周圣华
- 作品数：48 被引量：146H指数：7
- 供职机构：兰州军区乌鲁木齐总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金军队“十一五”科技攻关课题解放军总医院科技创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 窦房结组织急性受损后电生理功能改变的动态观察被引量：20
- 2004年
- 通过观察兔窦房结组织急性损伤后电生理功能的动态变化 ,以探讨建立窦房结细胞慢性损伤模型的可行性。 6 0只日本大耳白兔随机分为对照组 ,术后 2h、1w、2w、3w、4w共 6组 (每组 10只 )。实验组用 2 0 %甲醛湿敷窦房结区建立窦房结急性受损模型。对照组与术后 2h组于湿敷后 2h、其余各组分别于相应时间点再次开胸时经右颈外静脉插入 3F四极电极导管至右房 ;同步记录体表及心腔内电图 ,观察心率 (HR)及节律变化 ,并测定窦房结电生理指标。结果 :对照组用生理盐水湿敷前、后心率 (HR)无明显变化 (P >0 .0 5 )。实验组用甲醛湿敷后HR明显减慢 (182± 17.1次 /分vs 2 71± 19.2次 /分 ,P <0 .0 1) ,平均下降 33% ;5 0只中 35只于湿敷后 3～ 5minP波消失 ,HR明显减慢并出现窦性停搏及交界性逸搏心律 ,其中 2 0只兔HR于湿敷后 15～ 30minP波恢复但HR无明显恢复 ,节律趋于稳定 ,连续观察 90minHR及节律仍无进一步改变 ,另 15只兔于再次开胸后发现P波恢复 ,节律整齐 ;10只兔于湿敷后 3～ 5min出现HR明显减慢但未见心律失常 ;5只兔于湿敷后 10min左右出现心房颤动等心律失常 ,2h左右恢复为窦性心律。而对照组无一例出现上述情况。结论 :甲醛湿敷窦房结组织可致窦房结细胞不可逆性损伤 ,其电生理改变与临床病窦综?
- 周圣华宋治远姚青李永华
- 关键词：窦房结组织电生理功能
- 兔窦房结组织急性损伤后电生理功能与缝隙连接蛋白表达改变的研究
- 目的本研究通过观察甲醛湿敷兔窦房结组织后窦房结电生理功能变化、细胞形态结构病变及细胞Cx45、Cx43表达的变化规律,探讨用甲醛湿敷法建立兔窦房结组织急性损伤模型的可行性。方法取健康成年兔60只,随机分为对照组、损伤后2...
- 周圣华宋治远李永华姚青
- 文献传递
- PDH调控的糖代谢途径对缺氧后复氧的大鼠肥大心肌细胞凋亡的影响被引量：4
- 2005年
- 目的 探讨丙酮酸脱氢酶 (pyruvatedehydrogenase ,PDH)介导糖代谢途径对缺血再灌注肥大心肌细胞凋亡的影响。方法 应用血管紧张素Ⅱ (angiotensinⅡ ,AngⅡ ) +去甲肾上腺素 (norepinephrine ,NE)诱导体外培养的大鼠心肌细胞肥大 ,采用 [3 H] Leu掺入法和测定细胞表面积来鉴定心肌细胞肥大 ;通过体外培养心肌细胞的缺氧复氧模拟缺血再灌注模型 ;分别以二氯乙酸 (dichloroacetate ,DCA)和抗阿霉素A(AntimycinA)干预并采用同位素液闪记数法测定PDH活性 ;流式细胞术测定细胞caspase 3表达 ;TUNEL检测细凋亡率。结果 ①AngⅡ 0 1μmol/L +NE 1μmol/L使心肌细胞体积增大49 73 % ,[3 H] Leu掺入量增加 115 17% ,P <0 .0 5。②DCA和AntimycinA分别增强和抑制PDH活性 ,呈量效关系 ,而无明显时间依赖性。③DCA各组 10 0 μmol/L ,10 0 0 μmol/L ,10 0 0 0 μmol/L均能抑制caspase 3表达和降低细胞凋亡率 ,出现量效反应和时间依赖性。④AntimycinA各组 0 1μmol/L ,1μmol/L ,10 μmol/L均增强caspase 3表达和增加凋亡率 ,也出现量效反应和时间依赖性。结论 caspase 3表达和细胞凋亡率与PDH活性呈反向变化 ,PDH介导的糖代谢途径参与了缺氧后复氧的肥大心肌细胞的凋亡过程。
- 刘伟何作云冯兵林大梁周圣华徐静杨胜利
