齐文杰
- 作品数:86 被引量:426H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 不同麻醉方法对大鼠重症胰腺炎肺微循环的影响
- 2024年
- 目的:对比水合氯醛注射麻醉与异氟烷吸入麻醉方法对重症急性胰腺炎急性肺损伤(SAP-ALI)大鼠肺组织损伤严重程度及微循环的影响,指导SAP-ALI动物模型的建立。方法:30只雄性Wistar大鼠,随机分为3组,分别应用水合氯醛注射麻醉(注射组,n=12)和异氟烷吸入麻醉(吸入组,n=12)的方法建立大鼠SAP-ALI模型,余6只作为对照(对照组),观察大鼠24h死亡率和腹腔内组织大体病理改变,应用ELISA检测血淀粉酶的浓度,应用Moor血流血氧检测仪及激光共聚焦血流血氧检测仪检测大鼠活体肺组织血流量变化,观察肺组织及胰腺组织病理变化,比较组间差异。结果:两种麻醉方法均能成功建立大鼠SAP-ALI模型,但与吸入组相比,注射组大鼠死亡率更高,肺微循环血流量更低(P<0.05),肺组织病理表现更重(P<0.05)。结论:应用异氟烷吸入麻醉建立大鼠SAP-ALI造模可提高实验结果的准确性。
- 李佳佳王燕齐文杰
- 关键词:急性胰腺炎肺损伤麻醉方法肺微循环
- 重症急性胰腺炎继发感染的病原微生物分布和药物敏感性研究
- 2023年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎继发感染的患者病原微生物分布及药物敏感性情况。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的重症急性胰腺炎继发感染患者87例,分别采集标本进行分离培养,以Vitek-ims system菌种鉴定软件包鉴定菌种,采用琼脂扩散法进行药敏鉴定。结果 87例患者中病原菌检测阳性65例,其中革兰阴性菌和革兰阳性菌混合感染36例,革兰阴性菌感染20例,革兰阳性菌感染5例,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌混合感染4例。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率最高(100%);金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率最高(100%),粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素敏感率最高(100%),屎肠球菌对替考拉宁敏感率最高(100%)。结论 重症急性胰腺炎继发感染以革兰阴性杆菌为主,大部分细菌对常用抗菌药物敏感性较低,合理使用抗生素才能进一步降低重症胰腺炎感染的死亡率。
- 王燕齐文杰王超胡岚黄光伟王鹤李佳佳苗彬
- 关键词:重症急性胰腺炎病原微生物
- 肾移植术后合并重症肺炎的临床救治(附9例临床分析)被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨肾移植术后重症肺炎的临床特点及中西医结合诊治的初步疗效。方法 回顾性总结9例肾移植术后患者并发肺炎的发病时间,发热热型、程度及持续的时间,伴随症状,肺部的体征,胸部X线及病原学特点,激素使用的时机、剂量和使用方法及中西医结合综合治疗。结果 全组患者以稽留高热为主,持续两周以上长程发热6例,伴进行性呼吸窘迫6例。肺部体征以双肺呼吸音粗为主(7例),伴肺内少量干、湿罗音(2例)。胸片初期为肺间质病变(7例),迅速进展为双肺弥漫性中高密度斑片状阴影(9例),合并气胸1例。全组患者均存在低氧血症,7例并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例并发急性肺损伤(ALI),1例为单纯低氧血症。病原学检查巨细胞病毒(CMV)抗体阳性6例,腺病毒(ADV)抗体阳性5例,EB病毒(EBV)抗体阳性3例,绿脓杆菌6例次,阴沟肠杆菌2例次,洛菲不动杆菌1例次,嗜麦芽窄食单孢菌1例次,白色念珠菌2例次。本组5例患者采用经鼻高频喷射给氧,完全纠正低氧血症的时间为3~5d,平均4d。本组9例患者,治愈7例,成功率77.8%,死亡2例,死亡率为22.2%。结论 肾移植术后患者并发肺炎的临床特点为长期难治性发热,一般超过两周。可迅速发展为ALI/ARDS。病原以CMV病毒及革兰阴性菌为主,治疗宜尽早使用高效、广谱、足量的抗细菌和抗病毒、抗真菌的“?
