宁慧杰
- 作品数:26 被引量:97H指数:5
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:上海市科委医学引导类科技项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 下咽癌行全喉食管上段切除及胸大肌皮瓣移植术的麻醉处理
- 2007年
- 2002年1月-2006年6月我院共对18例下咽癌患者行全喉食管上段切除及胸大肌皮瓣移植术,该手术麻醉时间冗长,涉及器官多,患者常为老年人,给麻醉处理带来了困难。现将18例患者的麻醉总结报道如下。
- 徐海涛石学银叶军青宁慧杰朱秋峰何星颖
- 关键词:麻醉处理食管上段下咽癌全喉麻醉时间癌患者
- 咪达唑仑用于膝关节镜术后镇痛的研究被引量:3
- 2010年
- 目的研究不同剂量咪达唑仑(抗焦虑药)用于膝关节镜术后镇痛的效应。方法择期拟行膝关节镜手术患者60例,随机分为4组(n=15),术毕,通过关节镜向关节腔内分别注入生理盐水或不同浓度(25,50,75μg.kg-1)咪达唑仑溶液5 mL,记录术后1,2,4,8,12及24 h的VAS评分,并观察恶心、呕吐发生情况及镇痛药物使用情况。结果与生理盐水组相比,咪达唑仑溶液组可显著减轻术后4 h内的VAS评分[(2.0±0.3)vs(4.8±0.4),P<0.05],且存在一定的剂量增强关系。术后不良反应及镇痛药物需求组间差异无统计学意义。结论咪达唑仑用于关节镜术后局部镇痛效果确切,且中枢并发症少。
- 何星颖石学银袁红斌徐海涛宁慧杰
- 关键词:咪达唑仑术后镇痛
- 浅谈麻醉科在ERAS中的作用被引量:5
- 2016年
- 加速康复外科理论日益成为临床研究热点,其理念的推广需要一个完整的围手术期团队,包括外科医师、麻醉医师和护士等的共同合作。基于麻醉科在整个围手术期的特殊作用,实施科学管理是提升加速康复外科临床实践可行性和有效性的关键。
- 何星颖宁慧杰胡永初袁红斌
- 关键词:麻醉加速康复外科
- 芬太尼复合艾司洛尔或利多卡因对高血压患者气管插管时心血管反应影响的比较被引量:6
- 2008年
- 目的比较芬太尼复合艾司洛尔或利多卡因对原发性高血压患者气管插管时心血管反应的影响。方法择期上腹部手术合并原发性高血压患者60例,年龄40-65岁,体重48-78kg,ASAI或Ⅱ级,随机分为3组(n=20):芬太尼3μg/kg组(Ⅰ组)、芬太尼3μg/kg+艾司洛尔1mg/kg组(Ⅱ组)和芬太尼3μg/kg+利多卡因1mg/kg组(Ⅲ组)。3组均静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg和罗库溴铵0.8mg/kg麻醉诱导后气管插管,机械通气。分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后1min(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、3min(T4)及10min(T5)记录心率(HR)、收缩压(SP)、舒张压(DP),并于T0、T1、T3时采集桡动脉血7ml,测定肾上腺素(Ad)和去甲肾上腺素(NA)的浓度。结果与T0比较,Ⅰ组在T2、T3时的HR、SP、DP明显升高(P〈0.05);而Ⅱ组、Ⅲ组在T2、T3时的HR、SP、DP变化没有统计学意义(P〉0.05);Ⅱ组与Ⅲ组的HR、SP、DP在T1-T5差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅰ组T3时血浆Ad和NA的浓度变化没有统计学意义(P〉0.05),而Ⅱ、Ⅲ组血浆中Ad、NA浓度低于Ⅰ组(P〈0.05)。结论芬太尼3μg/kg复合艾司洛尔1mg/kg或利多卡因1mg/kg均可减轻高血压患者气管插管时的心血管反应。
- 宁慧杰严晓娣田谋利李永华王亚华朱秋峰石学银
- 关键词:芬太尼艾司洛尔利多卡因气管插管