- 关键词：心肌肥大细胞凋亡丙酮酸脱氢酶
- 80岁以上冠心病患者不同时机PCI围术期的疗效分析
- 2012年
- 目的探讨80岁以上的高龄冠心病患者在不同时机行冠脉介入治疗围术期的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月在本院住院的76例80岁以上冠心病患者的临床资料、PCI情况、住院期间的病死率、无复流发生率、严重心律失常和低血压的发生率等指标,按PCI的时机分为急诊PCI组(急诊组n=24)和择期PCI组(择期组n=25),进行对比观察分析。结果 76例患者中72例取得即刻影像成功(成功率94.7%),共对97支靶血管行PCI且置入支架144枚。与择期组相比,急诊组的介入技术成功率为91.7%vs98.1%,P>0.05;住院期间的病死率(16.7%vs1.9%,P<0.05)、无复流发生率(16.7%vs1.9%,P<0.05)及严重心律失常和低血压(29.2%vs9.6%,P<0.05)明显增加。结论对80岁以上的高龄冠心病患者来说,无论行急诊还是择期PCI,均是一种安全、有效的治疗手段;但高龄冠心病患者行急诊PCI时,包括病死率在内的严重并发症较择期PCI明显增高,故应积极、稳妥地推行择期介入诊疗。
- 李志枚甘继宏苏海明苏伟周圣华赵玉李梦琦严丽丽沈倩波魏亚娜马茂儒
- 关键词：高龄冠心病急性心肌梗死PCI急诊
- 围手术期补液速度对冠心病患者支架置入后血小板聚集率的影响被引量：6
- 2010年
- 目的评价围手术期不同补液速度对冠心病患者支架置入后血小板聚集率的影响。方法应用统计软件随机入选2009年1月至2009年6月连续在本研究所住院并行冠状动脉介入诊疗的冠心病患者37例,根据补液速度分为常规补液组和快速补液组。常规补液组和快速补液组的围手术期补液速度分别为1.5～2.0ml.kg-1.h-1和6～9ml.kg-1.h-1。记录患者的临床特征、围手术期病情变化、血压及心室率,检测血小板聚集率和血浆渗透压的变化。结果快速补液组共有20例患者顺利完成试验,有5例患者在围手术期发生轻微出血并发症,无严重不良事件发生。常规补液组共有17例患者完成试验,有4例患者在围手术期发生轻微出血并发症;另有3例患者因术后4h内出现胸闷、胸痛等临床症状伴低血压状态被排除本试验。所有患者在围手术期内的心室率、收缩压及血浆渗透压的变化均与补液速度关系不大。常规补液组术前的血小板聚集率与术后4h相比无明显改变(16.90%±5.15%比14.20%±5.05%,P>0.05)。快速补液组术后4h、术后次日的血小板聚集率与术前相比均有明显的降低,差异均有统计学意义(6.45%±5.85%比20.55%±4.97%,7.00%±6.78%比20.55%±4.97%,P均<0.05)。结论冠心病患者支架置入的围手术期予快速补液是安全可行的,且较常规补液相比明显降低血小板聚集率。
- 周圣华卢才义翟金月张玉霄颜伟薛桥高磊李丽君赵忠仁
- 关键词：冠状动脉疾病血小板聚集
- 梗塞前心绞痛对急诊冠脉再通病人心梗范围的限制作用
- 2002年
- 目的 :了解急性心肌梗塞前 2 4h内的心绞痛对急性心梗再灌注成功患者的心肌是否有保护作用。方法 :经静脉溶栓或 /和PTCA治疗成功的急性心梗患者 5 0例 ,根据心梗前 2 4h有无心前区疼痛分为A和B二组 ,比较两组CK峰值、QRS计分、CK峰值指数 (CK峰值 /QRS计分 ) ,分析影响心梗面积的因素。结果 :QRS计分与CK峰值呈直线相关关系 ,而与入院时间、年龄等因素无关 ;虽然冠脉的病变程度、CK峰值两组无显著差异 ,但CK峰值指数A组为 5 5 4.2± 40 1.2 ,B组为 75 0 .5± 6 0 3.3;胸痛组有降低趋势 (P =0 .15 8)。结论 :提示梗塞前心绞痛可能对心梗再灌注成功患者的心肌有一定保护作用。
- 李志枚马茂儒廖禹林甘继宏周圣华王健张静赵玉贾世纯
- 关键词：心肌梗塞心绞痛再灌注
