顾艳斐 作品数:26 被引量:116 H指数:7 供职机构: 北京市结核病胸部肿瘤研究所 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 历史地理 更多>>
多西紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机临床对照研究 2008年 背景与目的多西紫杉醇是二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效药物,近年来多项临床试验显示其在一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与目前常用的一线方案相似。本研究拟比较多西紫杉醇联合顺铂(DC)与紫杉醇联合顺铂(PC)一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及生存情况。方法细胞学或病理学确诊的90例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为DC组与PC组。DC组:多西紫杉醇75mg/m^2,静脉滴注1小时,第1天,顺铂75mg/m^2,分成两天静脉滴注,第2~3天。PC组:紫杉醇150mg/m^2,静脉滴注3小时,第1天;顺铂75mg/m^2,分成两天静脉滴注,第2-3天。顺铂用药时需水化。两种方案均为21天重复。至少完成2周期化疗的患者进行疗效、毒副反应评价,并分析生存情况。结果DC组总有效率为31.1%,中位生存期为10.2个月,中位疾病进展时间为4.4个月,1年和2年生存率分别为35.6%、8.9%;PC组总有效率为33.3%,中位生存期为10.4个月,中位疾病进展时间为4.9个月,1年和2年生存率分别为37.8%、11.1%。两组的总有效率、中位生存期、中位疾病进展时间及1、2年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组Ⅲ度和Ⅳ度毒副反应为白细胞减少、贫血、恶心、呕吐及脱发,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案比较,疗效与生存相似,毒副反应较轻,耐受性好,是一线治疗非小细胞肺癌的有效方案。 张树才 王敬慧 王群慧 杨新杰 胡范彬 李曦 顾艳斐 王海永关键词:多西紫杉醇 紫杉醇 顺铂 非小细胞肺癌 细胞色素P450基因多态性与肺癌易感性的相关性分析 2008年 目的 探讨代谢活化酶细胞色素P4501A1(CYP1A1)、2D6(CYP2D6)、2E1(CYP2E1)和代谢解毒酶谷胱甘肽硫转移酶(GSTM1)与肺癌易感性的关系。方法采用PCR、PCR—RFLP技术检测原发性肺癌组(279例)及对照组(684例)的CYPlAI、CYP2D6、CYP2E1、GSTM1代谢酶基因型,对不同基因型在两组分布频率的差异进行OR值的统计分析。结果CYPlAl突变等位基因(m)、GSTMl功能缺失型(-)分别可使患肺癌的危险性增加1.64(OR=1.64,95%CI为1.21—2.22,P=0.001)和1.58倍(oR=1.58,95%CI为1,19—2.11,P=0.002)。其中CYPlAl与肺鳞癌、小细胞癌,GSTMl与肺鳞癌及肺腺癌明显相关(均P〈0.05)。同时携带GSTMI(-)和CYPlAl(m)可使患肺癌的危险性明显增加(OR=2.75,95%CI为1.73~4.39,P=O.OOO)。在重度吸烟人群携带GSTMl(-)、CYPlAl(m)、CYP2D6(W)或CYP2ElA基因型均可使患肺癌的危险性显著增加5.71—11.67倍(辟O.000)。结论携带GSTMI(-)及CYPlAl(m)等位基因型者患肺癌的危险性上升,二者有协同作用。在重度吸烟人群,CYP及GSTMl的检测有利于发现肺癌的高危人群。 顾艳斐 张宗德 张树才 郑素华 贾红彦 古淑香关键词:肺肿瘤 细胞色素P-450 ERCC1基因多态性与晚期非小细胞肺癌患者铂类化疗疗效的关系 被引量:12 2010年 背景与目的有关ERCC1基因多态性是否影响接受含铂化疗的晚期非小细胞肺癌患者疗效及生存的研究结果不相一致。本研究前瞻性研究90例接受含铂方案化疗的初治晚期非小细胞肺癌患者ERCC1基因C8092A和第118位密码子多态性与疗效的关系。方法全部患者均接受含铂联合方案化疗,采用测序法对患者基因型进行分型,比较不同基因型与疗效的关系。