闵楠 作品数:19 被引量:48 H指数:3 供职机构: 北京医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 自动化与计算机技术 经济管理 更多>>
椎体成形术与椎体后凸成形术治疗80岁及以上老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果 被引量:3 2020年 目的探讨椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗80岁以上老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法选取2017年1月~2019年1月北京医院骨科收治的180例采用椎体强化术治疗的80岁及以上单椎体骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为PVP组(105例)及PKP组(75例)。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛改变情况,在侧位X线片上测量伤椎椎体高度变化,同时进行Cobb角测量,通过术后正侧位X线片及胸片判断有无骨水泥渗漏,并统计手术时间、骨水泥注入量和住院费用,比较两组差异,并进行分析。结果所有患者均随访1年以上,两组术后疼痛症状均明显缓解,缓解程度比较差异无统计学意义(P>0.05);PVP组患者的手术时间为(27.24±7.25)min,PKP组为(35.32±9.31)min,PVP组每节椎体骨水泥注射量为(2.91±0.52)mL,PKP组为(4.22±1.31)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PKP组患者术后即刻伤椎高度增加量和后凸矫正率明显高于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05);但术后1年复查PKP组伤椎增加的高度丢失严重,两组伤椎高度增加量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PVP组渗漏率略高于PKP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组住院费用明显高于PVP组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论PVP和PKP均能减轻高龄骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,但PVP手术时间短,费用较低,且远期疗效稳定。 刘驰 王强 闵楠 薛庆云关键词:骨质疏松 椎体压缩骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术 高龄 老年腰椎管狭窄经通道减压+经皮椎弓根螺钉内固定+椎体间融合术初步报道 目的 探讨经通道减压,经皮螺钉内固定,椎体间Cage植入融合术的微创方式在老年腰椎管狭窄患者中的使用.方法 X-tube或者类试通道(可扩张或不同直径通道),经皮椎弓根螺钉固定,椎体间Cage植入(TLIF).11例,男... 徐宏兵 张启维 闵楠 孙常太 刘驰 尹自龙 薛庆云关键词:老年 微创 一种骨水泥刮除器械 本实用新型公开了一种骨水泥刮除器械,属于医疗器械技术领域,包括:刮刀,用于刮除骨水泥;连接柄,与所述刮刀活动连接,并且刮刀可以被固定,操作者通过连接柄将刮刀送入预刮除骨水泥的位置;握持把手,与所述连接柄固定连接,所述刮刀... 张耀南 王林 王飞 石磊 闵楠 秋宇典 姚舜禹一种手术缝合打结防勒手指套 本实用新型公开了一种手术缝合打结防勒手指套,其包括指套本体,其特征在于,所述指套本体未使用状态时为平面结构,在指套本体两侧设置用于将指套本体拼接为符合手指形状的管状结构的连接结构;在所述指套本体上设置防止缝合线滑脱的防脱... 张耀南 石磊 王林 闵楠 王飞 赵懋宇文献传递 90岁及以上老年人脊柱椎体压缩骨折经椎体成形术治疗后疗效分析 被引量:6 2021年 目的 探讨90岁及以上(长寿老年人)骨质疏松脊柱椎体压缩性骨折行椎体成形术的临床疗效。方法︰回顾性分析北京医院骨科2015年1月至2021年1月期间64例行经皮椎体成形术治疗的长寿老年人椎体压缩性骨折患者临床资料,对患者术前及术后疼痛变化、术中骨水泥渗漏,术后肺炎、褥疮、泌尿系感染及下肢静脉血栓发生情况及活动能力术前术后变化等进行评估。记录术前、术后早期(术后3 d)及术后30 d患者疼痛评分,活动能力评分、骨水泥外渗情况及术后椎体再次骨折、术后肺炎、褥疮、泌尿系感染、血栓等并发症情况。结果64例患者术前,术后3 d及术后30 d视觉模拟评分法(VAS)评分依次为(8.34±1.12)分、(2.17±1.45)分和(1.83±1.15)分(F=540.876,P<0.01);活动能力评分依次为(2.83±0.94)、(1.59±0.70)和(1.39±0.60)分(F=65.492,P<0.01)。