张基永
- 作品数：34 被引量：109H指数：6
- 供职机构：汕头大学医学院附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金汕头市医疗科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术核科学技术更多>>
- 局部晚期喉癌容积弧形调强放疗与固定野调强放疗的剂量学比较
- 2015年
- 目的比较容积弧形调强放疗(volumetric modulated arc radiotherapy,VMAT)与固定野调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)技术在局部晚期喉癌应用中的剂量学差异。方法对11例局部晚期喉癌患者分别制定双弧VMAT与七野IMRT两组放疗计划。比较剂量体积参数,适形指数(CI),均匀指数(HI),计划设计时间,机器跳数(monitor unit,MU)和投照时间。结果高危靶区PTV1:VMAT的CI和HI明显优于IMRT(P<0.05)。低危靶区PTV2:VMAT的CI优于IMRT(P<0.05),HI与IMRT相当(P>0.05)。VMAT计划的脊髓(计划区)和脑干(计划区)的Dmax以及右侧腮腺的Dmean、V30Gy均低于IMRT(P<0.05),其他器官剂量两者相似(P>0.05)。VMAT计划设计时间较IMRT增多213%(P<0.05),MU与投照时间分别较IMRT减少64%与66%(P<0.05)。结论VMAT能达到较优的靶区剂量分布,保护部分危及器官,大幅减少MU及投照时间。
- 陆佳扬黄宝添张基永林珠彭逊
- 关键词：喉癌剂量学
- IMSure QA的临床应用研究
- 2014年
- 目的比较IMSureQA和MatriXX两种计划验证工具，探讨IMSureQA软件在临床剂量验证中的可靠性。方法按随机抽样的抽签法选取10例调强放疗患者，分别用IMSureQA和MatriXX进行剂量验证，比较IMSureQA和MatriXX按3％，3mm标准进行分析后通过率的差异。结果IMSureQA验证方式经剂量计算模型得出，MatriXX的验证通过实际测量获得，验证的治疗计划以3％，3mm标准经y分析后得到其通过率，MatriXX的平均通过率为（97．9±0．6）％，IMSureQA为（98．1±0．8）％（t=0．86，P〉0．05）。结论IMSureQA可用来执行调强计划的验证。
- 张基永陆佳扬吴丽丽陈志坚
- 关键词：调强放射治疗QA
- Acuros XB与AAA算法在鼻咽癌VMAT计划验证中的差异被引量：5
- 2015年
- 目的探讨Acuros XB(AXB)算法与各向异性分析算法(AAA)在鼻咽癌容积调强放疗(VMAT)计划验证中的差异。方法选取19例鼻咽癌VMAT计划,移植到Delta4模体和I'mRT头部模体上制作验证计划。使用AXB、AAA两种算法分别计算剂量分布,利用分布式计算框架(DCF)加快计算速度,同时记录计算耗时。在Varian Tue Beam直线加速器实施验证计划,使用Delta4和电离室行实际剂量测量,比较两种算法所得剂量的三维Gamma通过率和点剂量误差。结果使用Delta4模体验证,两种算法Gamma通过率无明显差异:按3 mm/3%标准,AXB的通过率为(99.8±0.2)%,AAA的通过率为(99.9±0.2)%,两者差值为(-0.1±0.3)%,95%置信区间(-0.3%,0.1%),P=0.201;按2 mm/2%标准,AXB的通过率为(95.7±1.8)%,AAA的通过率为(95.5±2.3)%,两者差值为(0.2±1.7)%,95%置信区间(-0.6%,1.0%),P=0.611。点剂量误差方面,AXB比AAA更接近实测剂量:AXB剂量与实测剂量偏差为(-0.2±0.6)%,AAA剂量与实测剂量偏差为(-0.5±0.6)%,两者差值为(0.3±0.6)%,95%置信区间(0.0%,0.6%),P=0.042。计算耗时方面,DCF空闲时两者统计学差异不显著(P=0.078),DCF繁忙时AXB比AAA节省(9.5±9.9)min,P=0.029。结论鼻咽癌VMAT计划使用均匀模体验证时,AXB与AAA算法的差异很小,其中AXB略比AAA接近实测剂量,而AXB比AAA计算效率高。综合计算精度与效率,推荐使用AXB算法常规计算验证计划。
