张志国
- 作品数：19 被引量：41H指数：2
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜手术并发症分析被引量：26
- 2004年
- 张志国方冰杨世英黎新建张力袁武芮军罗彤罗勇仇滔刘子胜
- 关键词：胸腔镜手术并发症
- 腋下小切口与VATS治疗自发性气胸的对比研究被引量：1
- 2010年
- :目的:比较腋下小切口与VATS治疗自发性气胸的疗效和费用。方法:将2003年后至2008年底期间有手术适应症的自发性气胸分为两组,分别给予腋下小切口和VATS手术治疗,比较其手术时间、术后胸腔引流量、术后止痛药物使用天数、术后住院时间、住院总费用及术后复发等方面的差异。结果:手术时间、术后胸腔引流量、术后止痛药物使用天数、住院总费用等方面有显著差异,而胸腔留置引留管时间、平均住院日的差别均无统计学意义。腋下小切口组术后无复发,VATS组3例(1.97%)复发,复发率行x^2检验,x^2=1.72,0.10
- 罗勇张力黎新建袁武芮军张志国方冰仇滔
- 关键词：腋下小切口VATS自发性气胸
- 75例肺减容手术的临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨肺减容手术(LVRS)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的可行性和临床效果。方法75例重度COPD患者行LVRS,术前及术后6个月测肺功能、动脉血气及6min步行距离(6MWD),对其结果进行分析。结果75例手术患者中72例术后临床症状改善,呼吸困难减轻,痊愈出院;3例死亡。术后6个月肺功能FEV1增加,RV和TLC均下降(P<0.01),动脉血氧分压PaO2平均上升12.5mmHg,6MWD增加72m(P<0.01)。结论重度COPD患者施行LVRS可改善患者肺功能和生活质量,是一种极有前途的治疗方法。
- 芮军仇滔黎新建张力张志国袁武方冰罗勇陈剑王伟
- 关键词：肺减容手术慢性阻塞性肺疾病
- 43例胸腔镜手术治疗分析
- 2000年
- 目的 :总结 1996年 5月至 1999年 12月胸腔镜手术 43例的经验。方法 :采集病例资料进行回顾分析。结果 :43例术后均顺利康复 ,无严重并发症。结论 :胸腔镜手术是继腹腔镜手术之后又一高新、微创外科技术在临床的应用 ,并在胸部疾病的诊断治疗上逐步显示了美好的应用前景。但因胸腔镜技术、设备、器械等原因 ,有其适应症 。
- 杨世英张志国方冰
- 关键词：胸腔镜肺大泡肺叶切除小切口
- 血浆内源性洋地黄样物质在围体外循环期的动态变化
- 2008年
- 目的探讨围体外循环（CPB）期患者血浆内源性洋地黄样物质（EDLS）浓度的变化及对心功能的影响。方法29例心功能分级（纽约心脏学会分级）为Ⅱ～Ⅳ级的先天性或后天性成年心脏病患者纳入研究。分别于CPB前、停机、术后2h、6h、1d和3d取静脉血，放免法测定血浆EDLS浓度。结果Ⅳ级心功患者术前血浆内EDLS浓度[（403±27）pg／mL]显著高于Ⅱ级[（221±98）pg／mL，P〈0．01]和Ⅲ级患者[（296±71）pg／mL，P〈0．01]。CPB能够引起EDLS的浓度升高，至术后2h[（683±371）pg／mL]和6h[（577±274）pg／mL]达峰值，显著高于术前[（324±79）pg／mL，P〈0．01]，术后24h恢复至术前水平。然而，无论在手术后2h或6h，高浓度EDLS（〉1000pg／mL）患者血压和正性肌力药物的使用与中等浓度（401～999pg／mL）和低浓度EDLS（〈400pg／mL）患者差异无统计学意义，但术后高浓度EDLS组Ⅳ级心功患者比例（术后2h：50％；术后6h：63％）显著高于低浓度组（术后2h：0％；术后6h：8％）和中等浓度组（术后2h：11％；术后6h：30％）。相关性分析显示，手术后2h和6h血浆EDLS浓度与升主动脉阻断时间无关（r分别为0．0748和0．0393）。结论心力衰竭和CPB手术均能够引起EDLS的释放。手术后2～6h血浆EDLS的浓度迅速升高。高浓度的EDLS与心脏缺血损伤的严重程度无关，但可能增强心功能。
- 罗彤芮军黎新建张力张志国仇滔袁武罗勇方冰
