谭小林
- 作品数:106 被引量:497H指数:13
- 供职机构:重庆市精神卫生中心更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目重庆市医学科研计划项目重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教理学建筑科学更多>>
- 阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量的相关性研究被引量:10
- 2015年
- 目的探讨阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量的关系及影响因素。方法采用便利抽样方法,以症状自评量表(SCL-90)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)、Zarit照料负担问卷(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)、简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及神经精神科问卷(NPI)作为评定工具,对192例阿尔茨海默病患者及其主要照料者进行评定,并分析其相关影响因素。同时选取60名慢性心力衰竭(CHF)患者的主要照料者作对照,比较两组的心理健康与生活质量。结果 (1)阿尔茨海默病组SCL-90总分得分显著高于CHF组(Z=-9.967,P=0.000);两组间WHOQOL-BREF总分得分比较,差异无统计学意义(Z=-1.838,P=0.066),其心理领域、环境领域得分差异有统计学意义(t=4.514,P=0.000;Z=-2.209,P=0.027)。(2)月收入低、有慢性躯体疾病、照料负担重、社会支持低的阿尔茨海默病照料者较月收入高、无慢性躯体疾病、照料负担轻、社会支持高的阿尔茨海默病照料者生活质量低(P<0.05)。(3)阿尔茨海默病照料者SCL-90总分得分及抑郁、敌对得分与WHOQOL-BREF总分得分显著负相关(P<0.01),其躯体化、强迫、焦虑得分与WHOQOL-BREF总分得分呈负相关(P<0.05)。(4)社会支持、照料负担、经济收入、敌对、躯体化和躯体疾病等因素进入生活质量为应变量的回归方程(R2=0.305)。结论阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量密切相关,通过加强医疗卫生服务、提升社会支持、减轻照料负担等,有助于促进照料者心理健康,并且提高其生活质量。
- 谭小林赵科赵晋文晏张骁彭晶晶黄杰李远
- 关键词:生活质量痴呆照料者心理健康
- 癫痫所致精神障碍攻击行为的临床特征及护理对策被引量:17
- 2012年
- 目的观察总结癫痫所致精神障碍攻击行为的临床特征及护理对策。方法根据病历自行设计调查登记表收集资料,根据病程选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》标准的72例癫痫所致精神障碍患者,分为发作组(49例)和持续组(23例)进行对照分析。结果癫痫所致精神障碍攻击行为多无攻击诱因(69.44%),攻击时间多在夜间(34.42%),攻击对象多为患者(40.28%),多使用暴力手段(86.11%),再次攻击率高(90.28%)。发作组与持续组在攻击预谋(χ2=17.444)、攻击动机(χ2=11.282)、攻击地点(χ2=8.482)、攻击后果(χ2=29.048)和攻击后自我保护(χ2=8.979)方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。癫痫所致精神障碍患者总体显效率为77.78%,持续组显效率为52.17%,显著低于发作组的89.80%(χ2=5.617,P<0.05)。发作组攻击行为控制时间为(24.52±6.35)d,显著短于持续组的(45.63±8.26)d(t=10.844,P<0.01)。结论与以精神病性症状为主要表现的发作组比较,以人格改变为主要表现的持续组多在现实动机下以报复为主要目的进行攻击,因此在临床护理时应予高度重视,避免严重不良事件发生。
- 邓丽凤谭小林
- 关键词:癫痫所致精神障碍护理对策
- 影响老年精神分裂症患者认知功能的相关因素研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨老年精神分裂症(SS)患者认知功能及其影响因素。方法对50例SS患者(SS组)进行简明智力状态检查(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、简明精神病量表(BPRS)、社会支持评定量表(SSDS)评定,以及脑电地形图(BEAM)检查,同时对患者进行一般情况调查。另选50例阿尔茨海默病患者(AD组)、50例健康老人(NC组)进行MMSE评定,与SS组进行比较。采用单因素方差分析、Pearson相关分析及多元回归分析探讨影响SS患者认知功能的相关因素。结果 SS组、AD组、NC组MMSE评分分别为(24.90±3.03)、(16.70±3.40)、(25.77±2.55)分,SS组MMSE评分高于AD组(P<0.05),但与NC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素方差分析显示,初中及其以上文化程度的SS患者MMSE评分明显高于小学文化程度的患者,ADL评分小于或等于16分的SS患者MMSE评分明显高于ADL评分大于16分的患者(P<0.05)。ADL评分、文化程度、年龄、居住方式、BEAM检查结果非常显著地进入了回归方程模型(P<0.05)。Pearson相关分析显示,ADL评分(r=-0.527,P=0.000)、文化程度(r=0.525,P=0.000)与MMSE评分显著相关。结论影响SS患者MMSE评分的主要因素包括日常生活能力、文化程度、年龄、居住方式及BEAM检查结果。提高SS患者认知水平,应重点从上述几个方面着手。
