王洪 作品数:23 被引量:182 H指数:9 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
虚拟胸腔穿刺学习曲线的研究 2015年 目的 通过绘制虚拟胸腔穿刺学习曲线,了解学生对虚拟胸腔穿刺这项技能的掌握情况,以设计合理的教学方案,为了更好地对医学生进行该项技能的培训提供参考.方法 选择2013年10月~2014年3月在上海交通大学附属第六人民医院内科实习的上海交通大学医学院2010级五年制、八年制临床医学专业30名学生为研究对象.研究内容为20天内完成8次虚拟胸腔穿刺练习.将8次练习按照先后顺序平均分成A阶段、B阶段、C阶段和D阶段,比较学生各阶段虚拟胸腔穿刺的操作时间、操作得分和自信心评分等资料.结果 随着学生操作次数的增加,操作时间逐渐缩短,4次练习后趋向平稳.4个阶段两两比较,学生在C阶段和D阶段的操作时间无统计学差异(P=0.133),其余阶段两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001).在C阶段和D阶段中,学生平均操作时间明显少于A阶段和B阶段(218.1±24.78)秒vs (310.9±53.63)秒,P<0.001.学生操作得分及自信心评分随着操作次数的增加逐渐增加.学生在C阶段和D阶段操作得分及自信心评分均明显高于A阶段和B阶段(P<0.001).结论 初学者经过4次练习即能够熟练掌握虚拟胸腔穿刺技术,它属于比较容易掌握的临床技能. 陆耀红 邹扬 张锋 李萍 王洪 王道珍 朱晓庆关键词:模拟教学 虚拟现实 胸腔穿刺 表皮生长因子促进肠缺血再灌注后黏膜修复研究 2004年 邹扬 秦环龙 郑起 王洪 狄建忠关键词:肠缺血再灌注 黏膜细胞 双糖酶 肠黏膜 传统与现代带教方法的结合在医学研究生临床能力培养中的作用 被引量:5 2014年 医学是一门需要临床实践的经验的科学,由于来源和基础不同,医学研究生的临床技能基础差异较大。临床轮转、门诊跟随、教学查房、疑难病例讨论和学术会议交流等传统与现代结合的临床带教方式,在研究生临床能力的培养中发挥关键作用。 刘芳 张锋 胡艳云 王洪 邹杨 包玉倩 贾伟平关键词:医学研究生 胰头癌外科治疗体会 被引量:12 2001年 目的 探讨胰头癌外科治疗的效果。方法 回顾性分析 2 5 5例施行手术的情况。根治性切除术 15 3例中 ,胰十二指肠切除术 12 8例 ,扩大胰十二指肠切除术 2 0例 ,全胰切除术 5例 ;姑息性手术 10 2例中 ,胆肠Roux Y吻合术 3 3例 ,胆肠T管架桥内引流术 69例。结果 手术切除率在 70年代为 10 % ,80年代 2 0 % ,90年代 3 0 %。手术并发症各年代分别为 5 0 %、3 0 %、2 0 %。尤其是胰漏发生率自 70年代 2 5 %到 90年代明显下降为5 %。手术死亡率各个年代分别为 15 %、8%、5 % ,而 5年生存率则从 5 %、8%提高到 90年代的 10 %。结论 手术操作的不断改进和积累 ,术前对病情的评估和准备以及术中和术后的综合治疗是提高效果的关键。 林擎天 王洪关键词:胰头癌 外科手术 胆管囊肿52例治疗分析 被引量:1 2000年 目的 :探讨胆管囊肿的治疗方法和效果。临床资料 :5 2例胆管囊肿按 Todani分型 ,I型 42例 ,II型 2例 ,III型 2例 ,IV型 0例 ,V型 6例。 1型患者均作囊肿切除 ,肝胆管空肠 Roux- Y吻合术 ,II型患者作憩室状囊肿切除 ,T管引流术 ,III型患者仅作 Oddi栝约肌切开成形术 ,V型患者中左半肝切除术 3例 ,左半肝切除加右肝部分切除 ,囊肿空肠 Roux- Ywen吻合术 1例。2例仅作胆总管切开囊肿内取石冲洗后置 T管引流术。全部患者均治愈出院。结论 :最有效的治疗是囊肿切除 ,胆肠 Roux- Y吻合术。 