曹力
- 作品数：119 被引量：634H指数：10
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 71例紫癜性肾炎的临床特征和随访研究
- 目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)临床、病理、治疗与预后的特点。方法对2004—20007年首都儿科研究所附属儿童医院肾脏病房收治的133例的HSPN患儿进行随访,其中成功随访71例,随访时间28.1-53.7月,平均4...
- 涂娟曹力陈大坤
- 文献传递
- 14例儿童IgM肾病临床与病理探讨被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨儿童IgM肾病临床与病理之间的关系。方法:对首都儿科研究所附属儿童医院2004年10月～2009年3月经肾组织活检明确诊断为IgM肾病14例患儿的临床资料、肾组织病理、治疗方法和随访情况进行回顾性分析。结果:本资料50%IgM肾病临床表现为肾病综合征;肾脏病理显示以系膜增生病变为主,免疫荧光示8例单纯IgM沉积,5例IgM+IgG沉积;结合临床和病理给予个体化治疗,有效率可达81.8%。结论:IgM肾病临床和病理存在着一定的关联性,临床表现为肾病综合征者病理损害较重。早期、规律、个体化治疗,近期疗效好。大量蛋白尿是预后不良的因素。
- 初梅曹力陈大坤刘景诚
- 关键词：IGM肾病病理儿童
- 41例儿童肾小管酸中毒的临床分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨儿童肾小管酸中毒患儿的临床特点。方法回顾性研究了2008年1月至2015年8月于本院住院的41例肾小管酸中毒患儿资料,总结患儿的临床表现、分型和病因,分析三者之间的关系。结果 41例患儿中,男23例,女18例,发病年龄从11天至16岁1个月,病程1天至54个月。有肾小管酸中毒典型临床症状者27例（65.9%）。所有患儿均有代谢性酸中毒,血阴离子间隙（serum anion gap,sAG）升高13例（31.7%）,血氯升高29例（70.7%）,血钾降低29例（70.7%）,碱性尿（p H〉6）患儿37例（90.2%）,其中29例Ⅰ型肾小管酸中毒患儿均表现为碱性尿。41例患儿临床分型中,Ⅰ型（远端型）29例,Ⅱ型（近端型）5例,Ⅲ型（混合型）5例,Ⅳ型（高钾型）2例。按病因分型,原发型9例（21.9%）,继发型32例（78.1%）。继发型肾小管酸中毒的病因包括髓质海绵肾、先天性肾发育不全、激素耐药肾病综合征、急性肾损伤、反流性肾病、范可尼综合征、甲基丙二酸血症、桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮及急性淋巴细胞白血病等。继发型与原发型临床特点比较：继发型患儿中隐匿起病、合并佝偻病表现的病例数明显多于原发型患儿（χ^2分别为6.27、6.55,P值分别为0.02、0.02）。结论儿童肾小管酸中毒临床表现多样,症状、体征和实验室检查可不典型;继发型RTA占重要地位,病因涉及儿科各个专业;起病隐匿,应引起充分重视。
- 涂娟陈朝英曹力耿海云保睿李华荣
- 关键词：肾小管酸中毒继发性儿童
- 儿童原发性肾病综合征血脂变化及瘦素、脂联素水平的研究被引量：7
- 2015年
- 目的了解原发性肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)患儿血脂变化及其影响。方法测定PNS病例组患儿急性期血脂及瘦素、脂联素水平,并与正常对照相比较。结果 PNS患儿急性期血清脂联素水平较正常对照升高,并与甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)呈正相关,而血清游离瘦素指数(free leptin index,FLI)较正常对照下降。当激素减量至平台期时体重仍达超重肥胖水平的PNS患儿,其急性期血总胆固醇(total cholesterol,TC)水平较体重正常组升高。结论 PNS患儿急性期的高脂血症伴有血脂联素的升高和FLI的下降,其血TC水平对患儿病程中体重变化有一定影响。
- 涂娟陈朝英曹力陈大坤初梅耿海云李华荣
- 关键词：原发性肾病综合征瘦素脂联素
- 儿童原发性IgA肾病免疫、病理特点及预后因素分析被引量：10
- 2012年
