闫焱
- 作品数：34 被引量：319H指数：11
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 听觉诱发电位指数用于诱导插管期间麻醉深度监测的临床评价被引量：14
- 2002年
- 目的 观察听觉诱发电位指数在全麻诱导插管期间的变化 ,评价其用于临床麻醉深度监测的有效性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级 ,全麻下行择期手术的病人 4 0例。依次给予咪唑安定 0 0 6mg/kg、芬太尼 4 μg/kg、丙泊酚 0 5mg/kg、维库溴铵 0 1mg/kg诱导后 ,行气管插管。观察诱导前、气管插管前、插管时及插管后 1～ 5分钟等 8个时点的AEPI、BIS、HRV、SEF及MAP、HR和RPP的变化。结果 诱导后各观察指标较诱导前的基础值均有所降低 ,插管后BIS、HRV、SEF等指标均在 5分钟内回复至插管前水平 ,AEP在第 3分钟即可回复至插管前水平 ,插管前后几项观察指标变化趋势相一致。结论 AEPI、BIS、HRV、SEF均能有效反映插管的应激反应。AEPI较其他几项指标更为迅速灵敏 。
- 闫焱佘守章许学兵董源洪
- 关键词：听觉诱发电位指数麻醉深度监测听觉诱发电位麻醉深度气管插管
- 右美托咪定调控Nrf2/HO-1信号通路对气腹大鼠肺脏氧化应激损伤的保护作用被引量：4
- 2019年
- 目的研究右美托咪定通过调控Nrf2/HO-1信号传导通路对改善气腹大鼠肺脏氧化应激损伤的作用。方法 3~4周龄雄性SD大鼠60只,体重250~280 g,随机分为3组(n=20):对照组、气腹组、右美托咪定组。建立气腹大鼠模型,气腹组和右美托咪定组以12 mmHg压力充入CO2气体2 h,右美托咪定组于气腹前30 min腹腔内注射右美托咪定100μg/kg。ELISA方法检测右美托咪定对肺脏组织MDA和8-iso PGF2α水平的影响;Western blot和RT-PCR方法检测Nrf2、HO-1在蛋白及mRNA水平的表达。结果与对照组比较,气腹组肺脏MDA和8-iso PGF2α含量增高(P<0.05);与气腹组比较,右美托咪定组MDA和8-iso PGF2α含量下降,Nrf2和HO-1蛋白和mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。结论右美托咪定通过调控Nrf2/HO-1信号通路,对气腹大鼠肺脏氧化应激损伤产生保护作用。
- 闫焱佘守章
- 关键词：核因子E2相关因子2血红素加氧酶-1氧化应激
- 等效剂量舒芬太尼或芬太尼复合罗比卡因术后硬膜外病人自控镇痛效应的观察被引量：92
- 2004年
- 目的 观察舒芬太尼复合罗比卡因用于子宫切除术术后硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)效应。方法 选择 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级于硬膜外麻醉下行腹式子宫全切术的病人 ,随机分为两组 (n=30 )。术后采用LCP模式行PCEA ,即负荷剂量 (5ml) +持续剂量 (2ml/h) +PCA剂量 (2ml/次 ) ,锁定时间 10min。A组镇痛用药为 0 2 %罗比卡因 +舒芬太尼 (0 4 μg/ml) ;B组为 0 2 %罗比卡因 +芬太尼 (4 μg/ml)。术后 4、8、12、2 0、2 4h双盲对照观察两组镇痛药用量、视觉模拟评分 (VAS)、镇静评分、运动阻滞评分以及恶心、呕吐、眩晕等不良反应发生情况。结果 A组舒芬太尼用量为 (2 6 5 0±2 80 ) μg ;B组芬太尼用量为 (2 74 30± 15 80 ) μg。两组罗比卡因用量无统计学差异。组间相同时间段内VAS、BCS及Bromage评分基本相似 (P >0 0 5 )。两组间不良反应发生率无明显差异 ,两组病人生命体征稳定。结论 以LCP模式采用舒芬太尼或芬太尼复合 0 2 %罗比卡因行PCEA 。
