别志强
- 作品数:22 被引量:67H指数:4
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- 围手术期肠内营养支持对食管癌患者术后免疫功能的影响被引量:26
- 2011年
- 目的研究围手术期肠内营养支持对食管癌患者术后免疫功能的影响。方法将80例食管癌患者随机分为肠内营养(EN)组与肠外营养(PN)组,以不同方式营养支持至术后第7天。所有患者均于术前、术后第1、8天测量IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD8/CD8、C-反应蛋白(CRP)和α-抗胰蛋白酶。结果术后第1天,PN组免疫球蛋白均下降(P<0.05),EN组IgA下降(P<0.05);术后第8天两组免疫球蛋白均较术后第1天升高(P<0.05);EN组术后第8天免疫球蛋白均明显高于PN组(P<0.01);两组术后第1天的CD4淋巴细胞较术前下降(P<0.05),EN组术后第1天CD8明显升高(P<0.01),EN组术后第8天的CD4、CD4/CD8均高于PN组(P<0.01),CD8低于PN组(P<0.05);术后第1天CRP、α-抗胰蛋白酶较术前均显著升高(P<0.01),术后第8天较术后第1天均显著下降(P<0.01);术后第8天EN组患者CRP、α-抗胰蛋白酶均显著低于PN组(P<0.01)。结论围手术期对食管癌患者进行肠内营养支持,能提高患者免疫能力,降低术后全身炎性反应,有利于术后恢复,值得推广。
- 李晓辉李军民冯秋霞别志强张强李学灿
- 关键词:肠内营养围手术期食管癌免疫
- 肾上腺糖皮质激素在胸腹部大手术围手术期中的应用被引量:1
- 2003年
- 别志强杨磊邵磊
- 关键词:胸腹部手术围手术期肾上腺糖皮质激素创伤应激反应
- 胃癌根治术后早期并发症的防治体会被引量:1
- 1995年
- 报告128例胃癌根治术,术后早期并发症11例,发生率8.6%;手术死亡3例,死亡率2.3%。着重讨论肠梗阻、腹腔内出血和腹腔感染。提出:利用横结肠系膜后叶覆盖手术剥离面,使上腹剥离创面重新腹膜化,可预防发生肠梗阻和腹腔内出血。
- 别志强李占武李芳元韩朝阳马素芳张继红车建国杜闽
- 关键词:胃癌并发症外科手术
- 腹膜后肿瘤21例诊治体会
- 1994年
- 腹膜后肿瘤21例诊治体会焦作市人民医院肿瘤科别志强,赵永焦作市人民医院功能科朱建国腹膜后肿瘤比较少见。因发生部位深在,不易早期发现。常压迫或侵犯周围重要脏器和大血管,造成手术困难、笔者1987年8月至1993年7月共诊治腹膜后肿瘤21例,现报告如下。...
- 别志强赵永朱建国
- 关键词:腹膜后肿瘤
- 胃癌根治术后区域动脉灌注化疗的临床观察
- 2003年
- 胃癌根治术后辅助化疗的效果,目前尚无定论.既往多采用静脉全身化疗法,疗效不甚满意.我科自1995年以来,在胃癌根治术后采用区域动脉灌注化疗的方法,取得了显著效果.现报告如下.
- 别志强邵磊杨磊
- 关键词:胃癌区域动脉灌注化疗用药反应预后
- 大肠癌合并糖尿病的外科治疗
- 2001年
- 目的:探讨大肠癌合并糠尿病病人的外科治疗措施.方法:对1993年2月~1998年8月,外科治疗的43例大肠癌伴糖尿病病人作回顾性分析.结果:43例病人均行择期手术,术后并发症发生率:吻合口瘘占9.3%(4/43),切口感染25.6%(11/43)、腹腔感染7.0%(3/43),骶前间隙积脓4.7%(2/43),泌尿系感染2.3%(1/43).术后平均住院22d,无围手术期死亡病例.结论:大肠癌合并糠尿病病人只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,完全可以达到理想的外科治疗效果.