- 张银玲谭小林李远赵科文晏黄杰曹国兴张代江
- 关键词:老年精神分裂症简易智力状态检查
- 心境障碍住院患者不同年代诊断类型与处方模式研究被引量:2
- 2010年
- 目的了解不同年代心境障碍住院患者的诊断类型及处方模式变化情况,为临床合理用药提供参考。方法将入住重庆市精神卫生中心诊断为心境障碍患者分为2002年组(过去组)及2007年组(现在组),采用CCMD-3进行再诊断,并对两组患者的诊断亚型及用药情况进行统计与归类分析。结果现在组单相躁狂及复发性抑郁的诊断比例减少,首次抑郁发作及双相躁狂的诊断比例增加;现在组使用第2代抗抑郁药、第2代抗精神病药及新型情感稳定剂的频率明显高于过去组,使用锂盐的频率明显降低;现在组抗抑郁药加情感稳定剂使用频率明显低于过去组,差异有统计学意义(P<0.05),而抗抑郁药加抗精神病药的使用比例明显高于过去组,差异有统计学意义(P<0.05),抗精神病药加情感稳定剂使用比例两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论心境障碍的诊断分型越来越细,临床医生注重使用新型抗精神病药物增效治疗。
- 徐琳谭小林肖晓杨陈黎明赵科
- 关键词:心境障碍抗抑郁药抗精神病药情感稳定剂
- 老年精神分裂症与阿尔茨海默病患者认知功能比较被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨老年精神分裂症患者(SS)及阿尔茨海默病(AD)患者认知功能损害的特点。方法:对50例SS患者(SS组)、50例AD患者(AD组)及52名健康老年人(NC组)进行简明精神状态检查(MMSE)、临床记忆量表(CMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(TMT)-A、数字符号(DSy)及数字广度(DSp)测验;并对检测结果进行比较分析。结果:MMSE评分AD组显著低于SS组及NC组(P均<0.01),SS组与NC组差异无统计学意义。SS组、AD组、NC组记忆损害发生率分别为78%、74%、42.3%,3组间差异有统计学意义(χ2=17.192,P<0.01);SS组CMS总分、联想学习、图像自由回忆评分显著高于AD组(P均<0.01)。SS组、AD组MMSE评分与WCST中完成分类数呈正相关(P均<0.05),AD组相关程度(r=0.486)显著高于SS组(r=0.284)(U=2.112,P<0.05)。两组TMTA与DSy呈负相关(P均<0.05),SS组相关程度(r=-0.748)显著高于AD组(r=-0.352)(U=2.946,P<0.01)。SS组记忆商与WCST中总错误数、持续反应数、持续错误数、完成分类数相关(P均<0.05),AD组上述指标间无相关。结论:SS患者注意、记忆、执行功能均有明显损害,记忆障碍发生率与AD相似,但受损程度较AD轻。
- 蒋国庆曹国兴李远文晏赵科黄杰程雪陈恳谭小林
- 关键词:老年精神分裂症阿尔茨海默病
- 国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症疗效比较被引量:3
- 2011年
- 目的比较国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效与安全性。方法将62例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别用国产奥氮平或奋乃静治疗12周;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评价临床疗效和不良反应。结果12周治疗结束后,国产奥氮平组有效率为81.25%,显效率为50.00%;奋乃静组有效率为73.33%,显效率为43.33%。两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。国产奥氮平组药物副反应较少且轻,两组副反应量表总分差异有统计学意义(P<0.01)。结论国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症疗效相当,但国产奥氮平副反应更少且轻,安全性更高。
- 曹国兴谭小林
- 关键词:精神分裂症老年奥氮平奋乃静
- 老年精神分裂症、Alzheimer病和健康老年人的脑电地形图分析比较
- 目的 脑电地形图(Brain Electrical Activity Mapping,简称BEAM)是把脑电活动通过计算机信号处理技术变换成定量反映脑机能变化的分布图像,对脑电活动作定量分析,能比较直观地对大脑功能进行评...
