断指再植术后清创不彻底极易受到病原菌感染,且术后感染导致其血清中SDF-1、TNF-α、VEGF及内皮素水平升高,血清标记物水平变化可用于断指再植术后感染的诊治。
- 陈汉文孙立山李民赵晔宿晓雷
- 关键词:断指再植术后感染SDF-1
- 三维股骨近端髓内钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的有限元分析
- 2023年
- 目的采用有限元分析法比较三维股骨近端髓内钉(3DPFN)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的生物力学性能。方法利用股骨CT数据制作Evans-JensenⅣ型股骨转子间骨折的三维有限元模型,对骨折模型使用3DPFN和PFNA固定获得骨折内固定有限元模型。比较两种内固定有限元模型中股骨和内固定装置的应力分布、应力峰值、最大应变。结果①PFNA模型和3DPFN模型中股骨应力峰值分别为56、43 MPa,均位于股骨近端内侧小转子下缘。②内固定装置的应力峰值:PFNA模型位于髓内钉滑动孔下缘,为176 MPa,3DPFN模型位于髓内钉第4个滑动孔下缘,为162 MPa。③PFNA模型的螺旋刀片应力峰值位于螺旋刀和套筒相连接的部位,为149 MPa;3DPFN模型的4枚空心加压螺钉的应力峰值均位于杆部最细的部位,自上而下的空心加压螺钉应力峰值分别为43、45、59、66 MPa。④股骨和内固定装置的最大应变3DPFN模型均小于PFNA模型。结论通过有限元分析可知,3DPFN在应力分布、应力峰值和最大应变等生物力学方面均优于PFNA。
- 李维彬马飞杨健郭旭冯艳红赵晔孙立山
- 关键词:股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉生物力学有限元分析
- 传统单开门术式对颈椎术后轴性症状影响的临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的:比较颈椎后路单开门手术两种门轴固定方式的临床效果及轴性症状发生率。方法:回顾性分析因多节段脊髓型颈椎病接受颈椎后路单开门手术患者58例,其中采取传统缝关节囊法固定的30例(A组),使用侧块螺钉锚定法28例(B组)。术后随访24~50个月,平均28个月;记录患者术前术后JOA评分及轴性症状发生率,比较两组患者近远期疗效,对两种方式的效果进行评价。结果:两组患者术前JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),术后JOA评分均与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);至末次随访时两组的术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组的轴性症状发生率为10.0%(3/30),B组发生率为7.14%(2/28),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种门轴固定方式的临床效果及术后轴性症状发生率差异无统计学意义(P>0.05),传统术式仍可作为颈椎后路术式选择。
- 赵晔李书奎程才刘志伟李维彬
- 关键词:颈椎单开门椎管成形术轴性症状
- Quadrant系统微创治疗胸腰椎骨折20例疗效观察被引量:1
- 2014年
- 目的:观察Quadrant系统微创治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将39例胸腰椎骨折患者随机分为2组,治疗组20例采用Quadrant系统进行微创手术治疗,对照组19例采用传统手术方法。比较2组手术各项指标,包括切口长度、术中出血及手术时间;所有病例均随访10~48个月,根据视觉模拟评分( VAS)方法评价手术前后腰痛程度;应用Prolo问卷评价临床疗效。结果2组手术切口长度、手术时间、术中出血量比较差异均有统计学意义(P<0.01)。末次随访时治疗组手术疗效优良率89.5%,对照组90.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相近;治疗组术后1周VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论应用Quadrant系统微创手术创伤小,痛苦轻、恢复快、疗效佳患者易于接受。
- 赵晔李书奎李维彬程才刘志伟
- 关键词:骨折胸椎腰椎
- 腰椎管内支气管源性囊肿1例被引量:3
- 2014年
- 患者,男,25岁。主因腰背部酸痛伴双下肢乏力2个月,于2013年1月25日入院。患者缘于2个月前无明显诱因出现腰背部酸痛不适,休息后缓解不明显,自觉双下肢乏力,大、小便正常。于当地医院行腰椎MRI检查显示L2椎体上缘水平椎管内囊肿(髓外硬膜下),未给予特殊治疗,为求进一步治疗来本院。入院查体:脊柱四肢无畸形,腰部屈伸活动略受限,胸腰段叩击疼痛,无双下肢放射痛,双下肢感觉正常,双下肢各关键肌力Ⅲ~Ⅳ级,双下肢无指凹性水肿。
- 刘志伟孙洪江李书奎赵晔
- 关键词:椎管内支气管源性囊肿MRI
- 棘突根部与椎板连接复合体椎间植骨结合椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎不稳的临床研究被引量:1
- 2009年
- 目的研究棘突根部与椎板连接复合体椎间植骨结合后路椎弓根钉棒系统进行腰椎融合治疗腰椎不稳及退行性疾病的手术方法,以期为临床提供一种较为理想的椎间植骨选择。方法A组41例腰椎不稳及退行性疾病,为对照组,行椎间自体髂骨块植骨;B组46例腰椎不稳及退行性疾病,为实验组,行椎间自体棘突根部与椎板连接复合体植骨,对两组患者的手术时间、失血量、住院时间、疼痛改善、融合率以及融合所需时间和影像学测量结果均进行记录比较。结果两组在手术时间、失血量、住院时间、疼痛缓解评分程度、融合率以及融合所需时间等均无明显差异,但在维持椎间隙高度及减少腰椎滑移危险方面有显著性差异。结论棘突根部与椎板连接复合体椎间植骨结合椎弓根钉棒系统内固定治疗腰椎不稳及退行性疾病手术方法可行有效,在维持椎间隙高度与减少腰椎滑移方面有较好效果,是一种较为理想的腰椎融合方法。
- 程才李书奎赵晔孙立山
- 关键词:腰椎不稳腰椎融合
- 老年性粗隆间骨折术后内固定失败的手术治疗
- 赵晔李书奎李维彬
- 经椎弓根固定治疗Anderson Ⅲ型齿突骨折
- 2010年
- 目的探讨经椎弓根内固定对Ⅲ型齿突骨折的治疗效果。方法对2006年3月至2009年3月收治的16例Ⅲ型齿突骨折患者进行改良经椎弓根内固定治疗。结果经过619个月,平均(8.5±1)个月的随访,16例骨折均愈合,临床症状完全消失13例,明显改善3例。无内固定物及脊髓神经相关并发症出现,寰枢椎间活动程度得到最大程度的保留。结论改良经椎弓根内固定技术治疗Ⅲ型齿突骨折手术创伤较小,恢复快,并保留了寰枢椎的生理活动功能。
- 程才李书奎王璐赵晔
- 关键词:齿突骨折经椎弓根内固定系统