马俊杰
- 作品数:82 被引量:124H指数:6
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学航空宇航科学技术更多>>
- 心死亡器官捐献亲属受者肾移植长期存活一例
- 2011年
- 捐献者:男,33岁,因严重脑外伤于广东省中医院住院2年余。因长期医治无效,家属曾向各级主管部门及媒体多次、反复要求无偿捐献遗体及器官,用于救治患慢性肾功能衰竭(肾衰)的亲身父亲及其他类似患者。患者于2005年7月27日上午因心跳及自主呼吸完全停止,经体外心脏按压、机械通气、兴奋剂等各种手段抢救无效死亡。反复核查各项指标均已符合心死亡器官捐献(DCD)国际标准、适应证和伦理学要求;紧急转入器官捐献流程。经肝素化、持续纯氧辅助呼吸、肾上腺素等处理,急行遗体双肾摘取术。
- 马俊杰陈忠华曹荣华杨海峰桂泽红陈志强
- 关键词:器官捐献长期存活肾移植受者
- 活体肾移植供、受者80例生存质量及心理状态分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨亲属活体肾移植供者及受者术后生存质量与心理状态。方法选择2014年1月至2017年1月在广州医科大学附属第二医院接受治疗的亲属活体肾移植供者(n=80)及受者(n=80)为研究对象,采用SF-36生存质量量表评价供者与常模生存质量;同时选择同期在我院接受治疗的80例血透患者作为活体肾移植受者的对照组,比较活体肾移植受者与对照组SF-36评分。运用Zung焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价供者与常模、受者与常模的心理状况。结果供者SF-36量表的生理健康维度中的生理功能、生理职能、一般健康评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05),但供者躯体疼痛评分明显低于常模(P<0.05);供者SF-36量表的心理健康维度中的活力、社会功能、情感职能评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05),但供者精神健康评分明显高于常模(P<0.05)。受者生理健康与心理健康维度各个项目的评分均明显高于对照组(P<0.05)。供者SAS焦虑评分、SDS抑郁评分均明显高于常模(P<0.05),但均低于50分,说明供者无焦虑、抑郁状态。受者SAS焦虑评分明显高于常模(P<0.05),受者SDS抑郁评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。受者SAS焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),受者SDS抑郁评分明显低于对照组(P<0.05),但对照组SAS焦虑评分、SDS抑郁评分均高于50分。结论亲属活体肾移植不会影响供者的生存质量及心理状态,但是可以提升受者的生存质量,降低其焦虑、抑郁情绪。
- 李光辉马俊杰方佳丽徐璐张磊赖兴强尹威潘光辉陈正
- 关键词:肾移植活体供者心理状态
- 肾移植术后多发皮疽诺卡菌感染致肺炎和脑脓肿一例
- 2022年
- 本文介绍广州医科大学附属第二医院收治的一例肾移植术后皮疽诺卡菌感染引起的肺炎、脑脓肿及皮肤多发感染的受者,采用宏基因组二代测序技术早期明确诊断,通过复方磺胺甲噁唑+美罗培南为主的治疗后,肺部及颅内感染灶持续吸收,皮肤多发溃烂灶愈合,移植肾功能稳定,取得了较好的疗效。为临床诊断治疗该疾病提供参考。
- 张鹏陈正张磊方佳丽李光辉马俊杰
- 关键词:肾移植肺炎脑脓肿
- 肝移植术围手术期中医辨证施治分析被引量:2
- 2006年
- 观察8例肝移植术后,围手术期中药治疗效果,除1例死于脑血管意外外,7例患者术后症状均治愈。
- 曹荣华傅岳武马俊杰桂泽红王冠苏蔡炳勤
- 关键词:肝移植中药治疗
- 程序性移植肾活检评估BMSCs联合小剂量FK506在亲属活体肾移植中的疗效
- 尹威潘光辉陈正马俊杰方佳丽张磊李光辉徐璐赖兴强