- 陆佳扬张基永张武哲吴丽丽谢文佳谢良喜
- 关键词：剂量学验证
- 基于机械性能检测研究医用直线加速器机械性能的稳定性被引量：2
- 2021年
- 目的探讨医用直线加速器机械性能检测(MPC)工具的可执行性及可靠性,并对医用直线加速器机械性能的长期稳定性进行检测。方法采用Varian公司的医用直线加速器机械性能检测(MPC)工具,对TrueBeam SN1093医用直线加速器的机械性能(包括辐射等中心点、射束、准直器、机架及治疗床)执行长期稳定性检测。结果所有机械性能参数的检测结果均在阈值范围内;光栏的偏移量虽有轻微的变化,但偏移量不大,未超出误差范围。结论经过长期执行MPC,发现TrueBeam SN1093医用直线加速器的各项机械性能均处于临床规范内,达到了临床使用标准,为其临床使用提供了可靠的保障;MPC工具可快速且精确地对医用直线加速器进行检测,可执行性及可靠性高。
- 邓春燕张基永林珠黄宝添
- 关键词：医用直线加速器
- 左侧乳腺癌保乳术后调强放疗有无均整器模式剂量学研究被引量：11
- 2015年
- 目的比较6MV-X射线非均整模式(flattening filter-free,FFF)和均整模式(with flattening filter,WFF)在早期左侧乳腺癌保乳术后大分割调强放疗计划(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)中的剂量学差异。方法选取10例左侧乳腺癌保乳术后放疗患者,分别设计FFF-IMRT和WFF-IMRT计划。在满足临床要求的情况下,比较2组计划的靶区和危及器官剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度(CI)和均匀性(HI)、计划机器跳数(MU)和治疗时间。结果 FFF和WFF模式IMRT计划均能满足靶区剂量要求和危及器官剂量限值。两者靶区剂量分布相似,CI和HI无统计学差异。与WFF-IMRT相比,FFF-IMRT提高皮肤剂量(P<0.001),降低靶区外正常组织、健侧乳腺与患侧肺的受量(P<0.05),增加25%MU(P<0.001),减少50%单次治疗时间(P<0.001)。结论 2组计划均能满足临床治疗需求,FFF-IMRT计划更利于保护危及器官和缩短治疗时间。
- 吴丽丽张基永陆佳扬马长春张武哲
- 关键词：乳腺癌
- 固定铅门技术在鼻咽癌容积旋转调强中的剂量学研究
- 2018年
- 目的研究VMAT技术与固定铅门VMAT技术(FJT-VMAT)在鼻咽癌放疗计划中的剂量学差异。方法选取15例鼻咽癌患者在Eclipse 10.0治疗计划系统上分别制定VMAT和FJT-VMAT两种计划,比较两种计划靶区、危及器官(OAR)和正常组织低剂量区(B-P)的剂量学参数,机器跳数(MU)及治疗时间(TT)。结果两者均能满足临床治疗需求,FJT-VMAT计划中PGTVnd、PTV1和PTV2的Dmean显著低于VMAT计划,差异有统计学意义(均P<0.05),PGTVnd和PTV1的Dmax FJT-VMAT计划较VMAT计划明显减低,PTV1的Dmin FJT-VMAT计划较VMAT计划明显增高(P<0.01,P<0.05)。而PGTVnx剂量分布两者差异无统计学意义(P>0.05);FJT-VMAT计划中Bstem计划区(Dmax)、SC计划区(Dmax)、双侧腮腺(Dmean、V30)和B-P(V20、V30)较VMAT计划明显减低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),其余OAR剂量差异无统计学意义(P>0.05)。FJT-VMAT计划的MU(683±87)较VMAT计划的MU(559±62)增加了22%(P<0.05),单次平均治疗时间均约为2 min。结论 FJT-VMAT计划较VMAT计划提供了更优的部分靶区剂量分布,且对部分OAR和B-P的保护有明显优势,其MU略高但TT两者间无明显差异。