- 许立新佘守章许学兵闫焱谢晓青
- 关键词：等效剂量舒芬太尼芬太尼罗比卡因病人自控镇痛
- 听觉诱发电位指数用于预测PACU病人苏醒和拔管的可行性研究被引量：2
- 2008年
- 目的：评价听觉诱发电位指数（AAI）对全麻插管术后PACU病人意识恢复判断的有效性,及其预测苏醒和拔管的可行性。方法：选择气管插管全麻下行择期腹腔镜胆囊切除术的病人40例,ASA I-II级。术毕病人带管送至PACU后,待呼吸恢复（VT≥400ml/次,RR≥12次/min）,病人对言语指令有反应（OAA/S=3）,且脱氧10～20min维持SpO2≥95%,拔除气管导管。记录麻醉诱导前、术毕及呼之睁眼（OAA/S=3）、吸痰、拔管后1min、5min各时点（分别记为T0、T1、T2、T3、T4、T5）的AAI、BIS、HRV、SEF、MAP、HR,计算T2时点AEPindex和BIS的ED50和ED95。结果：①T1时点,AAI、BIS、SEF所测数值均明显低于术前病人清醒时所测基础值（P〈0.01）,HRV则与基础值无显著性差异（P〉0.05）。②T2时点的AAI值明显高于T1时点,接近术前清醒值;BIS值虽较T1有所升高,但仍低于T0时点;SEF与BIS反应一致。③AAI在T3时点明显高于T0（P〈0.01）,T4时回复至T0水平;BIS在吸痰拔管强刺激下可上升至基础值T0水平,拔管后1min与T0值接近（P〉0.05）,SEF与其变化一致;HRV在T3时点则明显高于T0（P〈0.01）。结论：AAI对全麻插管术后PACU病人意识恢复的判断是有效的,其对拔管刺激较其它几项指标反应更灵敏,可作为预测病人苏醒和拔管的一项可靠指标。
- 闫焱佘守章许学兵许立新邬子林
- 关键词：听觉诱发电位指数脑电双频指数PACU气管拔管
- 二氧化碳气腹对呼吸动力学的影响及其诱发肺脏氧化应激的研究
- 目的:
本研究观察二氧化碳/(CO2/)气腹对呼吸动力学和氧化应激标记物水平的影响,探讨能否将CO2气腹对氧化应激标记物水平和呼吸动力学参数的改变联合作为评判CO2气腹诱发肺脏氧化应激反应发生的依据,进一步研究N...
- 闫焱
- 关键词：CO2气腹呼吸动力学蛋白免疫印迹逆转录多聚酶链反应
- 文献传递
- 芬太尼对咪唑安定镇静患者听觉诱发电位指数和双频谱指数的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 观察芬太尼 (Fen)对咪唑安定 (Mid)镇静患者镇静程度、听觉诱发电位指数和双频谱指数的影响。方法 40例 (ASAⅠ～Ⅱ级 )听力正常患者入手术室监测记录安静平卧 10min后 (T0 )听觉诱发电位指数 (AEPindex)、脑电双频谱指数 (BIS)、平均动脉压 (MAP)和心率 (HR)基础值。然后顺序静注Mid -Fen(间隔时间 5min) ,观察记录Mid0 0 6mg/kg后 3 ,5min(T1,2 )、静注Fen 4μg/kg后 3min(T3 )、5min(T4)等时点AEPindex ,BIS ,MAP和HR值 ,并于上述时点进行改良OAA/S镇静评级。