- 王红齐文杰段美丽龙俊标张淑文王宝恩
- 关键词:肾移植重症肺炎中西医结合治疗术后
- 轻症甲型流感患者不同中性粒细胞百分比与单独应用抗病毒药物疗效的关系被引量:3
- 2020年
- 目的分析临床诊断轻症甲型流感患者不同中性粒细胞百分比与单独应用抗病毒药物治疗效果之间的关系。方法收集2019年1月1—31日首都医科大学附属北京友谊医院发热门诊就诊的轻症甲型流感病毒感染201例患者资料,均为白细胞水平正常患者,根据中性粒细胞百分比将其分为中性粒细胞正常/降低组(中性粒细胞百分比≤75%,71例)和中性粒细胞升高组(中性粒细胞百分比> 75%,130例)。所有患者均予抗病毒药物(奥司他韦)口服治疗5 d,通过电话随访,了解2组患者的体温恢复时间并进行比较。结果中性粒细胞升高组患者体温高于、发热天数少于正常/降低组[(38.4±0.6)℃比(38.1±0.7)℃、1(1,2) d比2(1,3) d],差异均有统计学意义(P=0.005,P <0.001)。中性粒细胞正常/降低组体温恢复时间为1(1,2) d,中性粒细胞升高组体温恢复时间为2(1,2) d,组间比较差异无统计学意义(P=0.467)。结论在轻症甲型流感患者中,无论中性粒细胞是否升高,单独应用抗病毒药物均可较快治愈,因此中性粒细胞升高并不能作为临床应用抗菌药物的指征。
- 李佳佳齐文杰王超李世荣
- 关键词:甲型流感抗病毒药物
- 北京市医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录的循证制订被引量:2
- 2023年
- 目的探索建立基于循证医学的药品目录遴选方法,并修订北京市医疗机构抗菌药物临床使用分级管理目录,为科学形成药品目录和合理应用抗菌药物提供支持。方法北京市卫生健康委员会建立多学科的目录工作组根据目录计划书,整合药品数据、药品证据和专家意见,按照纳入排除标准,通过德尔菲法对北京市医疗机构抗菌药物临床使用分级管理目录形成专家共识。结果遴选的目录共纳入99种药品,与上版目录相比,新增10种抗菌药物,调出38种抗菌药物;另有5种和13种抗菌药物分别上调和下调了管理级别。结论以循证医学思想和方法为指导,通过全面的证据和数据支持、结合多学科专家的经验、科学的共识方法,可以提高药品目录修订的科学性和合理性。
- 徐晓涵周鹏翔周鹏翔曹照龙孔旭东曹照龙海沙尔江·吾守尔谷丽胡欣贺蓓刘清华胡欣马序竹齐文杰马小军马序竹齐文杰苏建荣王睿王晓玲徐英春闫盈盈赵志刚甄健存应颖秋朱光发翟所迪杨毅恒
- 关键词:循证医学德尔菲法
- 厚朴酚治疗重症急性胰腺炎大鼠模型并发急性肺损伤的作用机制被引量:26
- 2020年
- 目的从厚朴酚功能性阻断肠淋巴循环研究厚朴酚对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤大鼠模型的治疗作用。方法将健康雄性SD大鼠30只随机分为假手术组、SAP组、厚朴酚治疗组,每组各10只。假手术组开腹翻动胰腺后关腹。SAP组采用逆行胰胆管注射3.75%的牛磺胆酸钠建立SAP大鼠模型;厚朴酚治疗组造模前15 min经阴茎静脉注射厚朴酚0.2 mg/kg。比较肺和肠组织病理变化并进行病理学评分;比较血清、淋巴液、肺及肠组织匀浆中D-乳酸(DLA),二胺氧化酶(DAO)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、晚期糖基化终产物受体(RAGE)、IL-1β、IL-8、IL-10、TNFα水平及淋巴液中Toll样受体4(TLR4)水平。符合正态分布的计量资料组间比较采用方差分析,不符合正态分布的计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果SAP组大鼠肺间质可见充血、水肿、炎细胞浸润、出血;厚朴酚治疗组肺组织轻度出血和炎细胞浸润,病变程度较SAP组轻。