- 目的探讨儿童原发性IgA肾病(IgAN)的免疫、病理特点及其预后影响因素。方法选择1999年8月-2010年8月本院确诊的48例IgAN儿童,分析其临床资料并进行长期随访,根据随访终点时的临床表现分为A、B、C、D 4种结局作为预后评估指标。采用多因素分析评估影响预后的危险因素。结果 1.体液免疫:29.3%患儿血IgA升高,39.0%血IgG降低;细胞免疫:近50%的患儿细胞免疫指标不正常。2.病理结果:采用Lee氏分级,Ⅱ级25例,Ⅲ级18例,Ⅳ级5例,未发现Ⅰ和Ⅴ级。70.8%伴肾间质受损。免疫荧光以IgA+IgG+IgM沉积者占58.3%,单独IgA沉积者仅占6.3%。3.预后:A级29例(60.4%);B级15例(31.3%);C级4例(8.3%);未发现D级。4.影响预后因素:经Logistic回归分析,病理Ⅳ级与预后有关(P<0.05);高血压、大量蛋白尿和肾衰竭对预后影响无统计学意义。结论儿童IgAN存在免疫紊乱,但预后较好;肾脏病理分级是影响儿童IgAN预后的重要因素。
- 初梅曹力王京晶耿海云涂娟陈大坤刘景城
- 关键词：IGA肾病预后儿童
- 三例儿童SARS临床特点及诊治分析被引量：1
- 2003年
- 陈大坤张琪王天有曹力朱汝楠钱渊
- 关键词：SARS病原学儿童传染性非典型肺炎
- 小儿急性肾功能衰竭的输液
- 2000年
- 曹力
- 关键词：肾功能衰竭急性输液疗法儿童
- 儿童SARS血清流行病学调查及其依从性初步分析
- 2005年
- 目的①了解儿童严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者SARS相关冠状病毒(SARSCoV)特异抗体水平;初步调查与成人SARS患者密切接触的儿童及与SARS患儿密切接触的家长中隐性感染情况。②了解本次血清流行病调查的依从性。方法①对开展本研究中的电话联系过程及结果予以记录和分析。②入户收集流行病学资料和采集标本。③采用间接免疫荧光(IFA)方法对北京市24例恢复期儿童SARS患者;与SARS成人患者密切接触的30名儿童和与上述SARS患儿密切接触的29位家长进行血清SARSCoV特异IgG检测。结果①在试图联系的527户家庭中,共与431个家庭进行了有效通话,其中191户因不符合条件被排除研究;176户拒绝参加本项研究;在193个符合条件的家庭中,最终64户同意纳入研究(33.2%)。②儿童SARS患儿血清SARSCoVIgG阳性者10例(42%)。③儿童患者抗体阳性组中有明确SARS接触史的患儿所占比例为8/10,而在抗体阴性组的比例为1/14(P<0.05)。④与成人SARS患者接触的儿童标本中1份SARSCoVIgG阳性(1/30,3%);SARS患儿的家长中一位(患儿的祖母)SARSCoVIgG为阳性(1/29,3%),该患儿的祖父为SARS患者。结论①本次儿童SARS血清流行病调查依从性较低。②临床诊断为SARS的患儿中有42%经血清学证实为SARSCoV感染。③有SARS接触史的患儿在抗体阳性组的比例较之在抗体阴性组的比例明显增高。④在与成人SARS患者密切接触的儿童和成人中可能存在隐性感染。未能证实与儿童SARS患儿接触的成人中存在隐性感染。
- 孙彦香房萍陈慧中王天有曹力潘燕刘泽平钱渊陈博文朱汝南赵林清邓洁陈燕芬马秀芝张霆米杰张梓荆
- 关键词：严重急性呼吸综合征儿童SARS-COV抗体依从性
- 碘造影剂对儿童肾脏功能影响的前瞻性研究被引量：8
- 2002年
- 为探讨造影剂对儿童肾功能的不良影响 ,以及水化对造影剂相关性肾病 (CAN)的预防作用 ,将需做静脉肾盂造影或增强CT的30例患儿 ,采用前瞻性随机对照方法 ,随机分为水化组 (HG)和非水化组 (NHG) ,HG于造影后立即给予1/5张含钠维持液20ml/kg ,NHG不予静脉补液。结果显示 ,造影后HG血清肌酐 (Scr) (49.9μmol/L±6.2μmol/L)低于NHG(58.0μmol/L±11.8μmol/L) ,P<0.05 ;而内生肌酐清除率 (Ccr)HG(89.3ml/min±13.2ml/min)明显高于NHG(70.9ml/min±8.8ml/min) ,P<0.05。HG患儿的Scr、Ccr在造影前后差异无显著性 ;虽然NHG患儿造影前后Scr无明显变化(53.1μmol/L±8.0μmol/Lvs58.0μmol/L±11.8μmol/L,P<0.05) ,但Ccr造影后明显降低 (95.9ml/min±14.4ml/minvs70.9ml/min±8.8ml/min,P<0.05)。CAN发病率为16.7 % ,HG无1例发生CAN ,而NHG5/15例发生CAN(33.3% )。其中4例在3天后Scr及Ccr恢复至造影前水平。本研究中基础Scr>61.9μmol/L的3例患儿有2例发生CAN(66.7% )。表明儿童应用碘造影剂后可出现可逆性的CAN ;造影后即刻给予水化可有效地预防CAN的发生 ;儿童Scr>61.9μmol/L时做IVP或增强CT时 。
- 陈朝英陈大坤曹力
- 关键词：碘造影剂儿童肾脏功能造影剂相关性肾病
- 小儿Dent病1例报告并文献复习
- 季丽娜陈朝英王京晶曹力
