王斌 作品数:29 被引量:591 H指数:6 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山西省自然科学基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
人工髋关节置换手术入路决策的临床实践指南计划书 被引量:1 2021年 为指引《人工髋关节置换手术入路决策的临床实践指南》的制订工作,并接受方法学监督,故发布此计划书。基于美国医学科学院(IOM)最新指南定义、世界贸易组织(WHO)指南制订手册、证据推荐分级(GRADE)、证据质量评价工具(AGREEⅡ)指南质量评价工具以及国际实践指南报告标准(RIGHT)来制订临床实践指南的计划书。指南工作组于2020年12月成立,确定了指南制订小组、指南指导委员会、指南秘书小组、外部评审小组的人员和任务。指南计划书确定了利益声明与处理、对象、干预、对照、预后(PICO)原则问题、检索策略、证据质量评价、患者意愿调查、推荐意见的产生、指南推荐意见的同行评审、指南的形成、发表以及更新、指南的传播、实施与评价、指南的使用者及目标人群等关键问题的处理和操作步骤。本文就《人工髋关节置换手术入路决策的临床实践指南》将是基于循证医学证据生成的,适用于中国医生的髋关节置换手术入路决策指南进行阐述。 李川 邢丹 王斌 钱东阳 蒙旭晗 卜鹏飞 唐志方 徐永清关节囊上方经皮辅助微创全髋关节置换手术步骤与技巧 被引量:3 2021年 一、背景介绍,近年来,全髋关节置换手术(total hip arthroplasty,THA)已经进入到一个新纪元。真正意义上的“微创”技术,是指从肌肉间隙进入,最小程度破坏髋关节周围的肌肉与肌腱,而并非“小切口”。Chow教授[1]于2008年首次提出:关节囊上方经皮辅助通道全髋关节置换术(the supercapsular percutaneously-assisted total hip arthroplasty,SuperPATH),其认为SuperPATH技术是目前世界上唯一一项完全从肌间隙进入的髋关节后入路技术,是一种“微创”的入路[2]。 李川 蒙旭晗 王斌 邢丹 浦路桥 卜鹏飞 唐志方 徐永清关键词:关节囊 全髋关节置换手术 肌间隙 后入路 THA 直接前侧与直接外侧入路行全髋关节置换术临床疗效比较的系统评价 被引量:2 2021年 目的系统评价直接外侧入路(DLA)与直接前侧入路(DAA)比较行全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、EMbase、PubMed、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov和PROSPERO数据库或网站,搜集DAA与DLA比较行THA的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库到2021年8月6日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT。Meta分析结果显示:术后3月,DAA组患者Harris髋关节评分(HHS)高于DLA组[MD=4.83,95%CI(2.09,7.56),P=0.000 5]。此外,DAA组比DLA组的切口长度更短[MD=-2.35,95%CI(-3.90,-0.79),P=0.003]、术中出血量更少[MD=-68.24,95%CI(-119.07,-17.41),P=0.009],且住院时长更短[MD=-0.84,95%CI(-1.54,-0.15),P=0.02]。但两组术后6周HHS、术后1年HHS和手术时长的差异无统计学意义。结论当前证据表明,DAA在术后3月HHS高于DLA,且DAA相比DLA的切口长度更短、术中出血量更少、住院时长更短。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 闫磊 刘华辰 史佳玉 邢丹 李川 吕智 王斌关键词:全髋关节置换术 META分析 随机对照试验 2019年《OARSI非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》方法学解读和推荐意见阐释 被引量:13 2020年 2019年国际骨关节炎学会(osteoarthritis research society international,OARSI)发布的《非手术治疗膝、髋及多关节骨关节炎临床实践指南》涉及膝关节、髋关节及多关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)非手术治疗相关的多项干预措施。