- 环孢素A对持续心房起搏犬心房电生理特性的影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察钙调神经磷酸酶抑制剂环孢素A(CsA)对慢性心房起搏犬电生理特性的影响。方法健康杂种犬18只,随机分为假手术组(Sham组,只手术不起搏)、快速起搏组(ATP组,植入固律型单腔起搏器,400次/分持续起搏8周)、CsA组(快速起搏基础上喂食环孢素A10mg.kg-1.d-18周),每组6只。实验前后进行电生理检测。记录并比较各组右房有效不应期(ERP)、传导速度(CV)、折返波长(WL)、心房颤动(简称房颤)负荷、频率自适应性等反映心房电生理特性的指标。结果快速起搏8周后ATP、CsA两组右房ERP值均较各组术前及假手术组明显缩短(P<0.05),但缩短程度CsA组显著小于ATP组(BCL300ms时,P<0.05)。两组频率自适应性,CV、房颤诱发率和持续时间无差异。结论环孢素A能够一定程度上抑制快速起搏导致的心房ERP的缩短,但并不因此改变房颤的诱发与维持。
- 颜伟高磊黄亚陈琪张玉霄周圣华刘鹏卢才义
- 关键词：电生理学钙调神经磷酸酶环孢素A电重构
- 睡眠剥夺对大鼠心脏的影响及其致心律失常机制研究被引量：4
- 2009年
- 目的:以Sprague-Dawley大鼠为研究对象,观察经过1d、3d、5d及7d睡眠剥夺(Sleep Deprivation,SD)大鼠心电图及其心室肌组织KV2.1钾离子通道水平,探索SD致心律失常的发生机制。方法:以改良多平台睡眠剥夺法(MMPM)建立睡眠剥夺模型,设笼养对照组,大平台对照组,睡眠剥夺1 d、3 d、5 d、7 d组,实时PCR定量监测各组大鼠心肌组织KV2.1钾离子通道基因mRNA水平随SD时间变化趋势。结果:SD后大鼠心电图改变以心律失常为主,心肌组织KV2.1钾离子通道的水平随SD时间的延长持续下调(笼养对照组,大平台对照组,睡眠剥夺1 d,3 d,5 d,7d组的2-△△ct值依次为1,0.84,0.60,0.35,0.1,0.06,各睡眠剥夺组的较两对照组显著下降(P<0.05)。结论:SD可致大鼠发生心律失常,心肌组织K2.1钾离子通道水平的下调可能是SD致心律失常的机制之一。
- 张亚晶卢才义黄亚周圣华
- 关键词：睡眠剥夺心律失常逆转录聚合酶联反应
- 国产替罗非班对老年急性冠脉综合征介入治疗患者近期预后的影响被引量：5
- 2011年
- 目的评价国产替罗非班对老年(≥60岁)急性冠脉综合征(ACS)接受冠状动脉介入治疗(PCI)患者近期预后的影响。方法 325例患者根据是否使用替罗非班分为替罗非班组(n=210)和对照组(n=115),所有患者术中均植入了药物洗脱支架;替罗非班组在口服阿司匹林+氯吡格雷基础上加用替罗非班,对照组仅口服阿司匹林+氯吡格雷;比较两组基线资料、支架植入即刻心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流3级比率、支架内血栓发生率、轻微出血、大出血和血小板减少发生率、术后30 d死亡、心肌梗死(MI)和靶血管血运重建(TVR)率。结果替罗非班组PCI后即刻TIMI血流3级比率高于对照组(99.05%vs 94.78%,P<0.05);支架内血栓发生率明显低于对照组(0.47%vs3.47%,P<0.01);术后30 d,替罗非班组死亡、MI和TVR率明显低于对照组(分别为0.00%vs 2.61%、0.47%vs 3.47%和0.47%vs 1.73%,P<0.01);替罗非班组轻微出血发生率高于对照组,但无统计学差异(7.14%vs4.35%,p>0.05),两组大出血发生率和血小板减少发生率均无显著差异(分别为0.00%vs 0.00%和0.95%vs 0.87%,P>0.05)。结论国产替罗非班可明显改善老年ACS患者PCI术后即刻TIMI血流状况;有效降低支架内血栓发生率;减少术后30 d死亡、MI和TVR发生率,且不增加大出血和血小板减少的发生,从而改善患者的近期预后。
- 张玉霄卢才义薛桥周圣华高磊田进文高伟陈瑞翟金月李丽君
- 关键词：经皮冠状动脉介入术替罗非班预后
- 冠状动脉闭塞病变介入治疗的临床分析
- 2006年
- 甘继宏马茂儒李志枚苏伟苏海明赵玉曹淑芳周圣华胡友勇谢玉霞申建萍李梦琦
- 关键词：冠状动脉闭塞介入治疗
