刘珍
- 作品数:5 被引量:34H指数:4
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:哈尔滨医科大学附属第一医院科研基金黑龙江省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 症状性颅内动脉狭窄血管内支架成形术围手术期并发症的分析被引量:12
- 2010年
- 目的探讨症状性颅内动脉狭窄血管内支架成形术围手术期并发症及其相关危险因素。方法回顾性分析2006年11月 2009年11月,哈尔滨医科大学第一临床医学院单中心完成的症状性颅内动脉狭窄支架成形术127例(责任血管狭窄率为50%~99%)的临床资料。以应用球囊扩张支架的前20例和自膨式支架的前20例为界,将病例分为非成熟期和成熟期。观察术中及术后7 d所有不良事件,并分析其相关危险因素。结果①127例中,10例(7.9%)发生围手术期并发症。其中出血性卒中3例(2.4%),缺血性卒中6例(4.7%,4例为小卒中),短暂性脑缺血发作1例(0.8%)。死亡3例(2.4%),重残2例。②非成熟期患者并发症发生率(17.5%,7/40)高于成熟期患者(3.5%,3/87),P<0.05。性别、年龄、狭窄程度、支架类型及病变位置对并发症无影响。剔除手术操作因素造成的4例(均在非成熟期),后循环病变的并发症发生率(11.1%,5/45)高于前循环(1.2%,1/82),P<0.05。③分层分析显示,应用球囊扩张支架,后循环病变并发症发生率(25.0%,4/16)高于前循环病变(1.7%,1/59),P<0.05;应用自膨式支架,后循环病变并发症发生率(6.9%,2/29)低于球囊扩张支架(25%,4/16),但差异无统计学意义。结论在术者接受严格训练的前提下,血管内支架成形术是相对安全的;处理后循环病变的相对风险较高,而使用自膨式支架可能会降低其风险。
- 史怀璋徐善才高成季智勇王春雷吴培刘珍廉庆北许斌
- 关键词:脑血管障碍血管成形术围手术期并发症
- 上颌动脉与颈内动脉搭桥解剖学研究被引量:7
- 2009年
- 目的探讨上颌动脉(MA)与颈内动脉(ICA)搭桥的可行性。方法5具成人尸头行双侧解剖,解剖颞浅动脉(STA)、MA、颈外动脉(ECA)、ICA并测量其血管外径;额颞瓣开颅,显露ICA床突上段并测量其外径;在蝶骨上磨-骨孔,测量MA与ICA之间距离以及ECA和ICA起始段到ICA床突上段之间距离,比较所测得数据和移植物行走路径。结果MA血管外径(2.66±0.20)mm大于STA分叉部的血管外径(1.92±0.15)mm。MA与ICA之间的距离(4.69±0.34)cm小于ECA、ICA起始段与ICA床突上段之间的距离(17.76±0.47)cm和(18.11±0.51)cm。结论MA与ICA之间搭桥在解剖上是可行的,具有移植血管短、路径直的优点。
- 徐善才史怀璋刘增尧高成季智勇王春雷吴培刘珍
- 关键词:搭桥术上颌动脉颈内动脉颈外动脉
- 硬脑膜动静脉瘘致双侧丘脑梗死一例被引量:3
- 2010年
- 患者男,57岁。于2008年10月出现嗜睡,伴记忆力减速。在当地医院行MRI检查,示双侧丘脑梗死(图1a),给予脱水、降低纤维蛋白原、抗血小板聚集、改善血液循环、神经营养等药物治疗,患者症状未见缓解,保守治疗后2周出院。
- 吴培史怀璋徐善才高成季智勇王春雷刘珍许斌廉庆北
- 关键词:动静脉瘘脑梗死栓塞术
- 颅内动脉狭窄血管内治疗的进展被引量:7
- 2011年
- 颅内动脉狭窄是引起缺血性卒中的重要原因,发病率具有种族差异。有研究显示,与欧美人相比,在症状性脑血管狭窄患者中,亚洲人颅内段狭窄的比率更高(35%:13%)。我国每年新发生卒中的患者约200万人,其中70%为缺血性卒中。而缺血性卒中患者的30%-70%与颅内动脉狭窄有关。
- 许斌徐善才吴培刘珍史怀璋
- 关键词:颅内动脉疾病
- 栓塞术对后交通动脉动脉瘤致动眼神经麻痹的疗效及影响因素的探讨被引量:5
- 2010年
- 目的探讨血管内栓塞术治疗后交通动脉动脉瘤(PcomAA)所致的动眼神经麻痹患者的恢复情况及其影响因素。方法从2006年6月2009年11月对连续收住院的19例伴有动眼神经麻痹的PcomAA患者采用动脉瘤栓塞术。其中男1例,女18例;平均年龄53岁。动脉瘤直径平均为7.9 mm。发病到治疗的时间平均为16.7 d。利用确切概率法分析下列因素与动眼神经麻痹恢复程度之间的关系。具体包括:最初动眼神经麻痹的程度、动脉瘤的大小、是否伴有蛛网膜下腔出血(SAH)、发病至开始治疗的时间。结果①19例患者治疗时均为完全栓塞。②术后随访时间平均为3.1个月。12例患者动眼神经麻痹完全恢复正常,7例患者的症状部分恢复。其中1例患者因1年后动脉瘤复发行二次栓塞术,2年后再次造影随访证实动脉瘤栓塞致密。该患者在二次治疗后2个月余动眼神经麻痹症状恢复,且未出现症状反复的情况。③动眼神经麻痹程度、发病到开始治疗时间及是否伴有SAH,对恢复情况均有影响(P<0.05);动脉瘤的大小对恢复情况无影响(P>0.05)。结论动脉瘤栓塞术是PcomAA所致的动眼神经麻痹的有效治疗方式。在患者群中,尽早治疗的、伴有SAH或动眼神经麻痹程度较轻者,其预后良好。
- 吴培史怀璋徐善才高成季智勇王春雷刘珍廉庆北许斌李鑫磊
- 关键词:颅内动脉瘤动眼神经疾病血管内介入治疗