- 张武哲张基永张秀莲黄宝添陈创珍
- 关键词：鼻咽癌剂量学
- 老年宫颈癌调强放射治疗在膀胱不同充盈条件下的受照剂量被引量：5
- 2017年
- 目的比较老年宫颈癌调强放射治疗计划在膀胱充盈和排空时危机器官的受照剂量,探讨膀胱充盈状态在临床应用中的价值。方法选取12例接受根治性放疗的老年宫颈癌患者,每位患者分别在膀胱充盈和排空时各扫描一套CT图像并进行图像融合,在膀胱充盈的CT图像按照RTOG标准勾画靶区及危机器官,设计一个5野调强放疗计划。处方剂量为45 Gy,分25次照射,每周5次。分析和评价患者在膀胱充盈和排空时各危机器官受照射的剂量。结果膀胱在充盈和排空时,体积分别为(374.3±172.68)ml和(107.6±95.9)ml,差异有统计学意义(P<0.05);盆骨V10 Gy、V20 Gy和V40 Gy的受照体积分别为(95.1±3.95)%、(77.9±4.39)%和(30.0%±3.85)%,差异有统计学意义(P<0.05);直肠V40 Gy、V45 Gy的受照体积,在膀胱充盈和排空状态下,分别为(94.7±6.6)%、(57.5±12.3)%和(95.5±6.3)%、(60.1±16.7)%,差异有统计学意义(P<0.05);膀胱V40 Gy、V45 Gy的受照体积,在膀胱充盈和排空状态下,分别为(66.6±7.8)%、(48.0±11.9)%和(81.8±9.0)%、(63.7±14.1)%,差异有统计学意义(P<0.05);小肠V45 Gy的受照绝对体积,在膀胱充盈和排空状态下,分别为(146.7±95.3)ml和(245.7±101.8)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠和盆骨的受照剂量,与膀胱充盈程度无关;膀胱处于充盈状态时,小肠和膀胱的受照剂量明显低于膀胱处于排空状态时的受照剂量,治疗过程中保持膀胱充盈可以大幅降低小肠和膀胱的受照剂量;在病人整个疗程中,应建议病人在膀胱充盈的状态下进行放射治疗。
- 张基永陆佳扬吴丽丽张武哲
- 关键词：宫颈癌调强放疗膀胱充盈
- 直肠癌有无均整器模式下容积旋转调强放疗的剂量学比较被引量：6
- 2015年
- 目的比较TrueBeam直线加速器6MVX射线均整模式（FF）和非均整模式（FFF）下容积旋转调强放疗（VMAT）在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法选取15例直肠癌术前患者，在Eclipse10．0计划系统上分别进行FF．VMAT和FFF—VMAT计划设计。计划靶体积（PTV）处方剂量为50Gy／25次，2Gy／次。在95％的PTV达到处方剂量前提下，比较两种计划的剂量体积直方图（DVH）、靶区和危及器官剂量、适形度指数（CI）、均匀性指数（HI）、正常组织低剂量体积（B—P）、机器跳数及治疗时间。结果FF—VMAT计划PTv的平均剂量（Dmean）、接受105％处方剂量的体积（V105）、HI低于FFF—VMAT计划，且CI覆盖得更好（P〈0．05）。FF—VMAT计划的小肠（D5）、膀胱（D5、Dmean、V40、V50）、左侧股骨头（V40）、右侧股骨头（Dmean）低于FFF—VMAT计划（P〈0．05），B—P的V，高于FFF—VMAT计划（P〈0．05）。FF—VMAT计划的机器跳数（382±53）较FFF—VMAT计划（483±26）减少了21％（P〈0．05）；FF—VMAT计划的治疗时间[（148±4）S]与FFF—VMAT计划[（146±3）S]相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种计划均能满足临床治疗需求，FF—VMAT计划较FFF—VMAT计划提供了更好的靶区剂量分布，且对危及器官的保护有一定优势，FFF模式下高剂量率的优势并没有得到发挥。