结果 静注Mid后 5min患者OAA/S镇静评级迅速下降 ,3 7 5 %患者意识消失 ;AEPindex ,BIS ,MAP值也逐渐下降 (T1,2 与T0 相比 ,P <0 0 1) ,而HR无明显变化。静注Fen后MAP继续下降 (T3 ,4与T1,2 相比 ,P <0 0 5～ 0 0 1) ,HR显著下降 (T3 ,4与T2 相比 ,P <0 0 1) ,4例 (10 % )出现心动过缓 ;此期间患者OAA/S镇静评级继续下降 ,但AEPindex及BIS无明显变化 (T3 ,4与T2 相比 ,P >0 0 5 )。结论 小剂量Fen进一步加深Mid镇静患者镇静程度 。
- 许学兵佘守章闫焱许立新
- 关键词：芬太尼咪唑安定听觉诱发电位指数双频谱指数
- 体外培养大鼠肺泡巨噬细胞周期性牵张模型的建立及其炎性介质的变化被引量：21
- 2008年
- 目的 建立体外培养大鼠肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage,AM)周期性牵张模型,观察有关炎性介质基因和蛋白表达的变化.方法 通过Flexercell 4000TTM应力加载系统对大鼠AM施加30%牵张应变,用RT-PCR法检测炎性介质mRNA的表达;用ELISA法检测炎性介质的分泌水平.结果AM细胞受30%牵张应变作用后,巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)基因表达和蛋白分泌水平均显著增加(P>005),而肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6的mRNA表达和蛋白分泌水平与对照组无差异(P>005).结论 本牵张模型能够反映呼吸机相关性肺损伤(VILI)后炎性介质水平的变化,是研究VILI的理想模型.
- 丁宁许立新郑彬闫焱佘守章
- 关键词：肺泡呼吸机相关性肺损伤机械牵张
- 喷他佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性研究被引量：7
- 2008年
- 目的：研究喷他佐辛用于全麻气管插管诱导的可行性，评价其对血流动力学的影响及其麻醉的有效性和安全性。方法：选择择期行腹腔镜胆囊切除术病人60例，ASAⅠ～Ⅱ，随机分为三组：Ⅰ组为对照组（芬太尼组），给予静脉注射咪唑安定0.06mg／kg，芬太尼4μg／kg，罗库溴胺0.8mg／kg行气管插管诱导；Ⅱ组为咪唑安定0.06mg／kg，喷他佐辛0.6mg／kg，罗库溴胺0．8m．g／kg；Ⅲ组喷他佐辛为0．8mg／kg．三组均行靶控输注异丙酚，BIS值降至60以下时行气管插管。观察诱导前、气管插管前、插管时及插管后1、3、5min等6个时点的血流动力学参数值变化，并记录各组气管插管诱导应用异丙酚的总量。结果：①三组病人的一般情况无明显差异；②与Ⅰ组相比，Ⅱ组在插管时及插管后1、3、5min的MAP和HR明显高于Ⅰ组，Ⅲ组在各时点MAP和HR与Ⅰ组相比无明显差异；③异丙酚在气管插管诱导期间的总用量，Ⅰ组为88，2±11．3mg，Ⅱ组为124．1±17．2mg，Ⅲ组为90．9±13.1mg，Ⅱ组异丙酚用量显著大于Ⅰ组和Ⅲ组，Ⅰ组和Ⅲ组组间比较无统计学差异。结论：喷他佐辛可用于全麻气管插管诱导，0．8mg／kg能维持全麻气管插管诱导期间血流动力学的稳定，达到有效的麻醉深度，抑制气管插管所造成的心血管反应。
- 闫焱佘守章许立新邬子林李恒昌
- 关键词：喷他佐辛全麻诱导气管插管血流动力学
- 硬膜外注入不同浓度利多卡因对全麻病人异丙酚及异氟醚用量的影响被引量：14
- 2004年
