杨海峰
- 作品数：22 被引量：80H指数：5
- 供职机构：唐山市传染病医院更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾滋病患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系被引量：18
- 2019年
- 目的探讨艾滋病(AIDS)患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系。方法选取2015年2月—2017年2月在唐山市传染病医院接受治疗的HIV-1感染的AIDS患者103例,采用流式细胞仪检测CD4 T细胞以及病毒载量,分析其机会性感染发生情况。结果 103例AIDS患者中有90例在住院期间发生机会性感染261例次,感染率为87.38%;口腔假丝酵母菌感染、细菌性肺炎、肺结核发生例次数最多,分别占27.20%、21.46%和16.48%;CD4 T细胞100~200个/μl、50~100个/μl和≤50个/μl的AIDS患者的机会性感染发生率分别为62.96%、81.82%和100.00%,明显高于计数≥200个/μl患者(P<0.05)。CD4 T细胞≤50个/μl的患者口腔假丝酵母感染和细菌性肺炎发生率分别为43.75%和37.50%,明显高于≥200个/μl的患者(P <0.05);CD4 T细胞50~100个/μl的患者细菌性肺炎发生率为13.64%,明显高于≥200个/μl的患者(P <0.05)。不同CD4 T细胞的AIDS患者肺结核、感染性腹泻、卡氏孢子虫肺炎发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。CD4 T细胞100~200个/μl、50~100个/μl和≤50个/μl的患者HIV-1病毒载量明显高于CD4 T细胞≥200个/μl的患者(P <0.05)。结论 AIDS患者机会性感染发生率较高,口腔假丝酵母菌感染和细菌性肺炎较常见,且与患者CD4 T细胞计数有一定关系;CD4 T细胞计数与病毒载量有一定关系。
- 王政杨海峰刘菲刘永芳梁爽王辉
- 关键词：艾滋病CD4T细胞机会性感染假丝酵母菌细菌性肺炎
- EV71所致重症手足口病78例临床分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨肠道病毒71型（EV71）所致的重症手足口病（HFMD）患儿的临床特点及治疗转归。方法对2010年3月-2012年11月收入院的78例EV71所致的重症手足口痛患儿的临床表现，实验室检查及治疗与转归资料进行分析。结果78例患儿治愈69例（88．46％），治疗无效6例（7．69％），3例（3．85％）患儿留有单侧下肢迟缓性麻痹。结论EV71感染可累及多系统多器官，早期发现危重征象，早期治疗多数预后良好。
- 赵志青杨海峰
- 关键词：EV71手足口病
- 心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察。方法将2015年11月至2016年11月治疗的146例慢性乙型肝炎患者随机分为2组。对照组采用常规西医治疗,药用恩替卡韦0.5 mg/d;在此基础上,观察采用中医辨证论治,肝郁脾虚证给予柔肝健脾方,肝胆湿热证给予清热利湿方,肝郁血瘀证给予疏肝活血方,肝肾阴虚证给予滋水涵木方,并辅助心理行为干预,指导患者正确的思维方法、行为方法、心理状态,总共治疗12周。比较2组患者的治疗效果、肝功能指标、病原学指标、免疫功能指标及心理健康程度。结果观察组治疗有效率为93.15%,显著高于对照组的82.19%,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGT、LDH、TBil、DBil、TBA较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBe Ag、HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性等SCL-90自评量表评分明显较对照组降低,2组间差异显著(P<0.05)。结论心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,抗肝炎病毒力强,能够明显提高肝功能,增强机体免疫能力,改善心理状态,具有积极的临床意义。
- 梁爽杨海峰
- 关键词：慢性乙型肝炎中西医治疗心理行为干预
