陈雪 作品数:11 被引量:125 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 中国科学院知识创新工程重要方向项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
打针也温柔——解密无针注射中的黑科技 2021年 打针是生病的快速治疗方法,但同时也是小朋友们的噩梦。近日,新型的儿童专用无针注射器在中国被首先获批,应用于儿童生长激素的肌肉注射,这让打针不再是孩子的“至暗时刻”。没有针头也能注射,这是如何实现的?其中蕴含了怎样的科学原理呢? 陈雪关键词:肌肉注射 生长激素 噩梦 打针 儿童 认知行为干预对孕产妇负性情绪的影响 被引量:40 2017年 目的探讨认知行为干预对孕产妇负性情绪的临床作用。方法选择产前检查及分娩的孕产妇40例作为干预组,选择同时期分娩的产妇37例作为对照组,对照组产妇接受常规的治疗,干预组产妇给予认知行为干预治疗,于孕37周及产后3天分别进行焦虑和抑郁量表的问卷填写,比较两组焦虑和抑郁情况的差异。结果孕37周及产后3天两组患者焦虑状况差异无显著性(P>0.05);孕37周两组患者抑郁状况差异无显著性(P>0.05),产后3天抑郁状况差异有显著性(P<0.05)结论认知行为干预对孕产妇的抑郁情绪有一定的正向影响。 郭翠梅 孙媛 陈雪 刘晓巍 王晓东关键词:认知行为干预 负性情绪 焦虑 抑郁 缺铁性贫血产妇口服铁剂和静脉注射蔗糖铁治疗效果的Meta分析 被引量:4 2017年 目的 探讨静脉注射蔗糖铁用于治疗缺铁性贫血产妇的干预效果.方法 通过检索Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CINAHL、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库等资源,收集静脉注射蔗糖铁对于缺铁性贫血患者疗效的随机对照试验,并进行文献质量评价和数据提取.结局指标包括血红蛋白水平、铁蛋白水平、新生儿出生体重.结果 最终纳入6篇文献,文献证据质量大多为中等.Meta分析结果显示,与口服铁剂相比,静脉注射蔗糖铁可以有效改善缺铁性贫血产妇血红蛋白和铁蛋白的实验结果,差异有统计学意义(P〈0.05).此外,静脉注射蔗糖铁具有改善新生儿出生体重的趋势,但是与口服铁剂相比,差异并没有统计学意义(P〉0.05).结论 静脉注射蔗糖铁干预可以使缺铁性贫血产妇获益,但是未来研究中仍然要克服相应的方法学缺陷. 陈雪 李广隽 刘晓巍关键词:蔗糖铁 META分析 孕晚期B族链球菌带菌者母儿结局及高危因素分析 被引量:37 2016年 目的了解孕晚期孕妇B族链球菌(GBS)的带菌情况及应用抗生素预防性治疗后的母儿结局,并分析GBS带菌的高危因素。方法回顾性收集2014年1月至2014年12月在北京妇产医院分娩体验门诊就诊的孕妇4959例,于孕35~37周采集阴道下1/3及肛门括约肌上2~3cm处直肠标本(共1份),采用PCR法进行GBS检测,其中278例检测出B族链球菌阳性者为研究组,随机抽取同期产检332例检测GBS阴性者为对照组。GBS阳性者临产后或胎膜早破时给予抗生素预防感染,分析其妊娠结局及GBS带菌的高危因素。结果 GBS阳性者278例,带菌率为5.61%。GBS阳性组年龄显著高于GBS阴性组(t=2.941,P<0.05),两组文化程度有显著性差异(X^2=8.108,P<0.05),而两组经产妇所占比例无显著性差异(X^2=2.593,P>0.05)。新生儿中无GBS感染导致肺炎、败血症、脑膜炎等发生,1例可疑GBS感染,1例新生儿脓疱疹。