余清
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
- 供职机构：首都医科大学燕京医学院附属良乡医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半剂量替罗非班对高龄急性冠脉综合征患者的疗效及安全性被引量：4
- 2011年
- 目的:观察半剂量替罗非班对70岁以上高龄急性冠脉综合征(ACS)患者的疗效及安全性。方法:95例高龄ACS患者被随机分为观察组(48例)和常规治疗组(47例)。常规治疗组应用常规抗凝、抗血小板治疗,观察组另加用半剂量替罗非班。监测两组血清肌酐清除率水平及活化部分凝血酶时间(APTT)变化,观察两组的不良反应(出血、血小板减少)发生率以及住院期间的主要心血管事件(死亡、顽固性心绞痛、新的心肌梗塞)。结果:观察组和常规治疗组均存在不同程度的肾功能减退[肌酐清除率(43±16)ml/min∶(48±19)ml/min],但无显著差异,P>0.05。与常规治疗组相比,观察组APTT延长显著[用药后24h:(35.3±4.5)s∶(38.6±6.2)s,用药后48h:(39.5±5.4s)s∶(44.2±9.5)s,P均<0.05],出血事件发生率和血小板减少发生率有轻度增加,但无显著差异(P>0.05)。住院期间的主要心血管事件发生率观察组低于常规治疗组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:对于70岁以上高龄急性冠脉综合征患者半剂量替罗非班轻度减少主要心血管事件,显著延长APTT,但不增加出血合并症,是相对安全、有效的,值得临床推荐。
- 赵炳朕余清方雪花马飞张伟高德全
- 关键词：替罗非班老年人冠状动脉疾病
- 经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的临床分析(附468例报告)
- 2007年
- 冠状动脉造影（CAG）及冠状动脉介入治疗（PCI）通常的方法是经股动脉途径．但发生周围血管出血的并发症较多见。而经桡动脉途径进行CAG及PCI患者术后可迅速止血．立即下床活动，减少了周围血管出血并发症的发生．现将我院468例经桡动脉行CAG及PCI的临床资料总结如下。
- 方雪花余清原红霞
- 关键词：经桡动脉途径冠状动脉造影出血并发症经股动脉途径周围血管下床活动
- 青年与老年急性心肌梗死患者的临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨青年人急性心肌梗死(AMI)发病的特点,以及与老年人AMI的不同之处。方法对126例AMI患者行经皮冠状动脉介入治疗,其中青年人AMI46例;老年人AMI80例。收集病史资料,包括性别、高血压病史、吸烟史、糖尿病史、心血管家族史,入院后记录血生化(血糖、血脂)、血压以及并发症(心功能、心律失常),急诊或择期行冠状动脉造影,了解冠状动脉病变情况。结果青年组男性发病率为93.48%,明显高于女性的6.52%,吸烟率为95.65%,冠心病家族史为19.57%,均显著高于老年组的80.0%及6.25%;老年组高血压、高脂血症发病率为65.0%及46.25%,明显高于青年组的45.65%及23.91%;青年组心功能Ⅰ级者占58.7%,明显高于老年组的22.5%,而III级者青年组占6.52%,明显低于老年组的30.0%;青年组单支病变发生率为54.35%,明显比老年组的12.50%增多,三支病变少于老年组的57.50%;冠脉痉挛青年组为10.87%,高于老年组的1.25%。结论青年AMI男性高发,有吸烟史、高脂血症史易发生,尤其有冠心病家族史者,单支病变较多,并发症少,预后较老年组好。
- 方雪花余清原红霞
- 关键词：青年老年心肌梗死
- 经桡动脉冠状动脉介入术患者复合穿刺点止血效果的观察
- 2010年
- 随着经桡动脉冠状动脉介入术的广泛开展，TR充气绑带以价格低廉、操作简便、舒适感强的突出特点，成为目前经桡动脉介入手术的主要止血器材之一。但在临床实际应用中，由于桡动脉直径纤细、走行弯曲的解剖特点，重复穿刺常难避免，对该部分患者应用TR充气绑带的止血效果如何，值得进一步探讨。为此，本研究对经桡动脉多点穿刺后行冠状动脉介入术成功的75例患者止血效果报道如下。
- 赵炳朕余清方雪花袁国会张伟高德全赵雪东马飞
- 关键词：冠状动脉介入术止血效果经桡动脉穿刺点价格低廉
- 半量替罗非班治疗高龄急性冠脉综合征患者的血栓弹力图评价被引量：1
- 2013年