- 唐山地区乙型肝炎患者临床表现与乙型肝炎病毒基因型的相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨唐山地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型与慢性乙型肝炎患者临床表现类型、HBV感染者的肝功能,乙型肝炎标志物及HBV DNA载量之间的相互关系。方法使用毛细管电泳仪应用双脱氧终止法测序技术对239例乙型肝炎患者进行HBV基因分型的检测,并对于乙型肝炎病毒不同基因型进行肝功能、乙型肝炎病毒标志物和乙型肝炎病毒DNA载量进行相关性分析。结果唐山地区乙型肝炎患者的239例样本中未检出基因型5例(2.1%)。已检测出乙型肝炎病毒基因型的234例样本中共检出B、C、D 3种基因型,其中B基因型30例12.8%,C基因型203例86.8%,D基因型1例0.4%,C基因型为主要基因型。C基因型感染者与B基因型血清中的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性率相比差异无统计学意义;而C基因型感染者血清中抗-HBe阳性率显著低于B基因型(χ2=13.093,P<0.01)。C基因型在肝硬化和乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌中所占的比例均大于B基因型,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论乙型肝炎患者肝脏损伤严重程度与C基因型相关度较高。
- 张宝李世龙宁树成李小林杨海峰葛保民
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型聚合酶链反应
- 128例菌阳肺结核临床特点分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨某院菌阳肺结核病例临床表现特点,为菌阳肺结核的诊治提供依据。方法收集某院同期复治菌阴60例和菌阳128例活动性肺结核病例临床资料,并进行回顾性分析。结果菌阳组血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)升高率、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)增快率分别为14.8%、93.8%,高于菌阴组的3.3%、60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。菌阳组双侧肺叶和3个肺野以上的受累率分别为69.5%和39.8%,高于菌阴组的38.3%和10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。菌阳组空洞病灶发生率明显高于菌阴组(P<0.05),不同年龄组耐药率有随年龄增长而下降的趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。乙胺丁醇单耐药率最高(26.4%),含链霉素的耐多药率最高(19.4%)。结论某院菌阳肺结核肺叶受累严重,血液临床检验结果异常比例高。
- 杨海峰梁爽王政刘永芳刘菲
- 关键词：结核耐药耐多药
- 艾滋病病毒-1型感染艾滋病患者载毒数量的作用及与常见机会感染发生的关系被引量：9
- 2017年
- 目的探讨艾滋病病毒-1型(HIV-1)感染艾滋病患者病毒载量的作用及与常见机会感染发生的关系。方法选取艾滋病患者110例,采用流式细胞仪检测患者CD_4^+T细胞计数,采用全自动病毒载量仪检测患者HTV-1病毒载量。结果 110例患者中,HIV-1病毒载量(Log_(10))为1.43~6.51,平均为(4.41±1.02);CD_4^+T淋巴细胞<200个/μl者53例,≥200个/μl者57例。CD_4^+/T淋巴细胞<200个/μl患者HIV-1病毒载量明显高于CD_4^+T淋巴细胞≥200个/μl患者(P<0.05)。Spearman相关分析显示HIV-1病毒载量与CD_4^+T淋巴细胞水平呈负相关(r_s=-0.324,P<0.05)。病毒载量(Log_(10))<4.41组和≥4.41组口腔假丝酵母菌感染、细菌性肺炎、肺结核以及总机会感染发生比例差异无显著性(P>0.05)。CD_4^+T细胞<200个/μl AIDS患者机会感染发生率为89.47%,明显高于≥200个/μl患者。结论 HIV-1感染AIDS患者病毒载量与机会性感染无明显关系,但与患者CD_4^+T淋巴细胞数有关,而CD_4^+T淋巴细胞数与机会性感染有明显关系。
- 王政杨海峰刘菲刘永芳梁爽王辉杨海峰
- 关键词：艾滋病病毒载量机会性感染