GBS阳性组新生儿窒息发生率显著高于GBS阴性组(X^2=4.809,P<0.05),两组胎膜早破、胎儿窘迫、产时发热比较均无显著性差异(X^2值分别为1.180、0.009、2.187,均P>0.05),两组新生儿体重、产后出血比较均无显著性差异(t值分别为0.497、0.529,均P>0.05)。年龄、阴道炎是GBS定植的危险因素(OR值分别为1.071、2.955,均P<0.05),而糖尿病不是GBS定植的高危因素(OR=1.108,P>0.05)。结论 GBS阳性孕妇临产后使用抗生素规范治疗可改善母儿结局,建议对GBS高危人群进行筛查。 尉建霞 范玲 陈雪关键词:B族链球菌 高危因素 新生儿感染 以夫妻为中心心理干预在先兆早产妇女中的应用效果 被引量:11 2018年 目的:探究以夫妻为中心心理干预在缓解先兆早产孕妇负面情绪、提高保胎成功率方面的作用。方法:选取2016年1月至2017年7月在我院住院的先兆早产孕妇120例,根据随机数表法将患者分为实验组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理方法,实验组在对照组基础上采用以夫妻为中心心理干预。分别记录两组分娩时孕周≥37周孕妇数量,计算孕妇保胎成功率;两组分别在干预前和干预3周后采用焦虑自评量表评估焦虑程度、使用抑郁自评量表评估抑郁程度;采用由THOMAS等人编制的纽卡斯尔护理满意度量表统计患者护理满意度。结果:实验组患者保胎成功率为95.67%,对照组保胎成功率为85.00%,组间数据差异具有统计学意义(χ^2=4.904,P=0.027)。干预后实验组患者焦虑、抑郁评分为(40.28±6.33)分、(42.06±7.13)分,明显低于对照组(56.25±6.82)分、(52.24±6.36)分,组间数据差异均具有统计学意义(t=13.294,8.253;P〈0.001)。实验组患者总体总体满意度为55例(91.67%),明显高于对照组42例(70.00%),组间数据差异具有统计学意义(χ^2=9.090,P=0.003)。结论:以夫妻为中心心理干预可以有效缓解先兆早产孕妇焦虑、抑郁情绪,提高保胎成功率,值得临床推广。 陈雪 李广隽 徐晖关键词:心理干预 先兆早产 保胎 焦虑 基于新标准的妊娠期糖尿病发病现状及围生结局 被引量:5 2015年 目的 探讨采用2014新指南诊断标准后妊娠期糖尿病(GDM)的发生现状及围生结局。方法 回顾性分析2012年1-12月于首都医科大学附属北京妇产医院分娩的11 601例产妇的临床资料,根据75 g口服葡萄糖耐量试验结果,按照2014新指南诊断标准(新标准)及以往NDDG的标准(老标准)进行诊断,符合新标准但老标准未诊断的GDM患者为新标准组(1150例),符合老标准的孕妇为老标准组(537例),按照两种诊断标准均未诊断为GDM的孕妇为对照组(6120例)。对诊断为GDM的孕妇采取饮食指导结合运动的个性化管理方案,比较分析各组孕产妇及新生儿的围生期结局。结果 按照新标准诊断GDM 1786例,GDM发生率为15.4%,其中590例符合GDM诊断的老标准,老标准GDM发生率仅为5.1%。老标准组GDM孕妇胰岛素使用率(29.8%)明显高于新标准组(13.5%),差异有高度统计学意义(P〈0.01)。经管理后,老标准组、新标准组孕妇与对照组在子痫前期、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿低血糖、死胎、新生儿窒息的发生率上差异均无统计学意义(均P〉0.05);老标准组与新标准组妊娠期高血压及早产发生率均高于对照组(P〈0.05或P〈0.01),但老标准组、新标准组差异无统计学意义(P〉0.05)。