结果ERCC1C8092A基因型频率分别为CC40.0%(36/90)、CA48.9%(44/90)、AA11.1%(10/90),第118密码子基因型频率分别为CC58.9%(53/90)、CT34.4%(31/90)、TT6.7%(6/90)。C8092ACC基因型有效率与CA、AA基因型无统计学差异(33.3%vs29.6%,P=0.71),ERCC1118CC基因型患者有效率与CT和TT基因型无统计学差异(32.1%vs24.3%,P=0.43)。C8092ACC基因型患者与CA和AA基因型PFS无统计学差异(5.2个月vs5.4个月,P=0.62),ERCC1118CC基因型患者CT和TT基因型PFS无统计学差异(5.5个月vs5.3个月,P=0.59)。结论ERCC1C8092A、118多态性可能与晚期非小细胞肺癌患者铂类化疗疗效无明显相关性。 王敬慧 张权 张卉 王群慧 杨新杰 顾艳斐 张树才关键词:化疗 ERCC1 多态性 多西紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机临床对照研究 被引量:5 2008年 背景与目的 多西紫杉醇是二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效药物,近年来多项临床试验显示其在一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与目前常用的一线方案相似。本研究拟比较多西紫杉醇联合顺铂(DC)与紫杉醇联合顺铂(PC)一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及生存。方法细胞学或病理学确诊的90例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为DC组与PC组。DC组:多西紫杉醇75mg/m^2,静脉滴注1小时,第1天,顺铂75mg/m^2,分成两天静脉滴注,第2,3天。PC组:紫杉醇150mg/m^2,静脉滴注3小时,第1天;顺铂75mg/m^2,分成两天静脉滴注,第2~3天。顺铂用药时需水化。两种方案均为21天重复。至少完成2周期化疗的患者进行疗效、毒副反应评价,并分析生存情况。结果DC组总有效率为31.1%,中位生存期为10.2月,中位疾病进展时间为4.4月,1年和2年生存率分别为35.6%、8.9%;PC组总有效率为33.3%,中位生存期为10.4月,中位疾病进展时间为4.9月,1年和2年生存率分别为37.8%、11.1%。两组的总有效率、中位生存期、中位疾病进展时间及1、2年生存率均无显著性统计学差异(P〉0.05)。两组Ⅲ度和Ⅳ度毒副反应为白细胞减少、贫血、恶心呕吐及脱发,无显著性统计学差异(P〉0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案比较,疗效与生存相似,毒副反应较轻,耐受性好,是一线治疗非小细胞肺癌的有效方案。 张树才 王敬慧 王群慧 杨新杰 胡范彬 李曦 顾艳斐 王海永关键词:多西紫杉醇 紫杉醇 顺铂 ERCC1基因多态性与晚期非小细胞肺癌患者铂类化疗疗效的关系 被引量:1 2010年 背景与目的有关ERCC1基因多态性是否影响接受含铂化疗的晚期非小细胞肺癌患者疗效及生存的研究结果不相一致。本研究前瞻性研究90例接受含铂方案化疗的初治晚期非小细胞肺癌患者ERCC1基因C8092A和第118位密码子多态性与疗效的关系。方法全部患者接受含铂联合方案化疗,采用测序法对患者基因型进行分型,比较不同基因型与疗效的关系。结果ERCC1C8092A基因型频率分别为CC40O%(36/90)、CA48.9%(4400)、AA11.1%(10/90),第118密码子基因型频率分别为CC58.9%(5300)、CT34.4%(3100)、TT6.7%(6/90)。C8092ACC基因型有效率与CA、AA基因型无统计学差异(33.3%VS29.6%,P=0.71),ERCC11墙CC基因型患者有效率与CT和TT基因型无统计学差异(32.1%VS24.3%,P=0.43)。C8092ACC基因型患者与CA和AA基因型PFS无统计学差异(5.2月vs5.4月,P=0.62),ERCC1118CC基因型患者CT和TT基因型PFS无统计学差异(5.5:1vs53月,P=0.59)。结论ERCC1C8092A、118多态性可能与晚期非小细胞肺癌患者铂类化疗疗效无明显相关性。 