王茂义 作品数:81 被引量:451 H指数:13 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
连续性肾脏替代疗法在重症医学科中的合理应用评价 被引量:14 2016年 目的评价连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)在重症医学科(intensive care unit,ICU)患者中的应用现状。方法回顾性分析2014年1~12月西安交通大学第一附属医院ICU的CRRT适应证患者171例的临床资料,分为行CRRT组(n=148)和未行CRRT组(n=23),其中CRRT组分为两个亚组:连续静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)组(n=66)和非CVVH组(n=82)。行CRRT治疗的148例患者按治疗效果分为好转组(n=83)、无好转组(n=46)及死亡组(n=19);行CVVH治疗的66例患者按治疗效果分好转组(n=39)和无好转组(n=27)。对171例患者的适应证及行CRRT的148例患者的首选抗凝方案、置管方案、置换液、CRRT管路冲洗的5个指标进行统计评估,并对患者临床数据与CRRT治疗模式和患者治疗效果(好转、无好转及死亡)之间的相关性进行统计学分析。结果 171例患者的适应证及行CRRT的148例患者的首选抗凝方案、置管方案、置换液、CRRT管路冲洗这5个方面指标的合理率分别为86.55%、84.76%、66.89%、100%、100%。单因素分析显示,在3种治疗模式下(CVVH组、非CVVH组、未行CRRT组),171例患者的尿素氮基线(P=0.035)、肌酐基线(P=0.007)、治疗前3天每日尿量中d2(P=0.004)、d3(P=0.034),差异有统计学意义;CRRT组中首选置管方案与患者存活率(P=0.01)间差异有统计学意义、首选置管方案与存活患者预后之间(P=0.007)差异有统计学意义。多因素分析显示,CVVH组中ICU入住时长[P=0.005,OR:0.734,95%CI(0.592,0.910)]、首选置管方案[P=0.016,OR:5.302,95%CI(1.369,20.527)],与患者预后呈显著相关性。结论本研究中,171例患者的适应证及行CRRT的148例患者的首选抗凝方案、置管方案这3个指标存在不合理性,其不合理率分别为13.45%、15.24%、33.11%。临床药师应该结合患者的病理生理基础特征,考虑到ICU患者用药的复杂性,对患者行CRRT过程中的整体化用药,进行重点追� 杨文超 刘馨侠 王岩 范特 胡萨萨 王茂义 董亚琳关键词:连续性肾脏替代疗法 连续静脉-静脉血液滤过 一种喹唑啉酮类化合物及其制备方法和应用 一种喹唑啉酮类化合物及其制备方法和应用,以EGFR、VEGFR‑2和FGFR1三种激酶为靶标,以查尔酮为先导物,基于苯氧乙酰苯胺结构,而且其结构中不存在α,β‑不饱和羰基共轭结构片段。在苯氧乙酰苯胺结构母核的基础上,引入... 单媛媛 胡萨萨 董亚琳 封卫毅 王茂义 马瑛文献传递 RP-HPLC法测定复方益肝灵片中水飞蓟宾的含量 本文主要介绍建立RP-HPLC法测定复方益肝灵片中水飞蓟宾的含量方法,可作为该制剂质量控制方法.以期复方益肝灵片的中药制剂发挥最佳疗效. 王茂义 董卫华 姚鸿萍关键词:复方益肝灵片 水飞蓟宾 中药制剂 文献传递 丹参酮ⅡA/速释辅料二元固态溶液的玻璃化转变温度研究 被引量:3 2020年 目的探索丹参酮ⅡA与不同速释辅料的相容性及对辅料玻璃化转变温度的影响。方法采用溶剂法制备不同种类及比例的丹参酮ⅡA/速释辅料二元固态溶液,并进行差示扫描量热分析,测定其玻璃化转变温度。结果丹参酮ⅡA与3种速释辅料均具有良好的相容性,不同种类辅料及比例的二元固态溶液,受到药物与辅料间的分子作用力、辅料的抗增塑作用等的影响,可对体系的玻璃化转变温度产生不同程度的改变。结论本研究为以聚合物HPMC K4M、Kollidon VA64或Soluplus为辅料制备具有速释特性的丹参酮ⅡA无定型态给药体系提供了技术支持。 李厚丽 刘杭 熊礼龙 程晓亮 王茂义 马瑛 封卫毅关键词:差示扫描量热分析 玻璃化转变温度 937例药物不良反应报告分析 被引量:13 2016年 目的分析药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,减少ADR的发生,提高临床用药的合理性。方法对937例药品不良反应报告进行统计,分别从患者年龄、性别、药品种类、临床表现、给药途径等方面进行统计分析。结果 937例报告中发生ADR患者男性多于女性,ADR涉及的药品多为抗微生物药物,ADR的临床表现主要以皮肤及其附件损害为主。所有的用药途径中静脉滴注用药发生ADR的几率最高。结论收集整理不良反应药物报告,定量分析,综合评价其信息有利于促进临床合理用药,保证患者用药安全。 