- 七氟烷麻醉在鼻内镜手术中的应用被引量:2
- 2008年
- 目的:评价七氟烷麻醉用于鼻内镜手术的临床可行性。方法:40例鼻内镜摘除术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄30~40岁,分为七氟烷组(S组)和异氟烷组(I组),各20例,两组均以异丙酚、芬太尼、咪唑安定、阿曲库胺麻醉诱导;气管插管后均吸入氧化亚氮-氧气(氧化亚氮浓度为50%,气体流量为1L/min)维持。S组以七氟烷1.0%~2.0%吸入维持,I组以异氟烷1.0%~2.0%吸入维持。两组均使用听觉诱发电位指数(AEPI)监测,麻醉期间根据AEPI值调整七氟烷和异氟烷吸入浓度,使AEPI值控制在20~30,使患者的血压控制在基础值的±20%范围内,自鼻腔填塞时停止吸入麻醉药。于麻醉前(T0)、诱导后(T1)、手术开始(T2)、手术开始15min(T3)、术毕(T4)、拔管时(T5)记录平均动脉压、心率和AEPI,并统计拔管时间、睁眼时间、自主呼吸时间、清醒程度和恢复时间。结果:所有患者麻醉诱导手术顺利;S组在T2、T3、T4时心率明显慢于I组(P<0.05);S组术毕呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间均明显短于I组(P<0.01);S组清醒程度明显优于S组(P<0.01);术后3d内随访无一例患者发生术中知晓。结论:七氟烷吸入麻醉可为鼻内镜类短小手术提供良好的麻醉,安静平稳,清醒完全,减少了术后并发症,提高了患者的术后恢复,实现了"开通道麻醉"。
- 徐海涛宁慧杰袁红斌何星颖石学银
- 关键词:麻醉七氟烷鼻内镜手术
- 部队营卫生所现状与趋势分析被引量:6
- 2009年
- 本文分析了基层部队营卫生所的建设与发展面临的问题,比较外军平战时基层医疗卫生保障工作的组织情况,提出只有根据部队建设的客观条件和特点,通过推行科学管理和人才队伍建设,在基层部队营卫生所信息系统的平台上,提高基层部队卫勤资源的质量和利用效率,推进国防现代化建设的步伐。
- 欧崇阳宁慧杰孙逊卢杨
- 关键词:信息系统
- Lazaroids在神经保护中的疗效和作用机制
- 2001年
- 宁慧杰
- 关键词:创伤脊髓蛛网膜下腔缺血再灌注损伤
- 神经外科手术2552例的麻醉处理经验被引量:1
- 2007年
- 王亚华石学银袁红斌朱秋峰王成才宁慧杰
- 关键词:神经外科麻醉颅内高压脑保护高灌注
- 食管穿孔致脓气胸合并感染性休克的围术期处理
- 2007年
- 食管胸腔瘘并发症较危重,现对本例患者的围术期处理报告如下。
1临床资料
1.1病历简介:患者男性,51岁,因胸闷、气急伴腹痛3d入院。患者入院前因贲门失弛缓症,于当地医院行球囊扩张术后出现胸闷、气急伴腹痛,无恶心、呕吐,体温39.5℃,予消炎、补液等对症治疗,症状未见好转。入院查体:血压(BP)91/36mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心率(HR)134次/min,胸部CT示左侧胸腔积液,肺不张;动脉血气分析结果提示代谢性酸中毒、低氧血症。初步诊断食管穿孔,左侧脓气胸,感染性休克。
- 王亚华孙海静宁慧杰袁红斌朱秋峰石学银
- 关键词:食管穿孔脓气胸围手术期
- 麻醉实习带教中的“放手”与“不放眼”被引量:2
- 2009年
- 临床麻醉学是一门理论性、实践性和应用性很强的学科。搞好临床实习教学,提高教学质量是培养学生自身工作能力和优良工作作风、适应医学技术发展的必然要求。临床麻醉专业的学生要在临床实习期间掌握基本的临床操作技能,但是任何有创的操作和实践都会给患者造成一定的痛苦,并具有一定的风险。因此如何在临床实习教学中开发学生的智力和培养学生的技能,让临床麻醉专业的学生把理论知识和实践结合起来转化为临床能力,是摆在临床教师面前的重要课题之一。
- 田谋利蒋京京李永华宁慧杰袁红斌
- 关键词:麻醉实习带教