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改良经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石被引量：12: 2013年; 【目的】探讨改良钬激经皮肾输尿管镜碎石术（PCNL）治疗复杂肾结石的有效性及安全性。【方法】回顾性分析42例钬激光PCNL治疗复杂肾结石患者，上盏肾穿刺、单通道，钬激光碎石。其中鹿角铸形结石16例，多发或巨大肾结石26例，结石长径1．8～4．2cm，术后放置F5～F7的双J管和留置F16的肾造瘘管。【结果142例手术均顺利完成，无中转开放手术。术中出血平均160（35±220）mL。平均手术时间为27～154（51．3±20．6）min。一次取净结石32例，二次取净结石7例，3例残留结石患者术后需行体外冲击波碎石（ESWL），术中、术后无严重并发症。1个月后复查肾输尿管膀胱平片，提示39例肾结石患者结石排净，3例结石残留，总取净率92．8％。术后并发出血21例，19例经输血等保守治疗治愈，2例经介入治疗痊愈。患者肾造瘘管留置5～10d，平均（4士2．2）d；平均住院时间（7．5±4。6）d。随访3个月无患侧腰或及腹部疼痛不适或肉眼血尿。【结论】改良钬激光PCNL治疗复杂肾型结石是治疗复杂肾结石较理想的方法。; 夏昕晖何莉王固新张东方孙旋; 关键词：肾结石输尿管镜检查激光碎石术激光

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孙旋