詹源胜 作品数:13 被引量:21 H指数:2 供职机构: 北海市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
射血分数保留的心力衰竭患者NLR与氨基端前脑钠素及血清炎症因子的相关性分析 2023年 目的:探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与氨基端前脑钠素(NT-proBNP)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-1β、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法:随机选取2021年7月-2022年12月北海市人民医院心血管内科收治的三类HFpEF患者共107例,按照葛氏分型分为血管疾病相关HFpEF组(HFpEF-1组)40例,右心和肺相关HFpEF组(HFpEF-3组)29例,瓣膜和节律相关HFpEF组(HFpEF-4组)38例。分析中性粒细胞与淋巴细胞比值和这三类HFpEF患者NT-proBNP以及血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平的相关性。结果:①HFpEF-1组和HFpEF-4组患者NLR与NT-proBNP呈直线正相关关系,HFpEF-3组患者NLR与NT-proBNP无直线相关关系。②三组患者NLR与炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平均无直线相关关系。结论:NLR可以作为评估血管疾病相关HFpEF患者及瓣膜和节律相关HFpEF患者心衰严重程度的一个新预测指标,但是NLR无法反映出这三类HFpEF患者的炎症状态。 何显菁 包强 詹源胜 陈华昌 吴杏起关键词:NLR NT-PROBNP NYHA IL-1Β 围术期血红蛋白下降与心导管术后发生造影剂肾病的相关性 被引量:2 2014年 目的探讨围术期血红蛋白下降水平与经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗发生造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的相关性。方法连续入选2009年1月至2012年9月在广西北海市人民医院心内科住院拟行PCI治疗的537例患者,分为未发生CIN组(Ⅰ组)与发生CIN组(Ⅱ组),前瞻性观察两组间的临床特征及院内事件;采用多因素Logistic回归分析探讨血红蛋白下降水平与CIN的相关性。结果Ⅰ组共486例患者,Ⅱ组51例。Ⅰ组与Ⅱ组除了下腹围[(87.9±9.0)cm vs.(81.2±15.1)cm,P=0.024]、体质量[(63.5±10.6)kg vs.(59.7±9.2)kg,P=0.008]、体质量指数[(24.4±3.4)kg/m2 vs.(23.4±2.8)kg/m2,P=0.032]、PCI治疗前血红蛋白[(13.2±2.0)g/dL vs.(12.3±2.0)g/dL,P=0.003]、PCI治疗后血红蛋白[(12.4±1.9)g/dL vs.(11.5±1.8)g/dL,P=0.001]外,其余基线特征和心血管危险因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示,同其他已知的危险因素一样,围术期血红蛋白下降>1 g/dL是发生CIN的独立预测因素。结论围术期血红蛋白下降>1 林晓强 朱海 詹源胜关键词:造影剂肾病 血红蛋白 冠心病介入治疗相关造影剂肾病防治的研究进展 被引量:1 2021年 造影剂肾病是冠心病介入治疗期间一种较少见的并发症,在多数情况下可逆,但如果未能得到及时、有效的治疗,那么会使肾脏损伤加重,而且还会增加心血管不良事件的发生概率。所以,需迫切采取可行措施,对造影剂急性肾损伤的发生加以预防,减少高危患者不良事件的发生。该文分别从诱发造影剂肾病的主要因素、病理生理机制及具体的防治方法等方面,对冠心病介入治疗的当前研究进展进行剖析,望能为此领域研究有所借鉴。 林晓强 吴志福 王纲 詹源胜关键词:冠心病 造影剂肾病 介入治疗 不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛介入治疗术后患者的影响 被引量:2 2019年 目的探究不同剂量的阿托伐他汀对于不稳定性心绞痛患者介入治疗后的治疗效果,并指导临床的应用。方法选取2013年5月至2017年5月就诊于我院并接受介入治疗的患者共306例。随机分为观察组和对照组。观察组患者每日接受40mg阿托伐他汀,对照组患者则每日接受20mg阿托伐他汀治疗。治疗12周后比较两组患者的疗效,磷酸肌酸激酶同工酶水平和C反应蛋白水平,随访6~12个月比较主要不良心血管事件的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.46%,显著高于对照组(74.51%);两组患者治疗前的CK-MB和CRP水平无显著差异(P>0.05),治疗后观察组的CK-MB(12.42±2.53)ug/L和CRP(3.15±1.03)mg/L均显著较低,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6~12个月随访显示,观察组患者发生MACE4例,显著少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);血脂方面:观察组的TC、TG和LDL水平均较对照组下降明显,而HDL则显著高于对照组(P<0.05);观察组共出现2例明显不良反应,而对照组为10例。两组不良反应的对比观察组显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量(40mg)的阿托伐他汀对于不稳定心绞痛患者介入治疗后疗效更佳。 包强 朱海 林晓强 秦忠 詹源胜 周骏关键词:阿托伐他汀 介入治疗 主要不良心血管事件 成功开通慢性完全闭塞冠状动脉病变血管能提高患者的生存率 被引量:3 2013年 目的:观察慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)成功对2年生存率的影响。方法:连续入选2005年1月~2010年9月在我院心内科住院共700例稳定型心绞痛患者,其中84例(12%)为CTO患者。按照CTO病变成功开通组(开通组)或未成功开通组(未开通组)分层观察患者2年生存率。住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率,MACE包括心肌梗死、紧急血运重建、卒中或死亡。结果:未开通组先前进行血运重建治疗的患者比例显著大于开通组(PCI分别为36%vs.21%,P<0.01),两组的其他基线特征相似。术中并发症(包括冠状动脉夹层)在未开通组患者中更常见(分别为30.8%vs.10.3%;P<0.05),但没有影响院内MACE事件发生率(分别为3%和2%,P>0.05)。开通组2年生存率显著高于未开通组(96%vs.83%,P<0.01)。