孙青 张海林 罗俊 李维凤 尤海生 鲁会侠 王茂义关键词:药品不良反应 合理用药 安全性 某三甲医院471例抗感染药物不良反应/事件报告分析及对策 被引量:4 2021年 目的分析某三甲医院471例抗感染药物不良反应/事件(ADR/ADE)报告,并给予相关对策,为临床合理、安全、有效地使用抗感染药物提供参考。方法收集西安交通大学第一附属医院各科呈报的2012—2018年抗感染药物ADR报告资料471例,分别从年龄、性别、药品种类、累及系统及临床表现、给药途径等对ADR/ADE进行统计和分析。结果471例ADR报告中≤10岁患者ADR构成最高,此年龄段患者涉及最多的药物为注射用拉氧头孢钠(氧头孢烯类)41例(占8.70%)。ADR/ADE涉及的抗感染药物种类共19类,其中喹诺酮类抗菌药物发生率最高(占21.44%)。ADR/ADE涉及的前5名均为莫西沙星氯化钠注射液、伏立康唑注射液、注射用拉氧头孢钠、注射用美罗培南和注射用盐酸万古霉素,总计212例(占45.01%)。在发生ADR的主要临床表现中,涉及皮肤及其附件病例最多,有213例(占45.22%),其次是全身性系统损伤96例(占20.38%)和消化系统损伤38例(占8.07%)。合并用药中单药86.41%,≥两种药合用13.59%,疗程中≥3 d 5.52%,疗程2 d 8.92%,疗程1 d 85.56%。在471例抗感染药物ADR/ADE报告中,严重ADR共18例(占3.82%)。其中抗真菌药伏立康唑(包括针剂和片剂)发生严重ADR例数最多,共9例(占50.00%)。471例抗感染药物ADR/ADE报告中新的ADR 8例(占1.70%),注射用药7例,均为粉针剂(占1.49%),口服用药(片剂)1例(占0.21%)。注射用药(包括粉针剂和注射剂)共421例(占89.38%),口服药物66例(包括片剂、胶囊剂、颗粒剂、缓释片等)(占14.01%),阴道给药2例(占0.42%),吸入给药1例(占0.21%),鼻饲给药1例(占0.21%),由于一例报告中包含不止一种剂型,因此总例数>471例。471例ADR/ADE病例中好转310例(占65.82%),痊愈147例(占31.21%),未好转6例(占1.27%),转归不详8例(占1.70%)。结论在临床治疗中,应合理使用抗感染药物,尤其是儿童与老年患者的抗感染用药,需在用药过程中根据具体情况个体化用药,� 游翠玉 王茂义 薛思宇 邓祥 郑鑫 魏敏关键词:药物毒性 用药安全 抗感染药物 化香树果序挥发油化学成分分析 被引量:6 2011年 目的:对化香树果序中挥发油进行化学成分研究。方法:采用水蒸汽蒸馏法从化香树果序中提取挥发油,用气相色谱-质谱法对化学成分进行分析,用峰面积归一化法得到各组分在挥发油中的相对含量。结果:测得挥发油的含量为0.10%。从化香树果序挥发油中鉴定了27种化学成分,占挥发油总成分的92.10%。主要成分为γ-桉叶醇(18.92%)、β-桉叶醇(18.74%)、五十四烷(8.64%)、正十六酸(7.87%)、十六酰胺(5.04%)、十八酰胺(4.84%)、香木兰烯(4.23%)、三十二烷(3.99%)等。结论:化香树果序挥发油中的主要成分是倍半萜类化合物,约占挥发油总量的37.66%。 王茂义 王军宪 贾晓妮 刘俊田关键词:挥发油 气相色谱-质谱法 RP-HPLC测定人血浆中卡托普利浓度及其药动学 被引量:3 2007年 目的建立测定人血浆中卡托普利的反相高效液相色谱法,研究其在人体内的药动学规律及特点。方法采用美国Waters公司高效液相色谱仪。色谱柱Hypersil柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-水-冰醋酸(45∶55∶0.2),流速1.0mL.min-1;检测波长:257nm。结果卡托普利血药浓度线性范围为6.25~800μg.L-1,最低检出浓度为6.25μg.L-1;方法回收率为105.8%;日内、日间RSD分别为4.40%~7.88%和2.87%~9.34%。结论本法灵敏、准确,可用于卡托普利临床药动学研究。 王茂义 董亚琳 尤海生 董卫华 郑鑫关键词:卡托普利 血药浓度 反相高效液相色谱法 临床药师对肿瘤患者抗菌药物干预效果分析 分析某三甲医院肿瘤患者抗菌药物的使用情况,促进合理使用抗菌药物.利用回顾性调查方法对肿瘤患者抗菌药物使用情况进行动态分析.肿瘤内科1病区和2病区抗菌药物使用率分别为6.3±1.5%和12.5±2.8%... 尤海生 胡萨萨 董亚琳 封卫毅 王茂义 白丁丁 吕军关键词:肿瘤患者 抗菌药物 用药分析 合理用药 反相高效液相色谱法测定五味子甲素的血药浓度 五味子甲素(deoxyschisandrin)是中药五味子的主要有效成分之一,临床用于降低肝炎患者的血清谷丙转氨酶,并且具有保护肝细胞和促进肝恢复的功能。近年来,国内有关五味子方面的报道很多,但对其有效成分的体内研究报道... 王茂义 董海燕 陈勇钢文献传递