王洪 乐淳 林擎天关键词:胆管囊肿 胆肠ROUX-Y吻合术 胆-肠 Roux-Y 吻合术的长期效果 被引量:8 1997年 胆-肠Roux-Y吻合术的长期效果林擎天王洪胆-肠Roux-Y吻合术是胆道外科常用的一种内引流手术。它的适应症较广,可用于良性或恶性胆道疾病。现为总结其长期效果,本文仅就我院15年来对47例良性胆道疾病使用的情况报导如下:临床资料1一般资料:全组47... 林擎天 王洪关键词:胆-肠 ROUX-Y吻合术 胆道 吻合术 胸腔穿刺虚拟训练系统用于临床教学的实践与思考 被引量:18 2015年 目的探讨胸腔穿刺虚拟训练系统在临床教学中的应用价值。方法回顾性分析2013年4月-2014年3月在上海交通大学六院临床医学院实习的57位学生的胸腔穿刺培训资料,根据培训方式不同分为两组。联合训练组采用先虚拟胸腔穿刺教学后模具教学的方式;模具训练组采用单纯模具教学的方式。培训结束后进行学生自我评价和胸腔穿刺操作考试。结果两组学生基本资料,包括性别、实习前内科、外科、妇产科、儿科理论课程成绩没有统计学差异(P>0.05)。自我评价方面,联合训练组在"操作流畅"和"自信程度"两方面优于模具训练组(9.27±0.87 vs8.30±0.87,P<0.001;8.90±0.84 vs 8.30±0.99,P=0.016)。考试成绩方面,联合训练组在"局部麻醉"和"熟悉操作步骤"两方面优于模具训练组(8.90±0.99 vs 8.15±1.35,P=0.019;7.40±1.16 vs6.26±1.32,P=0.001)。但两组在总分上没有显示统计学差异(86.80±6.06 vs 84.93±3.65,P=0.169)。结论采用虚拟现实和模具两种方法的联合教学方式在教学效果上优于单纯模具教学,胸腔穿刺虚拟训练系统有助于提高学生胸腔穿刺操作技能。 陆耀红 邹扬 张锋 李萍 王道珍 王洪 朱晓庆关键词:虚拟现实 模拟教学 临床教学 胸腔穿刺 胆肠吻合术治疗良性胆道疾病的长期效果比较 被引量:11 1995年 本文总结比较53例胆总管十二指肠吻合术(CD)和47例胆总管空肠Roux-Y吻合术(CJ)治疗良性胆道疾病的长期效果。CD组48例收到11/2~14年随访,满意率为89.4%,cJ组42例(88%)经2~10年随访,满意率为88%。各有5例(10.4%和11.9%)有症状,其中8例包括CD5例,CJ3例分别于术后一年半内发生胆管炎症状。其原因有3例(CD2,CJ1)为吻合口狭窄,1例CD盲端综合征,1例CD肝内胆管结石,3例(CD2,CJ1)经检查无异常发现。估计为肝胆管残余炎症反复发作。另2例CJ组为轻度复发性胰腺炎。长期效果,两组相仿。文中对两组优缺点和手术注意点作简要讨论,主张在相同的手术指征下先考虑CD,而CJ也是一种安全可靠的胆肠内引流术,对高位胆管损伤,胆总管囊肿切除后,尤其对再次手术病例多采用此术。 林擎天 王洪 朱汉民关键词:胆管肿瘤 良性胆道疾病 胆肠吻合术 急性坏死性胰腺炎的诊治 1995年 急性坏死性胰腺炎的诊治上海市第六人民医院外科(200233)王洪,刘炳亚,林擎天急性坏死性胰腺炎起病急骤,发展迅速,如未及时治疗,病死率很高(30~50%)。近来对此病的认识虽有所提高,然而治疗效果仍然不能令人满意。我们总结分析近10年来收治35例资... 王洪 刘炳亚 林擎天关键词:胰腺炎 坏死性胰腺炎 急性 外科手术 新媒体工具在医学研究生培养教育中的应用 被引量:12 2015年 目的探讨现代新媒体工具在研究生培养教育中的作用。方法结合近年利用新媒体工具进行临床研究生教学的实践,分析了电子邮件、短信、微信、QQ、飞信等现代通讯手段在医学研究生业务知识和综合素质带教中的作用。结果新媒体工具在医学研究生的临床知识教育、科研思路培养、提高综合素质和缓解心理压力等方面提供了丰富用途,提高了教学效率和沟通效果。结论多种新媒体工具的有机结合在研究生指导和教育中可发挥有效作用,创造和谐师生关系。 刘芳 张锋 于浩泳 邹杨 王洪 包玉倩 贾伟平关键词:医学研究生 师生关系