- 目的:用血栓弹力图评价半量替罗非班治疗高龄急性冠脉综合征(ACS)患者的效果。方法:行急诊经皮冠状动脉介入术的高龄ACS患者126例被随机分为替罗非班半量组和全量组,各63例。两组均常规应用阿司匹林、氯吡格雷,手术前开始应用替罗非班。监测两组术前、术后12h的血栓弹力图变化。观察两组住院期间的不良反应(出血、血小板减少)及30d内的主要心血管事件(死亡、再梗死、靶血管重建、亚急性支架内血栓形成)。结果:与术前比较,两组术后12hα角[半量组:(61.3±14.7)°比(38.5±8.2)°,全量组:(58.7±12.8)°比(36.1±5.7)°]、曲线最大幅度(MA值)[半量组:(49.3±17.8)mm比(24.8±12.5)mm,全量组:(54.2±1 9.6)mm比(21.4±13.6)mm]均显著下降(P均<0.01);二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率[半量组:(27.5±14.3)%比(69.3±18.2)%,全量组:(32.4±15.2)%比(72.6±20.3)%]显著增加(P<0.01)。术前及术后12h两组间各血栓弹力图参数比较无显著差异(P>0.05)。住院期间两组出血事件发生率(11.1%比17.5%)和血小板减少发生率(9.5%比11.1%),全量组轻度增多,但无显著差异(P>0.05)。随访期间两组主要心血管事件发生率无显著差异(15.9%比14.3%,P>0.05)。结论:行急诊经皮冠状动脉介入术治疗的高龄急性冠脉综合征患者,半量替罗非班相对安全、有效,值得临床推荐。
- 赵炳朕余清方雪花高德全张伟
- 关键词：冠状动脉疾病血栓弹力描记术替罗非班
- 两者不同动脉途径的冠状动脉造影和介入治疗的对比观察
- 2007年
- 为比较经股动脉途径的冠状动脉造影（CAG）和冠状动脉介入治疗（PCI）后应用Perclose闭合血管和经桡动脉途径的CAG、PCI两者间的有效性及安全性，我们于2004年1月至2005年10月对485例患者进行对照观察，报告如下。
- 余清方雪花原红霞王宇宏李江王岩
- 关键词：冠状动脉介入治疗冠状动脉造影经桡动脉途径经股动脉途径CAG
- 小剂量替罗非班在高龄不稳定型心绞痛患者中的疗效及安全性观察
- 2011年
- 目的:探讨小剂量替罗非班治疗70岁以上高龄不稳定型心绞痛患者的疗效及安全性。方法:86例高龄不稳定型心绞痛患者随机分为对照组与观察组。对照组应用常规抗凝、抗血小板治疗,观察组另加用半剂量的替罗非班,观察72 h后病情变化。结果:治疗72 h,观察组总有效率为97.67%,对照组总有效率为81.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量替罗非班治疗70岁以上不稳定型心绞痛患者安全有效,值得临床推广。
- 赵炳朕余清方雪花马飞张伟高德全
- 关键词：小剂量替罗非班高龄不稳定型心绞痛
- 半剂量替罗非班联合PCI对早期肾功能不全急性心肌梗死患者的疗效及安全性被引量：8
- 2012年
- 目的:观察半剂量替罗非班联合经皮冠脉介入治疗(PCI)对合并早期肾功能不全急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及安全性。方法:选择合并早期肾功能不全的AMI患者55例作为肾功能不全组,56例肾功能正常的AMI患者作为AMI对照组,两组均应用常规抗凝、抗血小板治疗,肾功能不全组于穿刺成功后开始应用半剂量替罗非班,AMI对照组全量应用替罗非班。比较两组间住院期主要不良心血管事件(MACE),出血、血小板减少发生率及对比剂肾病发生率的差异。结果:与AMI对照组比较,肾功能不全组3支病变比例(21.1%比43.6%)、术后肌酸激酶峰值浓度[(1863.1±86.7)IU/L比(2371.5±126.3)IU/L]明显升高(P均<0.05);两组术后TIMI 3级血流率、校正的TIMI计帧数和Blush 3级率未见显著性差异(P>0.05),术后2h心电图相关导联ST段下降幅度及住院期间的MACE发生率亦无显著性差异(P>0.05),出血事件发生率和血小板减少发生率亦无显著差异(P>0.05)。对比剂肾病:AMI对照组无发生,肾功能不全组有3例发生(0%比5.45%,P<0.05)。结论:合并早期肾功能不全的急性心肌梗死患者三支病变比例高,半剂量替罗非班联合PCI能有效再灌注心肌,降低住院心血管事件发生,未见明显出血及血小板减少发生率增加,但需警惕对比剂肾病的发生,术后应加强监测与干预。
- 沈冲方雪花赵炳朕余清马飞张伟高德全赵雪东
- 关键词：心肌梗塞替罗非班