与国内的关节炎诊疗共识相比,OARSI制订的这部指南在方法学的选择和推荐意见的提出方面存在一定的优势且具有很好的代表性。因此,我们对该指南进行解读,以期达到最终目的:加强国内医师对OA非手术治疗的规范和理解;加强OA临床实践者对本指南制订方法学的理解,从而更好地结合推荐意见和证据开展临床实践和加快指南的实施;加快指南制订方法学在我国的传播,帮助临床工作者理解指南的内涵和价值;为制订基于我国现状的、涉及其他临床学科的临床实践指南提供方法学指引和参考。 邢丹 陈耀龙 陈耀龙 周奇 曾宪涛 周奇 杨楠 李志昌 李志昌 付维力 杜亮 赵嘉国关键词:临床实践指南 骨性关节炎 人髌下脂肪垫干细胞的分离培养鉴定及初步研究 2019年 目的 建立人髌下脂肪垫干细胞分离、培养和鉴定的平台,验证其可作为可靠的干细胞来源,并可作为细胞模型参与科学研究。方法人髌下脂肪垫取自膝关节置换手术患者,经Ⅰ型胶原酶消化,在高糖Dulbecco改良Eagle培养基(DMEM)内扩增,取P5代细胞用于检测其“干性”及三向分化能力。与微尺度支架结合,通过RT-PCR检测成骨基因的表达,应用最小显著性差异法进行组间两两比较,用于验证微尺度支架的成骨诱导特性。结果人髌下脂肪垫干细胞具备间充质干细胞相关特性,包括黏附贴壁性;成脂肪、成软骨及成骨分化;表达相关表面标记,如分化抗原簇(CD)73、CD90和CD105;不表达造血细胞系的分子表面标记,如c-kit、CD14、CD11b、CD34、CD45、CD19、CD79和人白细胞抗原(HLA)-DR。本课题中人髌下脂肪垫来源干细胞成功作为一种干细胞模型,证明HaCG微尺度支架具备成骨诱导特性,表现为三组中成骨基因ALP、COL1、Runx2表达差异有统计学意义(分别为 F=150, P<0.01;F=68,P<0.01;F=16,P<0.01)。HaCG微尺度支架组高于纯明胶微尺度支架组及二维培养组,纯明胶微尺度支架组高于二维培养组( P 值均小于0.05)。结论 人髌下脂肪垫干细胞分离、培养和鉴定平台的建立,未来可作为细胞模型应用于多种不同实验。 王斌 邢丹 林剑浩关键词:脂肪组织 间质干细胞 细胞增殖 依诺肝素对骨髓间充质干细胞成骨过程及其分泌外泌体的影响 2020年 目的:研究依诺肝素对骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化过程及其分泌外泌体的影响。方法:提取4周龄雄性SD大鼠的BMSCs,对其表面抗原和多系分化潜能进行鉴定,诱导其向成骨方向分化。10 IU/mL依诺肝素处理BMSCs 14 d后,采用试剂盒法提取BMSCs分泌的外泌体,运用透射电镜观察外泌体形态,检测外泌体CD63表达,茜素红染色分析BMSCs的成骨化,分别检测BMSCs及外泌体中成骨相关蛋白骨钙素及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的表达水平。结果:分离培养的BMSCs呈长梭形,形态均匀一致,高表达CD29和CD44,低表达CD34和CD45,符合间充质干细胞特征;提取外泌体成椭圆形,直径30~80 nm,表达CD63。茜素红染色提示依诺肝素处理组矿化结节数较空白对照组低。依诺肝素处理组BMSCs骨钙素[(48.81±8.23)ng/mL]和BMP-2[(311.45±27.59)pg/mL]含量低于空白对照组[(80.43±10.74)ng/mL和(399.23±32.25)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。而相同BMSCs细胞数量来源的依诺肝素干预下的外泌体中骨钙素[(1.45±0.15)ng/mL]和BMP-2[(18.47±0.54)pg/mL]含量高于空白对照组[(1.00±0.12)ng/mL]和(9.07±0.36)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依诺肝素处理可以抑制BMSCs成骨化过程,其机制可能与依诺肝素直接抑制BMSCs成骨相关蛋白骨钙素及BMP-2的表达以及间接通过诱导BMSCs中的骨钙素及BMP-2以外泌体形式排出从而进一步减少BMSCs成骨相关蛋白水平有关。 