郑建良
- 作品数:13 被引量:70H指数:5
- 供职机构:常熟市第五人民医院更多>>
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- 二维斑点追踪技术评价正常人左室心肌纵向应变的研究
- 2012年
- 目的:应用二维斑点追踪技术研究正常人纵向应变的峰值及其达峰时间。方法:应用Philips HD15彩色超声诊断仪及Qlab 8.0软件分析42例正常人左室心肌各节段的纵向应变值及其达峰时间,并分别探讨不同水平(基底段、中间段以及心尖段)以及不同节段(前壁、下壁、室间隔、侧壁)纵向应变峰值及其达峰时间的关系。结果:不同水平中基底段纵向应变峰值显著大于中间段及心尖段,基底段纵向应变达峰显著早于中间段及心尖段;不同节段间纵向应变峰值及其达峰时间差异无统计学意义。结论:二维斑点追踪技术能够评价局部心肌形变程度及时相,是一种心功能评价的新方法。
- 刘娴郑建良朱晓芬陈勇军
- 关键词:超声心动图
- 择期介入与药物治疗急性非ST段抬高性心肌梗死的预后比较被引量:5
- 2010年
- 目的比较择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗与药物治疗急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)的临床效果。方法将60例确诊的NSTEMI患者随机分为两组,一组28例给予药物治疗并行择期PCI治疗(观察组),另一组32例给予药物治疗(对照组)进行对比观察。结果观察组中14例为单支病变,12例为双支病变,2例为3支病变。植入1个支架16例,植入2个支架10例,植入3个支架2例。60例患者随访1年发现,观察组患者心绞痛发生率、心力衰竭发生率较对照组明显减少;观察组左室射血分数(LVEF)有增加趋势,但差异无统计学意义。结论在药物治疗的基础上择期PCI治疗可以进一步降低NSTE-MI患者的心绞痛及心力衰竭的发生率。而介入治疗可一定程度的增加左室射血分数。
- 何俊倪杰郑建良曹东来何文兵
- 关键词:择期经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死药物治疗
- 阿托伐他汀对高血压患者颈动脉粥样斑块及血脂影响的临床研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨阿托伐他汀对高血压患者颈动脉粥样斑块及血脂的影响。方法应用彩色多普勒超声检测高血压并颈动脉粥样斑块形成患者106例,予以阿托伐他汀20 mg/d,均治疗6个月,检测治疗前、后颈动脉粥样斑块大小、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血脂变化。结果阿托伐他汀治疗6个月后,颈动脉粥样斑块缩小I、MT变薄(P<0.05),血总胆固醇、甘油三酯、低度密脂蛋白胆固醇明显下降(P<0.05)。结论阿托伐他汀可有效消退高血压患者颈动脉粥样斑块,降低血脂。
- 王志强曹东来韩冷郑建良何俊
- 关键词:阿托伐他汀颈动脉粥样斑块血脂高血压
- 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清炎性指标的影响被引量:7
- 2010年
- 目的:观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清炎性指标水平的影响。方法:将69例ACS患者随机分为阿托伐他汀10mg.d-1治疗组(35例)和40mg.d-1治疗组(34例),并设正常对照组34例。治疗前和治疗2周后分别测定血清可溶性CD40配体(sCD40L)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗前ACS组血清sCD40L、hs-CRP水平均较健康对照组明显增高(P<0.01)。阿托伐他汀治疗2周后sCD40L和hs-CRP水平有明显降低(P<0.01),阿托伐他汀40mg.d-1组较10mg.d-1组降低幅度大(P<0.05)。结论:阿托伐他汀降低ACS患者血清炎症指标水平,抑制炎性反应,可能具有稳定斑块的作用。
- 曹东来王志强韩冷郑建良何俊
- 关键词:阿托伐他汀急性冠脉综合征可溶性白细胞分化抗原40配体高敏C-反应蛋白
- 早期不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者斑块稳定性的影响被引量:8
- 2011年
- 目的观察早期应用不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者稳定斑块、减少炎性反应的影响。方法 将69例ACS患者(ACS组)随机分为小剂量亚组(给予阿托伐他汀10mg/d)35例、大剂量亚组(给予阿托伐他汀40mg/d)34例,并设正常对照组(同期健康查体者)34例。于治疗前和治疗2周后分别测定并比较血清可溶性白细胞分化抗原配体40(sCD40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 治疗前ACS组血清sCD40L、MMP-9、hs-CRP水平均较对照组明显增高(P<0.01)。ACS组在治疗后sCD40L、MMP-9、和hs-CRP水平均有明显降低(P<0.01),但大剂量亚组较小剂量亚组降低幅度更大(P<0.05)。结论 早期应用大剂量阿托伐他汀治疗ACS,能明显降低患者血清炎性因子水平,减少炎性反应,具有稳定斑块的作用。