老标准组剖宫产率(52.9%)与新标准组(53.3%)比较差异无统计学意义(P〉0.05),但二者均高于对照组(45.6%),差异有高度统计学意义(P〈0.01);三组在产钳助产率上差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 2014标准与老标准诊断的GDM经管理后母儿并发症的发生率接近于正常孕妇,但在妊娠期高血压、早产、剖宫产的发生率上仍高于正常孕妇。 邹丽颖 陈雪 范玲关键词:妊娠期糖尿病 发病率 北京地区围产期抑郁发病率调查及危险因素 被引量:2 2024年 目的:调查北京地区孕产妇围产期抑郁发病率,分析孕晚期抑郁和产后抑郁发病的独立危险因素。方法:收集首都医科大学附属北京妇产医院门诊就诊的4476名孕产妇的人口社会学资料及临床资料,使用爱丁堡产后抑郁自评量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)进行筛查,分析北京地区孕产妇女围产期抑郁发病率及年龄、配偶学历、夫妻间不良事件、代际关系、计划怀孕、个人月收入、个人最高学历、新生儿性别、月经情况等因素对围产期抑郁患病率的影响。结果:EPDS筛查结果显示,北京地区孕产妇女孕晚期抑郁和产后抑郁发病率分别为20%和15.30%,孕晚期的抑郁发病率要高于产后抑郁的发病率(P<0.01)。对于孕晚期抑郁,20~35岁的孕妇相较于大于35岁的孕妇发生孕晚期抑郁的可能性更高,具有显著性差异(P<0.05)。对于产后抑郁,个人月收入小于10000元(P<0.05)、既往有痛经史(P<0.05)、经前紧张(P<0.01)、目前存在漏尿情况(P<0.05)是产后抑郁发病的独立危险因素。结论:北京地区孕产期妇女的围产期抑郁发病率高,其中孕晚期抑郁的发病率要显著高于产后抑郁的发病率。临床需要进一步关注抑郁发病高危人群,提高围产期抑郁的早期识别和诊断。 徐玉芹 王小榕 王子旭 陈雪 刘晓巍 赵宏关键词:发病率 孕妇焦虑抑郁情绪的正念练习效果研究 被引量:20 2017年 目的探讨短程正念练习对孕妇焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2016年北京妇产医院门诊自愿参与团体辅导的115例孕晚期待产孕妇,根据就诊日期整群分配到正念练习组(38例)、理性情绪疗法(RET)组(40例)及对照组(37例),采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HAD)对干预前后、自我练习7 d及产后2~7 d进行四点评估。结果焦虑、抑郁情绪在干预组中均呈下降趋势,与对照组的比较差异具有统计学意义(P<0.01)。其中,正念练习组与对照组焦虑得分比较:β11=1.05,P<0.001;与对照组抑郁得分比较:β11=0.75,P<0.01。结论与经典的理性情绪疗法相比较,短程团体正念练习同样可以降低孕晚期孕妇的焦虑、抑郁情绪,对降低产后抑郁的发生具有一定影响作用。 孙媛 陈雪 曹静 刘晓巍 祝卓宏关键词:孕妇 理性情绪疗法 焦虑抑郁 干预性研究 孕妇产前教育对妊娠结局影响的研究进展 被引量:1 2008年 孕妇作为特殊人群,有独特的病理生理变化和心理特点,特别是孕末期、临产后易出现焦躁不安、恐惧消沉等不良情绪,如不能及时调整,会使孕妇的精神状况进一步恶化,甚至延缓产程的进展,以剖宫产结束妊娠。目前许多医疗机构开展产前教育服务,本文通过总结相关文献,评估产期教育对妊娠结局的影响。 陈雪关键词:产前教育 孕妇 病理生理变化 心理特点 不良情绪 教育服务 基于新标准诊断GDM发病现状及不良围产结局分析 目的 探讨IADPSG推荐的标准(新标准)诊断的GDM的发生现状及不良围产结局.方法 按照新标准及以往NDDG的标准(老标准)对首都医科大学附属北京妇产医院2012年全年的分娩数据进行GDM的诊断及分组分析,除外双胎妊娠... 邹丽颖 陈雪 范玲