- 张基永陆佳扬吴丽丽马长春张武哲
- 关键词：直肠肿瘤术前放疗剂量学
- 宫颈癌患者锥形束CT影像剂量计算的算法修正被引量：7
- 2017年
- 目的利用修正算法对宫颈癌患者锥形束CT(CBCT)影像进行修正,探讨CBCT影像剂量计算的准确性。方法采用CIRS-062电子密度模体分别在Brilliance CT Big Bore 4D-CT模拟定位机及Truebeam加速器机载CBCT上执行CT扫描,获得计划CT(pCT)和CBCT的CT值-相对电子密度曲线。采用直方图匹配算法对CBCT影像的CT值进行修正,得到修正后的CBCT(mCBCT)。将25例宫颈癌患者的调强放疗计划分别移植到模体和患者的pCT、CBCT和mCBCT上进行剂量计算,比较其绝对剂量和剂量分布的差异。结果模体等中心处,CBCT计算的绝对剂量与PCT计算的绝对剂量偏差为0.87%±0.24%,mCBCT与pCT的偏差为0.05%±0.03%,差异有统计学意义(t=3.625,P<0.05)。患者治疗等中心处,CBCT计算的绝对剂量与pCT计算的绝对剂量偏差为1.05%±0.32%,mCBCT与PCT的偏差为0.18%±0.09%,差异有统计学意义(t=3.023,P<0.05)。靶区剂量分布的剂量体积图显示,mCBCT的剂量分布和pCT的剂量分布相似,而CBCT的剂量分布和pCT的剂量分布差异较明显。结论 CBCT影像经算法修正后,可用于宫颈癌放疗中的剂量计算,并能提高剂量计算的准确性。
- 张基永陆佳扬洪丹丽吴丽丽谢文佳彭逊
- 关键词：锥形束CT
- 周围型肺癌无均整滤过器模式SBRT的剂量学研究被引量：1
- 2021年
- 目的:评价动态适形拉弧(DCA)和容积旋转(RA)两种体部立体定向放射治疗(SBRT)技术在早期周围型非小细胞肺癌治疗中的剂量学差异。方法:选取15例早期周围型非小细胞肺癌患者,进行4D-CT扫描,按照美国放射治疗肿瘤学组(RTOG)标准勾画靶区和危及器官(OAR)。在Eclipse 10.0治疗计划系统中分别设计基于DCA技术和RA调强技术的体部立体定向放射治疗计划。采用TrueBeam加速器无均整滤过器6 MV X射线,剂量率为1400 MU/min,处方剂量为48 Gy,分4次治疗。计划设计中的靶区剂量覆盖和OAR限量要求均按RTOG标准执行。评价靶区90%、95%和100%处方剂量覆盖的体积(V_(90%)、V_(95%)和V_(100%))、适形性指数(CI)、均匀性指数(HI)、距离靶区2 cm处任意方向的最大剂量的百分数(D_(2cm))、50%处方剂量的等剂量线所包绕的体积与靶区体积的比值(R_(50%))、OAR受照剂量的最大值(D_(max))以及机器跳数及计划设计时间。结果:DCA和RA计划的靶区剂量覆盖的差异和OAR受照剂量的差异均无统计学意义,计划设计的要求均能满足RTOG标准。DCA和RA计划靶区的CI分别为1.45±0.16和1.06±0.02,差异有统计学意义(t=6.543,P<0.05),HI的比较差异无统计学意义。两种计划的D_(2cm)、R_(50%)、MU和计划设计时间比较差异均有统计学意义(t=6.267,t=8.151,t=6.037,t=6.316;P<0.05)。结论:DCA和RA计划对OAR的保护无差别,但RA计划的适形性优于DCA计划。DCA计划显著的降低了机器跳数和减少了计划设计时间。
- 张基永郭和锋邓春燕马长春彭逊
- 关键词：周围型肺癌计量学