- 谭小林陈仲新赵科文晏李远黄杰曹国兴
- 阿尔茨海默病患者社区照护策略被引量:1
- 2021年
- 阿尔茨海默病是一种起病隐袭、呈进行性发展的神经变性疾病。如何提供良好的长期照护、护理和支持,是所有照护人员需要面临的重要课题。社区照护的涵义不仅包括"在社区照护",而且包括"由社区照护",照护策略主要包括专业指导下的照护、智能照护、运动照护和日托照护。
- 刘兴兰谭小林
- 关键词:阿尔茨海默病
- 住院痴呆患者照料者心理健康状况及相关因素研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨住院痴呆患者照料者的心理健康状况及其相关因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)作为评定工具,对住院痴呆患者照料者的心理健康状况进行调查。结果 (1)住院痴呆患者照料者的SCL-90总分及抑郁因子分与国内常模比较,差异无统计学意义(P>0.05);躯体化因子分显著高于常模,其他因子评分显著低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)SCL-90总分显示,女性、高龄、受教育水平低、身体健康状况差、收入较低、照料人数多、照料时间长的照料者心理健康状况较差,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)男性、低年龄、病程长、痴呆程度较严重、躯体疾病较多对照料者心理健康影响更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)照料者年龄、文化水平、过去经历、身体状况、亲子关系、照料时间及患者病程进入回归方程,决定系数为0.599。结论住院痴呆患者照料者心理健康受多方面因素的影响,要提高照料者的心理健康水平,必须从多个方面综合考虑并采取措施。
- 黄燕罗英茂杨波谭小林
- 关键词:精神病状态评定量表心理健康痴呆住院病人
- 住院精神疾病患者抽象颜色偏好差异被引量:3
- 2017年
- 目的探讨住院精神疾病患者与正常成人的颜色偏好差异。方法采用对偶比较法对1 951例住院精神疾病患者和1 005例正常成人进行抽象颜色偏好试验研究。结果 (1)住院精神疾病患者颜色偏好顺序依次为蓝(4.72分)、绿(4.67分)、红(4.52分)、黄(4.46分)、橙(4.38分)、紫(3.92分)、灰(3.56分)、白(3.43分)、黑(2.96分)。(2)精神疾病患者和正常成人在紫色(Z=2.934,P=0.003)、黑色(Z=3.730,P=0.000)、橙色(Z=-2.113,P=0.035)、黄色(Z=-2.093,P=0.036)、白色(Z=-2.499,P=0.012)、灰色(Z=-3.204,P=0.001)的偏好上差异有统计学意义。(3)精神分裂症、心境障碍、神经症患者在黑色(χ2=22.409,P<0.001)、灰色(χ2=134.086,P<0.001)的偏好上差异有统计学意义。精神分裂症患者最偏好蓝色,心境障碍患者最偏好红色,神经症患者最偏好绿色。结论 (1)住院精神疾病患者的颜色偏好与正常成人不同;(2)不同精神疾病患者的颜色偏好存在差异。
- 程雪蒋国庆谭小林杨辉符巍史战明袁刚聂文燕
- 关键词:精神分裂症心境障碍神经症