- 王志强曹东来韩冷郑建良何俊
- 关键词:阿托伐他汀可溶性白细胞分化抗原40配体高敏C-反应蛋白
- 不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死静脉溶栓后再通患者心功能的影响被引量:1
- 2012年
- 目的观察常规剂量和高剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓后再通患者心功能的影响,评价其临床疗效和安全性。方法AMI行静脉溶栓后临床判断为再通的患者共45例,将其完全随机分为常规剂量组(22例)和高剂量组(23例)。在常规治疗的基础上,分别在AMI发病24h内开始口服瑞舒伐他汀10mg/d(常规剂量组)和40mg/d(高剂量组)。治疗第1、4和12周末测定左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS),第4和12周末行6min步行试验(6-MWT)。结果治疗第12周末,高剂量组的LVEF、LVFS和6-MWT步行距离均明显高于常规剂量组,差异均有统计学意义[(51±10)%比(40±10)%,(29±8)%比(24±6)%,(313±90)m比(242±74)m,均P〈0.05]。2组在治疗过程仅少数患者出现轻度不良反应。结论对AMI静脉溶栓后再通患者在常规治疗的基础上加用高剂量瑞舒伐他汀(40mg/d)早期强化治疗,其心功能的改善优于常规剂量(10mg/a),并且安全性好,值得临床推广。
- 郑建良
- 关键词:心肌梗死急性瑞舒伐他汀
- 阿托伐他汀对颈动脉粥样斑块及血脂的影响
- 2010年
- 目的 探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样斑块的消退作用及降脂疗效.方法 应用彩色多普勒超声检测出颈动脉粥样斑块形成者126例,予以阿托伐他汀20mg/d,于治疗12周及24周时,检测治疗前、后颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血脂变化.结果 阿托伐他汀治疗24周后,颈动脉IMT变薄(P〈0.05),血总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、低度密脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显下降(P〈0.05),但在12周时,虽然TC、LDL-C明显下降,但IMT未见明显变化.结论 中小剂量阿托伐他汀长期服用可在降低血脂的同时有效消退颈动脉粥样斑块.
- 曹东来王志强韩冷郑建良何俊
- 关键词:阿托伐他汀颈动脉粥样斑块血脂
- 急性冠脉综合征患者的阿托伐他汀应用的依从性及影响因素被引量:21
- 2010年
- 目的了解阿托伐他汀在急性冠脉综合征(ACS)患者中应用的依从性及影响因素分析。方法选择ACS患者共78例,其中行冠脉重建术(PCI)者为20例,进行为期1年的门诊或电话随访。结果阿托伐他汀治疗3、6、12个月的依从性分别是82.05%,55.13%,43.59%。结论阿托伐他汀治疗ACS的依从性不足,前6个月依从性下降明显;非冠脉重建术者较冠脉重建术者依从性低;农村居民又较城镇居民依从性低。对他汀类药物的降脂以外作用认识不足,以及经济条件限制是影响他汀类药物治疗依从性的重要原因。
- 何俊王志强韩冷郑建良何文兵曹东来
- 关键词:急性冠脉综合征阿托伐他汀依从性
- 阿折地平和苯磺酸氨氯地平片对老年轻中度原发性高血压动态血压的影响被引量:20
- 2011年
- 目的比较阿折地平片和苯磺酸氨氯地平片对老年轻中度原发性高血压患者血压和血压变异性(BPV)的影响。方法将60例老年轻中度原发性高血压患者随机分为2组,每组30例,分别服用阿折地平片(8mg/d)和苯磺酸氨氯地平片(5mg/d)12周,分别监测患者治疗前后24h动态血压的变化,比较两种药物对血压和BPV的影响。结果与治疗前比较,阿折地平和苯磺酸氨氯地平片治疗后均能有效地降低24h收压缩(SBP)、24h舒张压(DBP)、24h SBPV和24h DBPV,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,阿折地平片和苯磺酸氨氯地平片在降低24h SBP和24h DBP的疗效差异无统计学意义(P>0.05);但在控制BPV方面,阿折地平片优于苯磺酸氨氯地平片(P<0.05)。结论阿折地平片和苯磺酸氨氯地平片均是理想的控制血压和BPV的长效钙离子拮抗剂,阿折地平片在控制BPV方面优于苯磺酸氨氯地平片,更适用于老年轻中度原发性高血压患者。
- 郑建良
- 关键词:老年高血压阿折地平苯磺酸氨氯地平血压变异性
- 冠状动脉造影顺路肾动脉造影72例分析
- 2011年
- 目的观察冠状动脉(冠脉)造影时顺路行肾动脉造影的可行性,并分析肾动脉狭窄(RAS)的相关危险因素。方法选择临床明确诊断冠心病和疑诊冠心病同时合并糖尿病和(或)高血压2级以上;同时确定造影前查肾功能均正常的住院患者在冠脉造影同时行选择性肾动脉造影共72例,分析RAS的相关危险因素。结果 50例冠心病中合并RAS占14.0%,冠心病单支、双支、3支病变合并RAS的发病率分别为4.0%,13.3%,40.0%;22例非冠心病中合并RAS占9.1%;同时未有造影剂肾病(CIN)发生。结论冠脉造影顺路肾动脉造影是可行的,而年龄、高血压、高血脂、糖尿病是RAS的相关危险因素,同时植入支架是安全有效的。
- 郑建良何俊
- 关键词:冠状动脉肾动脉造影