王敬慧 张权 张卉 王群慧 杨新杰 顾艳斐 张树才关键词:化疗 ERCC1 多态性 代谢酶基因多态性与肺癌易感性关系的研究进展 被引量:8 2002年 顾艳斐 赖百塘 张树才关键词:肺癌 代谢酶基因多态性 原发性肺癌GSTM1基因多态性与化疗效果关系的研究 被引量:1 2008年 背景与目的GSTM1参与环境污染物如苯丙芘和其它多环芳烃及抗癌药等的代谢,其多态性是否会影响肺癌患者的化疗效果及预后,国内相关研究比较少,本研究旨在揭示GSTM1多态性是否与化学药物治疗的敏感性有关以及对患者预后的影响。方法采用聚合酶链反应技术,检测接受化学药物治疗的137例原发性肺癌患者GSTM1基因型频率分布情况。结果137例肺癌患者GSTM1缺陷型频率为58.4%(80/ 137),功能型频率为41.6%(57/137);化疗有效组GSTM1缺陷型频率为69.05%(58/84),化疗无效组GSTM1缺陷型频率为41.51%(22/53),二者有统计学差异(P=0.001)。采用铂类化疗方案的患者,化疗有效组GSTM1缺陷型频率为65.43%(53/81),化疗无效组GSTM1缺陷型频率为42%(21/50),二者有统计学差异(P= 0.0025)。对于进展期患者化疗有效组GSTM1缺陷型频率为70.13%(54/77),化疗无效组GSTM1缺陷型频率为41.51%(22/53),二者有统计学差异(P=0.001)。当化疗有效时携带GSTM1功能型的鳞癌、小细胞癌患者生存时间(中位生存期分别为42个月和14个月)比携带GSTM1缺陷型的鳞癌、小细胞癌患者长(中位生存期分别为6个月和7个月)(P<0.05);而腺癌患者,携带GSTM1功能型和缺陷型的生存时间(中位生存期分别为13个月和11个月)差异无统计学意义(P>0.05)。对于化疗无效的患者,不论GSTM1为何种基因型、病理分型如何,患者中位生存期均比较接近,生存时间没有统计学差异(P>0.05)。结论GSTM1缺陷型的患者接受化学药物治疗的效果比GSTM1功能型的患者好;采用铂类化疗方案时GSTM1缺陷型的患者化疗效果比GSTM1功能型的患者好。当化疗有效时,患者生存时间与病理分型、GSTM1基因型相关。 李伟英 顾艳斐 赖百塘 汪惠关键词:谷胱甘肽S-转移酶M1 基因多态性 肺肿瘤 CYP2A6基因多态性与肺癌易感性关系的研究 2004年 目的探讨代谢活化酶细胞色素P4502A6(CYP2A6)与肺癌易感性的关系。旨在为确定肺癌易感性遗传标记提供依据。方法采用病例一对照研究方法及巢式PCR技术检测原发性肺癌组(180例)及对照组(224例)的CYP2A6代谢酶基因型。Epi Info 2000统计软件进行统计分析。结果本研究未能发现CYP2A6基因多态性与肺癌易感性存在相关关系。对照组只检测出1例纯和型CYP2A6缺失,CYP2A6杂和缺失型所占比例为13.8%。在肺癌组中CYP2A6杂和缺失型所占比例为12.8%,未能检测出纯和型CYP2A6缺失,两组比较无统计学差异(p>0.05)。结论CYP2A6在尼古丁、亚硝胺等致癌物的代谢中发挥着重要的作用。但CYPs各亚家族之间的协同关系起着非常重要的作用,单一代谢酶基因型不能决定致癌物在体内的转归。 顾艳斐 张树才 赖百塘 湛秀萍关键词:CYP 肺癌 易感性 基因多态性 代谢酶基因 致癌物 508例小细胞肺癌不同治疗方式的综合评价 2004年 目的回顾性总结508例原发性小细胞肺癌(SCLC)治疗情况,评价不同治疗方式对SCLC生存率的影响。方法按照1997年国际TNM分期标准,对294例接受过手术治疗(其中全肺切除122例,肺叶切除128例,袖式肺叶切除16例,开胸探查22例,病灶楔形切除6例)和214例未行手术治疗的SCLC患者(常用化疗方案为VPCO、COM、EP和CE;放疗剂量一般为40-60Gy)进行综合回顾分析。结果全组总的1、3及5年生存率分别为65.9%、21.6%及11.8%。本组手术切除率为92.5%。手术术式对远期生存率影响不大;首选手术或化放疗后的综合治疗明显好于单一治疗,而两者之间则无明显差异。手术治疗与非手术治疗在远处转移率上无明显差别。结论手术仍是SCLC治疗的重要手段,且不会增加远处转移的机率。综合治疗仍是目前治疗SCLC的趋势。 张毅 顾艳斐 邓立宏 杨声 李世业关键词:SCLC 小细胞肺癌 肺叶切除 远处转移 开胸 代谢酶基因多态性及吸烟与肺癌易感性关系的研究 目的探讨代谢活化酶细胞色素P4501A1(CYP1A1)、2A6(CYP2A6)、2D6(CYP2D6)、2E1(CYP2E1)和代谢解毒酶谷胱甘肽硫转移酶(GSTM1)与肺癌易感性的关系及重度吸烟者肺癌易感性的影响。方... 顾艳斐关键词:代谢酶基因 多态性 吸烟 肺癌 易感性 文献传递