范伟 李岩 李春江 栗树伟 刘亮 王斌 王东 孙海钰关键词:依诺肝素 骨髓细胞 骨钙素 成骨分化 外泌体 中国膝骨关节炎流行病学和疾病负担的系统评价 被引量:484 2018年 目的系统评价中国人膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的患病率和疾病负担。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于中国KOA患病率和疾病负担的横断面研究,检索时限均为1995年1月至2017年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行Meta分析。结果共纳入33个研究,包括77 957例KOA患者。Meta分析结果显示:KOA患病率为18%[95%CI(14%,22%)],其中男性患病率为11%[95%CI(9%,13%)],女性患病率为19%[95%CI(16%,23%)],女性KOA患病率显著高于男性(P<0.05)。不同地域KOA患病率分别为:北部11%[95%CI(8%,14%)]、东北17%[95%CI(15%,20%)]、东部21%[95%CI(13%,32%)]、西北21%[95%CI(13%,33%)]、西南22%[95%CI(6%,57%)]、中南18%[95%CI(13%,23%)]。结论中国KOA患病率较高,且疾病负担较重。受纳入研究数量和质量限制,本研究结果未来尚需高质量的研究进一步验证。 王斌 邢丹 董圣杰 帖儒修 张志强 林剑浩 卫小春关键词:膝骨关节炎 患病率 疾病负担 急性机械性脊髓损伤动物模型研究进展 被引量:4 2020年 急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)是一种致残率高、后果严重的中枢神经系统性损伤,给个人、家庭以及社会带来了沉重的负担。目前仍没有治疗脊髓损伤的有效方法,但包括:干细胞、药物、组织工程的不同治疗手段已经在多种动物模型中进行了应用,并取得一定的效果。动物模型的受伤机制、有效性以及完整性是否可以模拟临床所见,类似的问题依然存在。本文通过阐述几种常见的急性机械性脊髓损伤动物模型的应用及其优缺点,同时也包括常用动物种类和损伤节段的选择,旨在为今后选择更为有效的动物模型提供参考。 刘海峰 王斌 赵斌关键词:急性脊髓损伤 动物模型 老年股骨转子下骨折的治疗现状 2020年 股骨转子下骨折在老年人群中发病率较高,现已向高龄化态势发展,多由外伤导致并多见于合并有骨质疏松的患者。由于股骨转子下特殊的生物力学及解剖学特性,导致其在发生骨折时,保守治疗易产生畸形愈合或不愈合等并发症。因此,股骨转子下骨折多采用手术治疗。目前,手术治疗方式及固定物的选择是研究的热点。本文就股骨转子下骨折的特点、分型、治疗作一综述,旨在为临床治疗提供参考。 张经 王斌 刘泽民 许晓沛 张超 郭华楠 吕欣关键词:股骨转子下骨折 髓外固定 髓内钉内固定 肿瘤相关基因AMER1不同功能段表达载体的构建及其在人肺腺癌A549细胞中的表达 2020年 目的构建APC膜结合蛋白1(APC membrane recruitment protein 1,AMER1)基因不同区域片段重组质粒,并检测其在人肺腺癌A549细胞中的表达。方法以人基因组DNA为模板,PCR扩增AMER1基因不同功能区域片段2-1135AA、2-327AA、2-785AA、327-785AA、785-1135AA及327-1135AA,扩增片段分别经T4 DNA酶与EGFP-N1载体连接,构建AMER1不同功能片段重组质粒,产物分别转化至感受态E.coli DH5α中,提取阳性克隆进行双酶切及测序鉴定;用脂质体2000介导各重组质粒转染肺腺癌A549细胞,同时设转染空载体EGFP-N1为对照组,q-PCR法检测AMER1不同功能区域片段m RNA转录水平。结果经双酶切及测序鉴定,AMER1不同功能区域片段重组质粒构建正确;与对照组比较,A549细胞中6个重组质粒AMER1基因m RNA转录水平均显著升高(P均<0.01)。结论成功构建了AMER1基因不同功能片段截短子重组质粒,并在A549细胞中高表达,为进一步研究AMER1不同功能区域在肺腺癌中的作用及相关分子机制提供了生物学工具。 张亚萍 王斌 王斌 陈思羽 闫文鹏 申宁宁 张晓琴 张晓琴 魏荣 王晨关键词:功能域 肺腺癌 A549细胞