李格
- 作品数：11 被引量：101H指数：5
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑出血迟发型血肿扩大的机制探讨和治疗对策被引量：5
- 2016年
- 目的探讨脑出血患者迟发型血肿扩大的机制,比较颅内血肿微创穿刺清除术和药物治疗对该类患者的临床疗效。方法总结75例脑出血迟发型血肿扩大患者的临床特点、CT特征,并随机分成微创手术组和药物治疗组,比较其临床疗效,并对微创手术组血肿液中的红细胞形态进行观察。结果血肿液中皱缩与破坏的红细胞混合者3例,占7.9%,新鲜、皱缩与破坏的红细胞混合者35例,占92.1%。微创治疗组治疗14 d后2组患者的NIHSS评分和90 d后mRS评分低于药物治疗组(P<0.05)。结论脑出血迟发型血肿扩大的演变过程与慢性硬膜下血肿相似。其血肿扩大的机制可能与慢性硬膜下血肿的血肿扩大机制相似。即血肿外膜反复出血,局部凝血障碍是导致其血肿扩大的病理基础。颅内血肿微创穿刺清除术是治疗脑出血迟发型血肿扩大的方法之一。
- 杨小华李格管萍
- 关键词：脑出血慢性硬膜下血肿颅内血肿微创穿刺清除术
- 微创颅内血肿清除术治疗亚急性期脑出血5例被引量：6
- 2013年
- 选择2010年1月～2012年12月我院神经内科收治的脑出血亚急性期患者5例，男3例，女2例；年龄42～65岁；均符合全国第4次脑血管病会议制定的诊断标准[1]；头颅CT证实均为基底核区出血，出血量20～40mL：头颅CT血管成像（com-puted tomography angiography，CTA）均排除脑血管畸形或颅内动脉瘤；2例患者入院时拒绝手术治疗，治疗2周后患者意识障碍加重，复查头部CT示“血肿缩小，灶周水肿范围明湿扩大”；3例患者由外院转入我院时间分别为发病10d、14d、15d。
- 管萍杨小华李格余艾军
- 关键词：微创颅内血肿清除术脑出血
- 小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比被引量：46
- 2014年
- 目的:比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效。方法:240例高血压脑出血患者随机分为2组,开颅组120例,采用小骨窗开颅血肿清除术治疗;微创组120例,采用微创穿刺血肿清除术治疗。于2组治疗前及治疗14 d后采用神经功能缺损评分标准评价患者神经功能缺损情况及病情轻重,采用Barthel指数评价患者日常生活活动能力、优良率与重残率;比较2组住院期间患者死亡率、住院时间及住院费用。结果:治疗前2组神经功能缺损程度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组神经功能缺损程度评分均低于治疗前(P<0.05),但治疗后2组间评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,微创组的重残率低于开颅组,优良率高于开颅组(均P<0.05);2组死亡率差异无统计学意义(P>0.05);微创组的平均住院时间和费用均低于开颅组(P<0.05)。结论:微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血的效果好于小骨窗开颅血肿清除术。
- 李格沈铭
- 关键词：高血压脑出血微创穿刺血肿清除术疗效
- 小脑出血颅内血肿微创穿刺清除术定位、定向技巧及效果评价被引量：1
- 2013年
- 目的:评定改良颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑脑出血的可行性和有效性。方法:应用笔者改进的手术定位和定向技术对23例小脑出血患者进行颅内血肿微创穿刺清除术,并对手术效果进行分析和评估。结果:手术穿刺成功率达100%,靶点命中率达91.3%,无一例脱靶;术后患者转归良好。结论:笔者改进颅内血肿微创穿刺清除术治疗小脑脑出血的疗效好。
- 杨小华李格刘宏为管萍
- 关键词：小脑出血颅内血肿微创穿刺清除术
- 脑出血迟发型血肿扩大的机制探讨和治疗对策
- 背景与目的 在临床实践中,脑出血早期血肿扩大较为常见,且被许多医学专家和临床医生所重视、所研究.而迟发型血肿扩大因其较为少见而被人们长期忽视,迄今未见文献报道.笔者在临床工作中悉心观察了脑出血迟发型血肿扩大的临床特点、影...
