宋守宏
- 作品数:4 被引量:21H指数:3
- 供职机构:解放军第252医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外伤性纵隔气肿的外科治疗探讨(附36例报告)被引量:1
- 2000年
- 目的探讨外伤性纵隔气肿的临床特点和外科治疗经验。方法分析36例外伤性纵隔气肿患者的病程经过,总结其临床分类,对机体影响和外科治疗措施的选择。结果外伤性纵隔气肿可根据患者呼吸困难的严重程度和纵隔气肿扩散情况分为张力性和非张力性两种,按照有无气胸存在又可分为有气胸的纵隔气肿和无气胸的纵隔气肿,其张力性纵隔气肿可严重影响患者呼吸循环功能。结论张力性纵隔气肿要积极减压治疗,采取前上纵隔切开置管引流排气,患者症状缓解快,排气充分,是一种良好的治疗方法,对于有气胸的纵隔气肿,首先行胸腔闭式引流,然后视纵隔气肿消退与否采取纵隔引流排气。
- 王延明王桂平陈志霞臧玉林张国平宋守宏李险波
- 关键词:纵隔气肿外科手术病例报告
- 老年重症高危食管癌患者围手术期处理经验(附56例报告)被引量:14
- 1998年
- 目的:探讨老年重症、高危食管癌根治患者的围手术期处理.方法:总结1989年6月~1997年5月手术治疗612例食管癌中老年重症高危患者56例,分析治疗过程及并发症的处理.结果:强化围术期心功能保护和呼吸道管理,取得了满意的治疗效果,全组治愈.结论:应强调加强围术期管理,特别是扩冠治疗改善心肌缺血,增加心功能储备;在呼吸道管理中,可以采取环甲膜穿刺注药刺激咳嗽排痰,气管镜吸痰并支气管灌洗,合理使用呼吸机及积极抗感染治疗,为成功扩大手术适应症,安全度过手术关创造了有利的条件.
- 王延明陈志霞臧玉林张国平宋守宏李险波
- 关键词:重症食管癌高危围手术期处理老年呼吸道管理
- 全文增补中
- 伴有窦性心动过缓的食管及贲门癌88例外科治疗分析被引量:3
- 1998年
- 目的 为了探讨食管和贲门癌伴发窦性心动过缓可能原因及手术有关问题。方法 总结1987年6月~1997年5月间。伴有窦缓的食管及贲门癌88例,均经阿托品试验证实为迷走神经张力增高者为95.5%,与同期不伴有窦缓的食管,贲门癌785例对照分析,其病变长度、侵润深度及淋巴结转移和手术切除率情况比较。结果 窦缓组大多为肿瘤中晚期患者,其病变长度和侵润程度与对照组比较差异显著(P<0.05),手术切除率低(P<0.01)。而且手术切除比单纯探查者术后心率明显增加(P<0.01),无手术死亡。结论 食管及贲门癌伴有窦缓者可能是肿瘤对迷走神经的侵润性牵拉或压迫所致,这部分患者多系肿瘤中晚期,术前应详尽检查,避免不必要的开胸探查。
- 王延明陈志霞藏玉林张国平宋守宏李险波
- 关键词:贲门癌食管肿瘤外科手术
- 食管癌切除术后乳糜胸11例治疗体会被引量:3
- 1999年
- 目的:探讨食管癌乳糜胸的临床处理经验.方法:对11例食管癌术后乳糜胸患者的诊断及治疗进行讨论,其中6例大量乳糜胸(引流量≥1200ml)者,行再次手术胸导管低位结扎,5例中小量乳糜胸(引流量<1200ml)采取胸腔闭式引流或胸膜腔穿刺,并胸膜腔内注入10%福尔马林治疗.结果:胸导管结扎者中5例治愈,1例因拖延手术死亡;10%福尔马林胸膜腔内注射者全部治愈.结论:对于食管癌术后乳糜胸患者应根据乳糜液漏出量的多少选择有效治疗措施,大量乳糜胸应及早再次手术胸导管结扎;中小量乳糜胸取10%福尔马林胸膜腔内注射是一种有效的治疗方法.
- 王延明臧玉林陈志霞张国平宋守宏李险波
- 关键词:食管癌切除术乳糜胸手术并发症