多因素分析显示手术成功为死亡概率的独立预测因子(HR:0.32,95%CI:0.18-0.58,P<0.01)。结论:CTO病变PCI术后开通组的2年生存率较未开通组显著提高。 林晓强 朱海 詹源胜关键词:慢性完全闭塞 药物洗脱支架 长期预后 经皮冠状动脉介入治疗 成功开通慢性完全闭塞冠状动脉病变血管能提高患者的生存率 :观察慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coro-nary intervention,PCI)成功对2年生存率的影响.方法:连续... 林晓强 朱海 詹源胜关键词:慢性完全闭塞 经皮冠状动脉介入手术 生存率 疗效评价 三类射血分数保留的心力衰竭患者一般临床特征及血清炎症因子水平对比分析 2023年 目的:对比分析三类射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者一般临床特征及血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP的水平。方法:随机选取2021年7月—2022年12月北海市人民医院心血管内科收治的三类HFpEF患者共107例,按照葛氏分型分为血管疾病相关HFpEF组(HFpEF-1组)40例,右心和肺相关HFpEF组(HFpEF-3组)29例,瓣膜和节律相关HFpEF组(HFpEF-4组)38例。比较各组患者一般临床特征及炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP的水平。结果:①三组患者年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HFpEF-1组患者体质指数大于HFpEF-3及HFpEF-4组(P<0.05);HFpEF-4组患者房颤占比高于HFpEF-1组(P<0.05);HFpEF-3组心功能Ⅱ级患者占比低于HFpEF-1及HFpEF-4组(P<0.05)。②三组患者NT-proBNP、HCY、D-dimer、WBC、NEU%、LYMPH%、ALT、BUN、Cr等各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HFpEF-3组患者UA大于HFpEF-1组(P<0.05)。③三组患者LVESD、LVEDD、IVSD、EF等各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HFpEF-3组LAD、RVD均大于HFpEF-1组和HFpEF-4组(P<0.05)。④三组患者TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HFpEF-1组患者体质指数相对大;HFpEF-4组患者房颤发生率相对高;HFpEF-3组患者心功能相对更差,左心房内径及右心室内径更大,更容易伴随尿酸升高。三组患者体内炎症因子水平的差异无统计学意义。 何显菁 包强 詹源胜 陈华昌 吴杏起关键词:TNF-Α IL-6 IL-1Β CRP 三类射血分数保留的心力衰竭患者血清炎症因子水平高表达的影响因素分析 2023年 目的:分析三类射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清炎症因子水平高表达的影响因素。方法:选取2021年7月—2022年12月北海市人民医院心血管内科收治的三类HFpEF患者共107例,按照葛氏分型分为血管疾病相关HFpEF组(HFpEF-1组)40例,右心和肺相关HFpEF组(HFpEF-3组)29例,瓣膜和节律相关HFpEF组(HFpEF-4组)38例。选取同期健康体检者33例为对照组。分析HFpEF患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)高表达的影响因素。结果:①HFpEF-1组TNF-α、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFpEF-1组年龄、性别、NYHA分级、房颤史、高血压史、糖尿病史、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体、白细胞数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、肌酐、尿酸、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、左心房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左室射血分数(LVEF)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄与TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。②HFpEF-3组TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFpEF-3组年龄、NYHAⅠ、Ⅲ、Ⅳ级比例、房颤史、NT-proBNP、HCY、D-二聚体、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、尿素氮、肌酐、尿酸、LA、IVSD、RVD、肺动脉压与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFpEF-3组中性粒细胞百分比与TNF-α、IL-6及CRP水平均呈负相关(P<0.05);HFpEF-3组淋巴细胞百分比与TNF-α水平呈正相关(P<0.05)。③HFpEF-4组IL-6、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFpEF-4组年龄、NYHA分级、房颤史、NT-proBNP、HCY、D-二聚体、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、肌酐、尿酸、LA、LVESD、IVSD、1~2个瓣膜病变的比例、LVEF等� 何显菁 包强 詹源胜 陈华昌 吴杏起关键词:TNF-Α IL-6 IL-1Β CRP 扩张型心肌病药物治疗的新进展 被引量:2 2019年 扩张型心肌病作为临床较为常见的一种疾病类型,且临床容易合并充血性心力衰竭症状,导致患者死亡率增加,危害十分严重。该文结合扩张型心肌病的药物治疗及研究开展情况,对其药物治疗的最新进展进行总结论述,以为有关研究及临床实践提供参考。 包强 詹源胜 秦忠关键词:扩张型心肌病 药物治疗 成功开通慢性完全闭塞冠状动脉病变血管能提高患者的生存率 目的:观察慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CT0)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)成功对2年生存率的影响。方法:连... 林晓强 朱海 詹源胜关键词:慢性完全闭塞 药物洗脱支架 长期预后 经皮冠状动脉介入治疗 文献传递