- 杨小华李格管萍刘宏为
- 丙戊酸钠治疗癫痫300例临床分析被引量：21
- 2011年
- 目的:观察丙戊酸钠治疗临床各种类型癫痫的疗效和安全性。方法:各种类型癫痫患者300例,给予丙戊酸钠单药治疗,儿童剂量20～30mg/(kg.d),成人剂量600～1200mg/d,从开始接受治疗起,连续观察12个月。比较服药前后患者癫痫发作次数,并记录分析药物不良反应。结果:丙戊酸钠治疗各型癫痫的有效率达88.33%(265/300);其中发作控制103例(34.33%),显效117例(39%),有效45例(15%),无效33例(11%),恶化2例(0.67%);不良反应较轻。结论:丙戊酸钠是一种安全、对大部分癫痫有效的抗癫痫药物。
- 李格杨小华
- 关键词：丙戊酸钠癫痫疗效
- 以脊髓损害为首发症状的主动脉夹层诊治体会被引量：2
- 2016年
- 主动脉夹层（aortic dissection，AD）是常以胸腹部剧痛为主要表现的心血管危急重症之一，其发病率虽不高，但因其高死亡率以及逐年渐增高的发病率，备受关注。AD患者临床表现复杂，常累及多个系统，因此误诊率也较高。对于以脊髓病变为首发表现的腹主动脉夹层，特别是当症状不典型时，尽早确诊尤为困难。现将我院收治的以脊髓病变首发症状的AD患者的临床资料分析如下。
- 周建波杨小华李格
- 关键词：脊髓损害主动脉夹层
- 苦碟子辅助神经营养因子对脑梗死后神经功能缺损患者脑血灌注量、血管内皮及神经功能的影响被引量：11
- 2020年
- 目的观察苦碟子辅助神经营养因子对脑梗死后神经功能缺损患者脑血灌注量、氧化应激反应及神经功能指标水平的影响。方法选取2014年1月-2018年12月湖北省天门市第一人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者141例作为研究对象,采用随机数字表法分成2组。2组患者均予脑梗死常规治疗,对照组使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察组在对照组基础上加用苦碟子治疗,治疗2周后比较2组患者治疗有效率,治疗前后脑血灌注量指标[脑血流量(CBF)、脑血平均通过时间(MTT)],血管内皮功能指标[血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)],神经功能指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白],美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等。结果治疗2周后,观察组治疗总有效率为97.18%,高于对照组的78.57%(χ^2/P=11.515/0.001);观察组CBF、NO水平高于对照组(t/P=25.949/0.000、8.368/0.000),而MTT、血浆ET、血清NSE、SE、S100B水平、NIHSS评分低于对照组(t/P=28.185/0.000、8.987/0.000、6.223/0.000、18.058/0.000、7.551/0.000)。结论苦碟子辅助神经营养因子能改善脑梗死后神经功能缺损患者脑血灌注量、氧化应激反应及神经功能指标,提高临床治疗效果。
- 李志红杨小华管萍李格卢鹏超
- 关键词：苦碟子脑梗死神经功能缺损
- 颅内血肿微创穿刺清除术中CT机定位的技巧和效果评价被引量：8
- 2012年
- 2008年11月～2011年10月在我科住院的有手术适应证的脑出血患者295例,均在CT片定位或CT机定位下给予了颅内血肿微创穿刺清除术。血肿较小或CT扫描基线不准的患者183例为观察组,男102例,女81例;年龄42～80岁,平均60.5岁。血肿较大且CT扫描基线较准的患者112例为对照组,男60例,女52例;年龄38～77岁,平均57.6岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义。对照组采用CT片定位法进行定位,
- 杨小华李格刘宏为管萍
- 关键词：颅内血肿微创穿刺清除术脑出血
- CT片定位法在颅内血肿微创穿刺清除术中应用的改进被引量：2
- 2009年
- 杨小华李格刘宏为管萍
- 关键词：颅内血肿微创穿刺清除术