- ImmuKnow检测免疫细胞功能在肾移植术后免疫功能监测中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨Immu Know检测免疫细胞功能在监测肾移植术后患者免疫功能变化的应用价值。方法 2013年1月至2014年12月在广州医科大学附属第二医院器官移植科实施肾移植手术的106例尿毒症患者,分别于术前、术后12个月内发生感染或急性排斥反应时抽取血液标本。采用Immu Know测定CD4+T细胞内的三磷腺苷(ATP)含量。观察与比较不同临床状态肾移植患者的ATP含量,包括术前组、稳定组、急性排斥反应组和感染组(含重症肺炎)。检测外周血T细胞亚群CD4+T细胞、CD8+T细胞及自然杀伤(NK)细胞比例。采用Pearson相关分析法了解ATP值与他克莫司(FK506)和环孢素(Cs A)血药谷浓度的关系。结果感染组患者ATP含量低于术后稳定组患者(P<0.001),其中发生重症肺炎患者ATP含量低于发生其他感染的患者(P<0.05)。感染组患者的CD4+T细胞百分比低于稳定组患者(P<0.05)。ATP含量与移植患者术后FK506和Cs A血药谷浓度无相关性。结论 Immu Know检测可用于监测肾移植患者术后免疫功能状态。CD4+T细胞内ATP含量检测对术后感染,特别是对重症肺炎有提示和预警作用。
- 张磊陈正张异蕊郭予和马俊杰方佳丽李光辉徐璐潘光辉
- 关键词:肾移植三磷腺苷细胞亚群急性排斥反应
- 自身骨髓间充质干细胞治疗慢性移植物肾病的安全性与可行性被引量:4
- 2014年
- 背景:慢性移植物肾病是肾移植领域较难处理的一种临床并发症,大多数最终会发展为移植肾失功。骨髓间充质干细胞作为一种低免疫原性的特殊细胞群,已证实具有分化、转分化、旁分泌等多种功能,在临床其他领域已有成功应用的基础。基于此特点,将其应用于慢性移植物肾病的患者可能会起到一定的治疗作用。目的:探讨数字减影动脉造影引导下经移植肾动脉输注及之后经静脉输注自身骨髓间充质干细胞治疗慢性移植物肾病的安全性与可行性。方法:选择2011年3月至2013年1月间确诊慢性移植物肾病且符合入组标准的患者11例,行1次数字减影动脉造影引导下经移植肾动脉输注及之后2次经静脉输注骨髓间充质干细胞。观察治疗后1年内患者血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、胱抑素C、24 h尿蛋白、血/尿β2微球蛋白的变化情况。结果与结论:11例患者未发生出血、移植肾动脉栓塞、假性动脉瘤等相关并发症。骨髓间充质干细胞治疗后1周、1个月时血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平与治疗前相比明显下降,其差异有显著性意义(P<0.05);治疗3个月后,各指标与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05)。骨髓间充质干细胞治疗后1周、1个月时内生肌酐清除率较治疗前升高,其差异有显著性意义(P<0.05);而治疗3个月后与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05)。治疗7 d时24 h尿蛋白水平与治疗前相比明显下降,其差异有显著性意义(P<0.05),而治疗1个月后差异无显著性意义(P>0.05);血/尿β2微球蛋白治疗前后均无明显变化。结果可见数字减影动脉造影引导下经移植肾动脉输注及经静脉输注骨髓间充质干细胞治疗慢性移植物肾病是安全的,对患者肾功能改善有一定效果,输注细胞剂量及后续输注方式的选择尚有待研究。
- 张磊陈正谢斯盛马俊杰方佳丽李光辉徐璐张异蕊郭予和潘光辉
- 关键词:骨髓间质干细胞手术后并发症肾病肾功能试验干细胞慢性移植物肾病肾功能安全性
- ImmuKnow免疫细胞功能检测在肾移植中的应用体会
- 目的 应用免疫细胞功能检测(Immuknow)法监测肾移植术后患者免疫功能的变化并分析它与临床并发症的相关性.方法 2013 年1 月至2014 年12 月我院106 例肾移植受者在手术前后检测三磷酸腺苷(ATP)值,另...
- 张磊陈正马俊杰张异蕊郭予和方佳丽李光辉徐璐尹威陈伟翔潘光辉
- 腕“鼻烟窝”部动静脉内瘘在血液透析中的临床研究被引量:1
- 2005年
- 目的探讨鼻烟窝动静脉内瘘在维持性血液透析中的临床应用.方法采用显微外科技术对101例慢性肾功能衰竭血液透析患者行直接动静脉内瘘术.结果 101例手术无1例失败,其穿刺使用率为97.8%,透析血流量达180~250ml/min.结论鼻烟窝动静脉内瘘制作简便,远期通畅率高,并发症少,是血液透析最佳的永久性血管通路.
- 陈扬马俊杰李昂高明勇罗新乐
- 关键词:鼻烟窝动静脉内瘘慢性肾功能不全血液透析
- 公民逝世后器官捐献感染性供体的应用及围手术期肾移植受者预防策略
- 陈正赖兴强张磊潘光辉马俊杰方佳丽李光辉徐璐郭予和尹威