- 邵磊别志强史朝辉陈军
- 关键词:糖尿病大肠肿瘤围手术期外科治疗并发症
- 袖套式食管胃吻合——重建贲门术被引量:3
- 1997年
- 目的:本文介绍一种食管胃吻合的新方法———袖套式食管胃吻合—重建贲门术。方法:该术式在胃端制作带蒂浆肌瓣,呈袖套状包裹吻合口,可防止发生吻合口瘘,利用胃端粘膜层向吻合口内折叠,形成粘膜瓣,可阻止胃液返流。结果:自1992年6月~1995年10月,临床已完成163例,其中食管癌84例,贲门癌79例,术后发生吻合口瘘4例,发生率为25%。无吻合口狭窄和返流性食管炎发生。结论:该术式设计新颖、先进,使贲门及其功能得以重建。
- 别志强张枝密申宗陶司安家李全民胡远佩
- 关键词:食管胃吻合袖套式食管癌贲门癌
- 结直肠癌根治术后区域动脉灌注化疗的临床观察被引量:5
- 2003年
- 目的:探讨大肠癌根治术后介入化疗对癌复发和预后的影响。方法:大肠癌根治术后一个月,根据癌灶位置,经股动脉插管进入肝总动脉、肠系膜上或肠系膜下动脉、髂内动脉,定期灌注抗癌药物。临床应用51例,平均40天进行一次,4~6次为一疗程,观察癌复发和生存时间(观察组)。并对大肠癌根治术后49例全身化疗患者进行比较分析(对照组)。结果:观察组1、3、5年复发率为7.8%(4/51)、23.5%(12/51)、33.3%(17/51);生存率98.0%(50/51)、86.3%(44/51)、72.4%(37/51)。对照组1、3、5年复发率为16.3%(8/49)、38.8%(19/49)、75.5%(37/49);生存率87.8%(45/49)、63.3%(31/49)、43.0%(21/49)。两组比较差异具有显著性。结论:大肠癌根治术后区域动脉灌注化疗是预防癌复发和改善预后的有效手段。
- 别志强邵磊杨磊
- 关键词:直肠肿瘤化疗区域动脉灌注肿瘤复发结肠肿瘤
- 贲门癌2种术式远期疗效的比较
- 2011年
- 目的从贲门癌2种手术入路远期生存率和根治性切除率(R0)差异方面,评价2种术式优略。方法回顾122例经手术治疗并有随访资料的病例,比较经腹与经胸2种手术入路患者1、3、5年生存率及根治性切除率的差异,评价2种术式的远期疗效。结果 2组患者1、3、5年生存率:经腹组分别为49.0(25/51)、37.2(19/51)、29.4(15/51);经胸组分别为57.7(41/71)、43.3(30/71)、29.6(21/71),组间行χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05);根治性切除率:经腹组66.7(34/51),经胸组60.6(43/71),组间χ2检验,P>0.05,差异无统计学意义。结论 2种手式患者的远期疗效相当,手术选择应因人而异。
- 李学灿张强别志强
- 关键词:肿瘤手术生存率
- 术中化疗对乳腺癌复发及预后的影响
- 1997年
- 从80~90年间共收治乳腺癌病人394例,全部女性,单纯手术组3、5、10年生存率74.4%、60.7%、31.3%。83~86前后,随机选取乳腺癌患者术中化疗57例,3、5、10年生存率:89.5%、75.4%、49.1%。术后化疗62例3、5、10年生存率:88.7%、75.8%、48.4%。结果显示:术中术后化疗5、10年生存率明显高于单纯组(P<0.01)术中化疗5、10年生存率和术后化疗组无统计学差异。单纯手术组、术中化疗组、术后化疗组五年复发率24.8%、12.2%、17.7%,结果术中化疗组5年复发率低于术后和单纯手术组,差异有显著性(P<0.05)。临床研究证实,术中化疗对Ⅱ、Ⅲ期乳癌患者的预后复发有重要意义。
- 邵磊陈军别志强李占武王维金春静
- 关键词:复发预后化学疗法