术中骨水泥渗漏18例(28.13%),术后30 d内肺炎4例(6.25%),泌尿系感染9例(14.06%),下肢静脉血栓3例(4.69%),褥疮1例(1.56%),手术椎体再次骨折2例(3.13%)。术后30 d随访期间患者无1例死亡。结论经皮椎体成形术治疗长寿老年脊柱压缩性骨折患者可减轻患者疼痛,改善患者活动能力,是有效、安全的微创治疗手段。 闵楠 张啟维 王强 王林 纪泉 文良元 徐宏兵关键词:椎体成形术 3D导板规划引导与常规全膝关节置换术的临床比较研究 目的 利用数字技术与3D打印技术相结合的导板引导下全膝关节置换手术方案进行全膝关节置换,比较其与常规全膝关节置换术的优劣。方法 全膝关节置换手术中的规划导航导板系统是一套拥有自主产权的将数字技术与3D打印技术相结合的全膝... 张耀南 石磊 王林 王飞 闵楠 刘驰 刘军川 薛庆云关键词:3D打印 人工膝关节置换 人工膝关节表面置换 老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者关节镜手术或关节腔注射治疗中短期疗效比较 被引量:19 2020年 目的比较关节镜手术和关节腔注射对老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者的中短期治疗效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月在北京医院骨科行关节镜手术(手术组,56例)或关节腔注射(对照组,60例)的老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者。比较两组患者在治疗前、治疗后3、6及12个月视觉模拟评分(VAS)、肩关节前屈上举和体侧外旋活动度以及美国肩肘协会评分(ASES)和美国加州大学肩关节功能评分(UCLA)的情况。结果两组患者治疗后VAS评分较治疗前降低(P<0.05),肩关节活动度及ASES和UCLA功能评分较治疗前提高(P<0.05)。治疗后3个月,手术组患者VAS评分高于对照组(P<0.05),肩关节活动度差异无统计学意义(P>0.05),ASES及UCLA功能评分低于对照组(P<0.05)。治疗后6及12个月,手术组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),肩关节活动度优于对照组(P<0.05),ASES及UCLA功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论老年肩袖损伤合并肩关节粘连患者通过关节镜手术或关节腔注射治疗均可缓解疼痛、提高肩关节活动范围、改善关节功能;手术治疗患者6个月后其改善程度优于关节腔注射。 石磊 王飞 闵楠 赵懋宇 刘军川 许亚男 薛庆云关键词:肩关节 撕裂伤 关节镜 骨质疏松性椎体压缩骨折二级预防失败患者骨代谢指标及骨密度的变化 2024年 目的了解骨质疏松性椎体压缩骨折二级预防失败患者骨代谢指标及骨密度的特点。方法选择2015年1月至2020年1月在我院骨科因骨质疏松性椎体压缩骨折行2次或2次以上手术治疗的患者为观察组研究对象,共65例,同时选择同时期行手术治疗的非多次脊柱压缩骨折患者219例作为配对资料对照组,回顾性分析这284例患者临床资料,记录其术前骨代谢标志物水平及骨密度(bone mineral density,BMD)结果并进行两组患者间比较。结果观察组患者骨代谢标志物中人血清和血浆中的总I型前胶原氨基端肽(tP1NP)、N⁃MID骨钙素(OCN)以及血清25⁃羟维生素D(25⁃hydroxy vitamin D,25OHD)水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),骨代谢标志物I型胶原羧基端肽β特殊序列(β⁃CTX)水平明显高于对照组(P<0.05)。两组患者髋部BMD值、股骨颈BMD值差异无统计学意义(P>0.05),观察组腰椎BMD值明显低于对照组(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折二级预防失败患者具有更为活跃的骨吸收状态及更低的腰椎骨密度。 石磊 刘驰 尹自龙 闵楠 许亚男 薛庆云关键词:骨质疏松 压缩骨折 骨代谢指标 骨密度 骨科老年骨质疏松症患者应用唑来膦酸治疗后骨代谢标志物与骨密度变化相关性的研究 目的 分析唑来膦酸治疗老年骨质疏松症患者的疗效及用药后患者骨代谢标志物与骨密度变化的相关性.方法 选取2013年1月至2014年12月收治的110例原发性骨质疏松症患者,年龄60~90岁,平均年龄(73.2±8.5)岁,... 石磊 刘驰 闵楠 薛庆云关键词:骨质疏松 唑来膦酸 骨代谢 骨密度 超高龄骨质疏松脊柱压缩骨折患者行椎体成形术后疗效分析 闵楠 薛庆云 石磊 张啟维