厚朴酚治疗组大鼠血清中DAO、DLA、IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05);假手术组大鼠血清中DAO、DLA、IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05)。厚朴酚治疗组大鼠淋巴液中DAO、DLA、IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05);假手术组大鼠淋巴液中DAO、DLA、IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05)。厚朴酚治疗组大鼠肺组织中IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05);假手术组大鼠肺组织中IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05)。厚朴酚治疗组大鼠肠组织中IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05);假手术组大鼠肠组织中IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05)。厚朴酚治疗组及假手术组大鼠淋巴液中TLR4蛋白较SAP组表达均减少(P值均<0.05)。结论厚朴酚能够改善肠屏障功能,通过功能性�
- 王燕齐文杰曾亚薇谷培云苗彬
- 关键词:急性肺损伤厚朴酚治疗学
- 细菌对糖肽类抗生素耐药的流行病学研究
- 1998年
- 细菌对抗生素的耐药已成为一个日益严重的问题,不可避免地受到包括微生物学家、感染性疾病专家、分子生物学家和临床医师的极大关注。在1995年第7届欧洲临床微生物学及感染性疾病学术会议(ECCMID)上许多与会者对这一问题给予了高度重视。
- 齐文杰
- 关键词:细菌糖肽类抗生素耐药性流行病学微生物学
- 温病湿热证的现代研究进展被引量:15
- 2010年
- 中医急性热性病中,温病湿热证是具有特殊规律的一类症候群,临床上常以身热缠绵,胸脘痞闷,身重体倦,小便短而黄赤,口渴不引饮,舌苔黄腻,脉象濡数为主症。作为临床常见病证,因其病情缠绵、治疗困难、预后不佳而成为中西医结合领域的研究热点。随着现代医学的发展,中西医结合和中医现代化的发展对于温病湿热证的病理机制等的探讨更为客观、规范,进一步促进了湿热证证型实质的研究。
- 齐文杰张淑文王红
- 关键词:湿热证
- 厚腻苔与血管内皮细胞间紧密连接蛋白ZO-1表达关系的研究
- 目的 探讨厚腻苔的形成与血管内皮细胞带状闭合蛋白(ZO-1)表达的关系.方法 SD雄性大鼠随机分成假手术组(SO组)、SAP模型组(SAP组),SAP组造模5天后根据舌苔情况分为舌苔厚腻组(A组),舌苔正常组(B组).模...
- 齐文杰王红张苗苗文艳王宝恩张淑文
- 关键词:内皮细胞通透性
- 卡泊芬净在肺孢子菌肺炎治疗中的应用被引量:15
- 2016年
- 肺孢子菌肺炎曾被称为卡氏肺孢子虫病(pneumocystis carini pneumonia,PCP)。后研究发现肺孢子虫基因及其编码的蛋白与真菌特别接近,2001年国际原生物会议将感染人的肺孢子虫更名为伊氏肺孢子虫(pneumocystis jiroveci,PJ),又称为伊氏肺孢子菌,明确其为真菌属性。肺孢子菌感染多见于先天性或获得性免疫缺陷症、艾滋病、器官移植术后、恶性肿瘤及长期应用肾上腺皮质激素治疗等免疫低下的患者,以发热、干咳和进行性呼吸困难等为主要症状,并最终可导致患者呼吸衰竭而死亡。
- 付雪莹王超齐文杰王红
- 关键词:肺孢子菌肺炎卡泊芬净复方磺胺甲噁唑