杨歆璐
- 作品数:8 被引量:26H指数:2
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
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- 超声引导腹横肌平面阻滞在直肠癌加速康复外科手术中的应用被引量:20
- 2017年
- 目的观察超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞联合静脉自控镇痛对腹腔镜直肠癌术后镇痛及患者恢复情况的影响,探讨其在直肠癌加速康复外科手术中的临床意义。方法择期行腹腔镜直肠癌手术患者60例,性别不限,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄30~65岁,体质量45~90 kg,采用随机数字表法均分为两组(n=30):A组:全身麻醉后切皮前超声引导0.375%罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞,每侧20 m L,术毕行静脉自控镇痛;B组:全身麻醉后切皮前不做任何躯干神经阻滞处理,术毕行静脉自控镇痛。观察并记录患者术后1 h(T0)、4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)时疼痛视觉模拟评分(VAS),第1次使用补救性非甾体类镇痛药时间和术后患者满意度,及患者胃肠道恢复时间、下床活动时间、该阻滞部位腹腔内脏器损伤、穿刺部位感染、血肿等并发症的发生情况。结果两组患者年龄、性别、体质量、ASA分级及手术时间比较无统计学意义。与B组比较,T0~T4时A组疼痛VAS评分明显降低(P<0.05);A组患者术后第1次使用补救性非甾体类镇痛药时间[(11.7±1.3)h]较B组[(4.3±1.2)h]明显延长(P<0.05);A组术后满意度(93.3%)比B组(70.0%)显著提高(P<0.05);两组患者术后胃肠功能恢复时间和下床活动时间差异均无统计学意义;A组无一例患者出现阻滞部位腹腔内脏器损伤、穿刺部位感染及血肿等并发症。结论超声引导腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛基本能满足腹腔镜直肠癌术后镇痛的需要,减少术后镇痛药物使用。
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- 关键词:神经肌肉阻滞
- 超声测量SCI对老年患者术后血容量状态评估的应用探讨
- 目的 本研究探讨超声测量老年患者术后的下腔静脉内径形变指数(SCI)与血容量状态的相关性.方法 选择我院外科60例老年已行手术的患者(无机械通气)为研究对象,根据中心静脉压(CVP)水平分为A组(CVP<5mmHg)、B...
- 周玲杨歆璐郭凤林章敏谢言虎柴小青
- 关键词:老年超声下腔静脉
- 静脉和硬膜外自控镇痛技术在外科手术后的临床镇痛效果比较
- 2007年
- 目的:比较静脉与硬膜外病人自控镇痛(PCIA、PCEA)在外科手术后的临床镇痛效果。方法:选取ASA(Ⅰ~Ⅱ)级患者90例,随机分布为PCEA组,PCIA组和对照组。PCEA和PCIA组给予相应的方法镇痛,对照组不给任何药物,观察术后6小时VAS评分,镇静效果及不良反应。结果:PCIA组尿潴留的发生明显低于PCEA组(P<0.05),PCEA的肠蠕动恢复快于PCIA(P﹤0.01),但两组病人术后镇痛效果及其他并发症并无显著差异,对照组术后6小时血清皮质醇量高于PCA镇痛组(P<0.01)。结论:PCEA和PCIA均有较好的镇痛效果,但PCIA组尿潴留发生率低,呼吸抑制发生率较高,肠蠕动恢复较PCEA慢。
- 刘平范宇翔章恒蒋军杨歆璐马灵李寅张博魏冰
- 关键词:静脉自控镇痛硬膜外自控镇痛术后
- 健康教育对慢性肾脏病患者生活质量影响的临床观察
- 2008年
- 目的:探讨健康教育对慢性肾脏病患者生活质量的作用。方法:选取119例患者,病人入院后由责任医师和护士对其和家属进行相关健康教育,每周评价一次,使病人能够正确地认识这种疾病,树立战胜疾病的信心。结果:通过健康教育,患者心理障碍减少,健康信念增强,生活满意度提高。结论:对慢性肾脏病患者实施健康教育可以提高患者的生活质量。
- 章恒杨歆璐吴泉泉田大之刘平
- 关键词:慢性肾功能不全慢性肾脏病健康教育
- 超声测量下腔静脉内径形变指数(SCI)对老年患者术后血容量状态评估的应用探讨
- 目的:本研究探讨超声测量老年患者术后的下腔静脉内径形变指数(SCI)与血容量状态的相关性。方法:选择我院外科60例老年己行手术的患者(无机械通气)为研究对象,根据中心静脉压(CVP)水平分为A组(CVP<5mmHg)、B...
- 周玲杨歆璐郭凤林章敏谢言虎柴小青
- 关键词:老年超声下腔静脉
- 彩色多普勒超声在肝移植术后监测中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨彩色多普勒超声技术对肝移植术后并发症早期诊断的应用价值。方法对10例肝移植术后患者的监测,观察肝脏及胆道结构,肝脏血管系统、下腔静脉的血流动力学改变。结果肝移植后发生门静脉栓塞1例,胸腔积液7例。结论彩色多普勒超声对肝移植术后并发症的诊断是一种有效方法。
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- 关键词:肝移植手术后并发症