- 目的观察在相同麻醉深度下,硬膜外注入不同浓度利多卡因对全麻病人异丙酚及异氟醚用量的影响.方法45例择期上腹部手术病人,根据复合硬膜外用药的不同随机分为三组:生理盐水对照组(Ⅰ组)、1%利多卡因组(Ⅱ组)、2%利多卡因组(Ⅲ组),每组15例.硬膜外阻滞平面确定后麻醉诱导以25 mg/min异丙酚连续输注至病人神志消失;麻醉维持吸入异氟醚使脑电双频谱指数(BIS)值维持在50～55,硬膜外以7ml/h泵注维持.记录异丙酚用量、异氟醚呼气末浓度(ETiso)及BIS、听觉诱发电位指数(AAI).结果病人意识消失时异丙酚用量:Ⅰ组(1.7±0.4)mg/kg、Ⅱ组(1.2±0.3)mg/kg和Ⅲ组(1.0±0.3)mg/kg,Ⅲ组和Ⅱ组异丙酚用量比Ⅰ组明显减少(P＜0.01).ETiso分别为Ⅰ组(0.85±0.10)%,Ⅱ组(0.65±0.06)%,Ⅲ组(0.57±0.12)%,Ⅱ组、Ⅲ组比Ⅰ组和Ⅲ组比Ⅱ组明显降低(P＜0.01或0.05).结论维持相同的麻醉深度下,硬膜外注入1%利多卡因组比2%利多卡因组既能减少全麻药的用量,又能保持循环的相对稳定.
- 陈勇余守章闫焱
- 关键词：异丙酚硬膜外注入2%利多卡因全麻病人麻醉深度目的观
- 不同剂量舒芬太尼对左旋布比卡因硬膜外自控镇痛效果的影响被引量：2
- 2008年
- 目的研究不同剂量舒芬太尼对左旋布比卡因硬膜外病人自控镇痛效应果影响。方法择期全子宫切除术后患者100例，术后行硬膜外自控镇痛（PCEA），ASAⅠ～Ⅱ级，年龄35～60岁；随机分为五组，Ⅰ组：0．125％左旋布比卡因；Ⅱ组：0．125％左旋布比卡因＋0．25μg／ml舒芬太尼；Ⅲ组：0．125％左旋布比卡因＋0．5μml舒芬太尼；Ⅳ组：0．125％左旋布比卡因＋0．75μg／ml；Ⅴ组：0．125％左旋布比卡因＋1．0μg／ml舒芬太尼，每组20例。采用视觉模拟评分（VAS）、Ramesay镇静评分、术后运动神经阻滞恢复评分（改良Bromage分级）观察镇痛效果；记录开机后4、8、16、20和24h共5个时点的BP、HR、RR、SpO2以及静息和咳嗽时VAS等数值、恶心和呕吐等不良反应及治疗措施。结果五组病人年龄、体重、ASA分级、手术时间、术中利多卡因用量和手术结束前硬膜外腔最后一次给药时间基本相同（P〉0．05）。与Ⅰ组比较，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组4、8、16、20、24h时间点静息VAS和咳嗽VAS均显著降低（P〈0．05或0．01），Ⅰ组和Ⅱ组组间比较无统计学意义（P〉0．05），Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组组间比较无统计学意义（P〉0．05）。与Ⅰ组比较，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组24h内恶心、呕吐及瘙痒等副反应发生率显著增高，Ⅰ组和Ⅱ组组间比较差异无统计学意义，Ⅳ组发生率明显低于Ⅳ、Ⅴ组。与Ⅰ组比较，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组需追加曲马多辅助镇痛病例数减少。各组在4、8、16、20、24h时间点未观察到血压心率异常变化及呼吸抑制，下肢肌力恢复良好，改良Bromage评分均为0级。结论0．5μg／ml舒芬太尼是0．125％左旋布比卡因最佳配伍剂量，镇痛效果好，副反应少，可作为妇科术后病人首选镇痛方案之一。
- 闫焱邬子林佘守章许立新刘焕仪
- 关键词：左旋布比卡因舒芬太尼硬膜外自控镇痛
