李相权
- 作品数:5 被引量:42H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右心室流出道起源室性期前收缩患者左心室腔流场分布模式的研究被引量:2
- 2011年
- 目的分析正常人及右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起源室性期前收缩(premature ventricular complexes,PVCs)患者左心室腔等容收缩期涡流及左心室腔不同层面时间-血流曲线分布规律,探讨RVOT起源PVCs对左心室腔流场分布模式的影响。方法分别获取27例RVOT起源PVCs患者在窦性心搏、室性期前收缩时及25例正常人的心尖四腔观二维彩色多普勒血流图。应用血流向量标测(vector flow mapping,VFM)技术,在涡流模式下分析等容收缩期左心室腔涡流直径(横径、纵径)、速度(最大正向速度、最大负向速度)、圈数;获取左心室腔基底段至心尖段各层面时间-血流曲线,分别测量各层面收缩期负向、舒张期正向血流量。结果与正常对照组比较,RVOT起源PVCs患者在室性期前收缩时,等容收缩期所形成涡流的涡流直径、速度、圈数均降低(P均〈0.01),左心室腔时间-血流曲线杂乱;窦性心搏时等容收缩期涡流的速度降低,左心室流量分布规律改变。结论RVOT起源PVCs患者在窦性心搏及室性期前收缩时均存在左心室腔流场分布模式的改变,VFM技术能够用于标测正常及异常电激动状态下左心室腔内血液流场的变化。
- 姚静许迪李相权吴红平雍永宏季玲陈莉
- 关键词:室性早搏复合征血液动力学现象
- 右室不同部位起搏对左室收缩同步性及心功能影响的超声研究被引量:3
- 2011年
- 目的:应用实时三维超声心动图及其定量技术,分析右室不同部位起搏即刻左室收缩同步性和收缩功能的变化。方法:建立犬右室心尖部(RVA)(n=6)和右室流出道(RVOT)(n=6)起搏模型,分别采集窦性心律(SR)、RVA及RVOT起搏3种状态下经胸超声心动图实时三维全容积图(RT-3DE)。应用左室定量容积分析软件,获取左室整体及16节段容积时间曲线,分别计算16节段、12节段(中间段和基底段)、6节段(基底段)最小收缩容积到QRS波起始点时间(Tmsv)的标准差(Tmsv-SD)和最大差值的绝对值(Tmsv-Dif)及其占心动周期的百分比(Tmsv-SD%,Tmsv-Dif%)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室每搏输出量(SV),左室射血分数(LVEF)。结果:与SR组比较,RVOT起搏组各参数均无统计学差异(P>0.05),RVA起搏组Tmsv-16SD%、Tmsv-12SD%、Tmsv-6SD%、Tmsv-16Dif%、Tmsv-12Dif%、Tmsv-6Dif%均有统计学差异(P<0.01),LVEF明显降低(P<0.05),EDV及SV减小、ESV增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。RVA起搏组与RVOT起搏组比较Tmsv-16SD%、Tmsv-12SD%、Tmsv-6SD%、Tmsv-16Dif%、Tmsv-12Dif%、Tmsv-6Dif%均有统计学差异(P<0.05),且LVEF降低明显(P<0.05),EDV、SV降低,ESV增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右室流出道起搏时左室收缩同步性优于右室心尖部起搏,且对左室收缩功能的影响小。实时三维超声心动图可用于评价左室心肌收缩同步性和心功能。
- 徐亮许迪姚静雍永宏洪牮陆美娟李相权
- 关键词:实时三维超声心动图心功能起搏部位
- 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年急性心肌梗死的疗效分析被引量:24
- 2018年
- 目的研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年急性心肌梗死的效果及机制。方法老年急性心肌梗死患者180例随机分为氯吡格雷治疗组和氯吡格雷联合阿司匹林治疗组,每组90例,选取同期健康体检者100例作为对照组,观察2组治疗后治愈率,观察2治疗组治疗前后及对照组RhoA/ROCK蛋白表达(RhoA、ROCK1、ROCK2)、心肌肌钙蛋白、C-反应蛋白、脑钠肽(NT-proBNP)、炎性反应因子[白介素(IL-2、IL-3、IL-6、IL-10)]、Klotho、缝隙连接蛋白(CX40、CX43)水平。结果氯吡格雷联合阿司匹林治疗组能有效治疗老年急性心肌梗死,且有效率明显高于氯吡格雷治疗组患者(P<0.05);氯吡格雷联合阿司匹林治疗组治疗后老年急性心肌梗死后患者血清中RhoA、ROCK1、ROCK2、白细胞介素蛋白、心肌肌钙蛋白、C-反应蛋白和NT-proBNP及Klotho蛋白水平明显降低,而CX40和CX43蛋白水平明显升高,且与对照组和氯吡格雷治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林对老年急性心肌梗死有较好的治疗效果,可能与其调控患者体内异常的RhoA/ROCK通路蛋白和炎性反应有关。
- 周伟伟谷惠敏吕晓蕾冯振勤李相权
- 关键词:氯吡格雷阿司匹林急性心肌梗死缝隙连接蛋白脑钠肽
- 右心室不同部位起搏对心室同步性及心功能的影响被引量:3
- 2017年
- 目的应用组织多普勒成像技术比较右室心尖部起搏和右室流出道起搏对心室同步性及心功能的变化。方法因Ⅱ°及Ⅲ°房室传导阻滞患者接受DDD或VVI起搏治疗47例,分为右心室间隔部起搏组22例(RVOT组)和右心室心尖部起搏组25例(RVA组)。观察术前和禾后3、6个月时心电图QRs时限、左室射血分数、NT-pro-BNP、PPEI-APEI、Ts-SD和Tei指数,比较两组患者心室机械收缩同步性的差异并评价起搏对心功能影响。结果RVA组与RVOT组术后心电INQRS均较术前明显增宽(P〈0.01),RVA组比RVOT组增宽更为明显(P〈0.05)。RVA组与RVOT组在术后6个月比较,其Tei指数、NT-pro-BNP指标差异均有统计学意义(P〈0.05),提RVA起搏对心脏收缩和舒张功能均有明显影响。RVA组与RVOT组在术后3、6个月比较,APEI-PPEI、Ts-SD指标差异均有统计学意义(P〈0.05),提示RVA起搏对心室间及左室内收缩不协调。结论RVOT起搏心室同步性更好,对血流动力学影响较小,相比RVA起搏更为接近生理性起搏。
- 赵波谷惠敏李相权冯振勤赵志强
- 关键词:右室流出道起搏心室同步性心功能组织多普勒
- 面积应变评价正常人左心室收缩模式及功能被引量:10
- 2013年
- 目的应用四维应变(4D strain)技术分析正常人左室17节段收缩期面积应变峰值及达峰时序分布规律,探讨其临床应用价值。方法健康志愿者31例,采集左室实时三维全容积动态图像,应用EchoPAC分析软件测量左室容积及功能参数,以及各节段及整体收缩期面积应变峰值及应变达峰时间,分析面积应变参数在左室各节段的分布规律及节段参数在检查者间、检查者内的差异,以及左室整体面积应变峰值与射血分数的相关性。结果下壁基底段、左室心尖部收缩期面积应变峰值较小;左心室下壁、后室间隔、前室间隔基底段应变达峰时间较早;节段面积应变参数重复性较好;左室整体面积应变峰值与射血分数呈负相关(r=-0.688,P=0.000)。结论四维应变技术测量的面积应变参数可用于定量分析左心室心肌收缩模式及左室收缩功能。
- 姚静许迪戴阳张艳娟谢冰李相权
- 关键词:超声心动描记术