田中义
- 作品数:3 被引量:26H指数:3
- 供职机构:重庆市中山医院更多>>
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- 舒芬太尼预处理对依托咪酯所致肌阵挛的预防作用被引量:17
- 2009年
- 目的观察0.2μg/kg舒芬太尼预处理对依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的预防作用。方法100例择期全麻手术患者,男女各50例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄16~60岁,体重指数(BMI)20~30。随机均分为两组:诱导时静脉注射0.2μg/kg舒芬太尼(S组)或同等剂量的生理盐水(C组)后静脉注射0.3mg/kg依托咪酯。观察有无肌阵挛发生,并记录肌阵挛程度。完成记录后,S组再静脉注射0.2μg/kg舒芬太尼,C组静脉注射0.4μg/kg舒芬太尼,1min后两组均静脉注射0.1mg/kg维库溴铵后气管插管。结果舒芬太尼组的50例患者中,仅2例(4%)出现中等程度的肌阵挛,明显低于对照组(C组)的39例(78%)(P<0.01)。结论0.2μg/kg舒芬太尼预处理可减少依托咪酯全麻诱导所致的肌阵挛。
- 田中义杨学权
- 关键词:依托咪酯肌阵挛舒芬太尼
- 30例胸腔镜下心脏手术的麻醉分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜体外循环(CPB)下心脏手术的麻醉管理方法。方法选择30例心脏病患者,术前心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅰ~Ⅲ级,采用双腔或单腔气管插管静吸复合全麻,手术的主要步骤通过单肺通气来暴露术野,分次给予舒芬太尼镇痛,顺苯磺酸阿曲库铵维持肌肉松弛,微泵静脉注入丙泊酚镇静,并根据需要间断吸入七氟烷维持麻醉。结果手术时间120~300min,平均(208.1±87.5)min,转机时间60~211min,平均(134.7±64.2)min,阻断时间30~120min,平均(74.9±43.5)min,复温后29例自动复跳,28例患者当日拔除气管导管,全部患者住院5~8d,平均(7.1±0.7)d,均顺利出院。结论胸腔镜下心脏手术,创伤小、恢复快;合理选择麻醉药物、加强呼吸管理和肺保护将有助于患者术后早期拔管;完善的单肺通气管理和循环管理是此类手术麻醉管理的关键。
- 曹宇杜耘杨庆军田中义乔欣
- 关键词:胸腔镜体外循环心脏手术麻醉
- PCIA对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响被引量:4
- 2008年
- 目的观察术后患者自控静脉镇痛(PCIA)对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响。方法120例拟行择期手术、采用硬膜外麻醉的老年患者,分为术后静脉镇痛组(PCIA组,56例)和术后未使用PCIA组(对照组,64例)。分别在术前1d和术后第7天对患者进行神经精神功能9项测验,各测验项目术后值功能降低等于或超过术前值的20%判定该项目出现术后功能恶化;一个患者术后有2个或2个以上的测验项目出现功能恶化判定该患者发生了术后认知功能障碍。结果107例患者完成了手术前后神经精神功能测验。术后第7天认知功能障碍发生率PCIA组32.7%(16/49),对照组为25.9%(15/58),两组间差异无统计学意义。结论老年患者手术后早期有29.0%的患者发生了认知功能障碍,但PCIA对术后认知功能障碍发生情况的影响无统计学意义。
- 田中义许琴晴杨学权
- 关键词:老年人PCIA手术后期间