- 艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床表现及影像分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的临床特点及影像学特征。方法回顾分析该院2012年11月—2016年5月收治的21例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的病历资料。结果艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者早期临床主要表现为无诱因发热、刺激性干咳、进行性呼吸困难、消瘦,晚期患者表现呼吸困难、发绀甚至呼吸衰竭。早期患者临床症状重,但肺部体征轻;肺部听诊呼吸音增粗18例,3例可闻及湿啰音。实验室检查:19例患者血沉增高;5例患者白细胞数目<4 000×109/L;7例患者中性粒细胞比值>80%;17例患者淋巴细胞百分比<20%;CD4^+T淋巴细胞计数3~198个/μl。病变早期肺部CT检查表现为肺内多发粟粒样密度增高影;进展期肺部CT检查影像表现为对称或非对称性双肺磨玻璃样密度影,肺气囊样变;晚期肺部CT检查表现为结节样肺泡实变及网状、线状间质性改变。21例患者均经抗肺孢子菌及对症、支持治疗,19例患者病情好转出院,2例患者因呼吸衰竭死亡。结论艾滋病合并PCP患者有其临床特点及影像特征,在临床实践中,掌握PCP患者的临床特点及影像特征,提高对本病的认识,使患者得到正确的诊断、及时的治疗,是降低艾滋病合并PCP患者死亡率的关键。
- 石永兴杨海峰潘涛李纯平王志强刘永芳么作义
- 关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎影像学诊断
- 全文增补中
- 艾滋病合并孢子菌肺炎临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的临床特征、诊断和治疗方法。方法对2012年1月至2016年10月收治的艾滋病合并PCP患者28例的临床特点、实验室检查、胸部CT特征、药物治疗等临床资料进行回顾性分析。结果 28例艾滋病合并PCP患者临床主要表现为发热、咳嗽、进行性呼吸困难。肺部CT主要表现为多发磨玻璃样影。呼吸道合并症主要为:合并肺结核2例、合并肺部真菌感染2例、合并细菌性肺炎4例,治疗首选复方磺胺甲唑片以抗肺孢子菌。有合并症患者予以相应治疗,25例患者病情好转出院,3例患者因呼吸衰竭死亡。结论艾滋病合并PCP患者病情重,合并症多,及时的诊断、合理规范的治疗是患者康复的关键。
- 刘永芳杨海峰付惠杰杨晓丽么作义
- 关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎
- Caspase-3在慢性乙型肝炎中的表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的通过对照观察正常人与慢性乙型肝炎患者肝组织Caspase-3及血清谷丙转氨酶水平,探讨Caspase-3在慢性乙型肝炎发病中的意义。方法应用免疫组化方法对66例CHB患者和15例正常肝组织进行Caspase-3检测,并检测CHB患者血清谷丙转氨酶水平。结果乙型肝炎患者Caspase-3表达显著高于正常肝组织,差异有统计学意义(P<0.05)。Caspase-3表达与CHB炎症分级显著正相关(P<0.05),与血清ALT和CHB纤维化程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Caspase-3表达的活性随肝炎炎症程度增高而增强,从而对慢性乙型肝炎患者肝细胞凋亡产生影响作用。
- 杨海峰幺作义张艳淑姚林张国栋薛玲张建伟苗益辉
- 关键词：慢性乙型肝炎细胞凋亡CASPASE-3
- 鼠神经生长因子治疗儿童急性特发性面神经麻痹的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的评价鼠神经生长因子治疗小儿急性特发性面神经麻痹的疗效。方法将68例患儿随机分成两组,治疗组和对照组各34例。两组均给予抗感染治疗,同时使用相同剂量的激素、维生素B1、B6、B12,7 d后理疗治疗;治疗组则在常规治疗基础上,加用鼠神经生长因子,采用House-Brackmamnn面神经功能分级评定及临床疗效指标评定。结果治疗组治愈率58.8%,总有效率94.1%。对照组治愈率44.1%,总有效率88.24%。治疗组明显优于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子在治疗儿童急性特发性面神经麻痹有效。
- 赵志青杨海峰
- 关键词：急性特发性面神经麻痹鼠神经生长因子