- 关键词：内源性洋地黄样物质心功能体外循环
- 痰热清注射液在肺减容手术后的应用观察
- 2010年
- 目的探讨痰热清注射液在肺减容手术后应用与术后肺部感染并发症的关系。方法将肺减容手术患者57例随机分为两组,治疗组32例除术后常规治疗外加用痰热清注射液,对照组25例予以西医常规治疗。结果观察组有效率93.75%,明显高于对照组的76.00%。结论痰热清注射液可减少肺减容手术后肺部感染并发症。
- 芮军仇滔张志国黎新建袁武罗勇方冰王伟陈剑
- 关键词：肺减容手术肺部感染痰热清注射液
- 49例自发性血气胸的外科治疗
- 2004年
- 目的 :探讨自发性血气胸的外科治疗方法及效果。方法 :对 4 9例自发性血气胸患者 ,行胸腔闭式引流术 16例 ,开胸手术 16例 ,电视胸腔手术 17例。结果 :4 9例患者全部治愈 ,全部病例随访 1月～ 6年 ,无 1例复发。结论 :自发性血气胸出血量少 ,应及时行胸腔闭式引流术 ;出血量多应尽早开胸手术 ;电视胸腔镜手术指征可适当扩大。
- 芮军黎新建杨世英张力袁武张志国罗勇方冰罗彤仇滔
- 关键词：自发性血气胸外科手术电视胸腔镜
- 非体外循环冠状动脉搭桥术22例报告被引量：2
- 2008年
- 目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）的临床实用价值。方法自2004年3月-2006年8月，22例冠心病患者接受非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术。采用前胸正中切口，应用CTS、OCTOPUS血管固定器，搭桥1～5（平均3）根。结果无手术死亡，无1例中转体外循环，ICU时间（1．2±0．3）d，术后（12．8±4．5）d出院。术后随访6～29个月，平均（20±7）个月，所有患者心绞痛症状消失，活动量增加。结论非体外循环冠状动脉搭桥术安全、经济、有效，适用于体外循环高危患者，并可应用于多支血管病变，值得推广应用。
- 罗勇张力袁武黎建新仇涛芮军张志国方冰罗彤
- 关键词：冠状动脉搭桥术非体外循环
- 丙戊酸钠诱导人肺癌细胞MICA表达上调增强NK细胞对其杀伤作用的研究被引量：2
- 2010年
- 目的观察丙戊酸钠(valproic acid,VPA)对人肺癌细胞A549、SP-CA-1、NCI H446中的MHCⅠ类链相关基因A(MICA)表达的影响,并比较肺癌细胞经VPA处理前后NK细胞对其杀伤作用的差异。方法将0.75～12.0 mmol/L VPA作用于A549、SP-CA-1、NCI H446细胞,与未加VPA的对照组进行比较,观察VPA对人肺癌细胞生长的影响。选择对细胞生长无影响的1.50 mmol/L和3.00 mmol/L VPA诱导3株肺癌细胞4 d,通过RT-PCR反应和免疫荧光法分别检测MICA在mRNA和蛋白质水平的变化。LDH法检测VPA处理肺癌细胞前后其被NK细胞杀伤程度的变化。结果>6.0 mmol/L VPA对3株肺癌细胞均表现出抑制其生长。用1.50mmol/L和3.00 mmol/L VPA诱导4 d后的3株肺癌细胞,与对照组比较,其MICA的mRNA转录水平和蛋白质表达提高(P<0.05);1.50 mmol/L和3.00 mmol/L VPA诱导表达MICA后的肺癌细胞均比未经VPA处理的肺癌细胞被NK杀伤的程度高(P<0.05)。3.00 mmol/L VPA浓度组3株肺癌细胞的MICA mRNA、蛋白质表达水平及其被NK细胞杀伤的程度均高于1.50 mmol/L VPA浓度组(P<0.05)。结论VPA通过上调MICA抗肺癌作用的新机制,为肺癌临床免疫生物治疗提供了实验依据。
- 芮军龙丹王伟仇滔张志国黎新建方冰袁武罗勇周静
- 关键词：丙戊酸钠肺癌细胞NK细胞
- 经胸部正中切口手术治疗动脉导管未闭
- 2005年
- 目的介绍经胸部正中切口治疗动脉导管的经验。方法采用经胸部正中切口行体外循环导管直视缝合术和动脉导管结扎术。结果17例痊愈,1例术后因严重低心排死亡。结论经胸部正中切口治疗动脉导管方法安全性高、疗效可靠,且有方便探查避免漏诊的优点。
- 袁武黎新建张力杨世英芮军张志国罗勇方冰罗彤仇滔
- 关键词：动脉导管未闭外科治疗
