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同血管蒂的踇甲瓣及第二趾骨关节肌腱复合组织移植修复Ⅲ-Ⅳ(0)拇指缺损: 目的：探讨一种Ⅲ-Ⅳ拇指缺损修复方法，希望既能改善第二足趾移植再造拇指外形欠佳的缺点，又能取得满意的再造后的功能。应用同一血管蒂的踇甲瓣及第二趾骨关节肌腱复合体移植再造拇指。<br>　　方法：足部切取以足背动...; 杨锋真魏建军颜世昌丁惠民李东姚晨; 关键词：拇指缺损

骨形态发生蛋白9在成骨分化中的作用与信号通路研究进展被引量：1: 2023年; 骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)-9属于BMP家族,具有介导间充质干细胞、肌肉细胞和前成骨细胞等成骨分化的能力,还可以促进软骨形成。BMP-9诱导成骨分化的机制与传统的骨形态发生蛋白(BMP-2、BMP-4、BMP-7等)不完全相同。BMP-9诱导间充质干细胞成骨分化的能力明显强于其余BMP(如BMP-2、BMP-4、BMP-7等)。且传统的BMP抑制剂Noggin对于BMP-9促成骨分化能力无明显抑制作用。本文对BMP-9的结构和受体、成骨分化的作用和信号机制,以及成软骨分化进行了综述,并对其发展前景进行了展望。; 沈思远梁锋张云鹏肖守允丁惠民; 关键词：信号通路成骨分化成软骨分化

囊性纤维化跨膜传导调节因子在人破骨细胞中表达及其对破骨细胞凋亡的影响被引量：1: 2019年; 目的探讨囊性纤维化跨膜传导调节因子(Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)在破骨细胞中的表达及其对破骨细胞凋亡的影响。方法利用Real time PCR和Western Blot检测人破骨细胞中CFTR表达,运用基因工程手段构建含有GFP的CFTR超表达载体,应用流式技术分析CFTR超表达后对破骨细胞凋亡的影响。利用Real time PCR和Western Blot检测破骨细胞中Fas/FasL的表达。结果 Real time PCR和Western Blot结果显示,体外培养的人破骨细胞中有CFTR的表达。CFTR高表达后,破骨细胞的凋亡率明显升高,凋亡相关蛋白Fas/FasL表达也明显升高。结论 CFTR可通过促进Fas/FasL的高表达,进而促进破骨细胞凋亡。; 沈国蔚成心锟颜世昌张俊丁惠民; 关键词：CFTR 破骨细胞 FAS/FASL 凋亡

第一趾蹼皮瓣移植及拇对掌功能重建修复重度虎口挛缩: 目的：探讨应用第一趾蹼皮瓣移植及拇对掌功能重建治疗重度虎口挛缩的方法及临床治疗效果。<br>　　方法：2005年1月至2008年10月我们采取虎口瘢痕松解，环指屈指浅腱转移重建拇指对掌功能，同时行游离第一趾蹼...; 杨锋真魏建军颜世昌丁惠民李东姚晨; 关键词：虎口挛缩临床疗效

肩关节后脱位误诊1例分析: 2012年; 1病历摘要男,41岁。因酒后由1m高处摔伤致右肩部肿痛、活动受限0.5h来急诊科就诊。查体：患者痛苦貌,左手托住右肘部,右肩部肿胀明显,局部有压痛,肩关节活动受限,无明显方肩畸形,右上肢感觉无异常,右手活动好,急诊给予检查右肩部正位X线,; 丁惠民李东颜世昌顾章平; 关键词：误诊

骨质疏松股骨颈骨折两种入路全髋置换比较: 2023年; [目的]比较直接前入路(direct anterior approach,DAA)与后外侧入路(posterolateral approach,PLA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗骨质疏松性股骨颈骨折的临床疗效。[方法]2019年1月—2021年12月,本院对68例骨质疏松性股骨颈骨折患者进行THA手术,依据医患沟通结果,33例采用DAA入路,35例采用PLA入路。比较两组临床资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,无术中死亡或其他严重术中并发症。虽然DAA组手术时间显著长于PLA组[(106.8±14.0)min vs(91.2±12.0)min,P<0.001],但是DAA组在切口长度[(11.9±1.8)cm vs(14.8±2.2)cm,P<0.001]、术中失血量[(172.2±25.9)ml vs(212.0±33.7)ml,P<0.001]、下地行走[(26.2±8.3)h vs(44.4±11.8)h,P<0.001]和住院时间[(6.8±0.6)d vs(9.8±1.3)d,P<0.001]显著优于PLA组。术后3 d,DAA组的疼痛VAS评分显著低于PLA组[(4.1±0.7)vs(5.5±1.0),P<0.001],而DAA组的Harris评分显著高于PLA组[(73.9±6.5)vs(64.8±5.9),P<0.001]。随时间推移,两组患者VAS评分显著减小(P<0.05),而Harris评分显著增加(P<0.05)。术后3个月及6个月两组间VAS评分及Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]相比PLA入路,DAA入路THA治疗骨质疏松性股骨颈骨折,具有损伤小、术后早期恢复快的优势。; 梁锋沈思远田纪伟张云鹏肖守允丁惠民; 关键词：骨质疏松股骨颈骨折后外侧入路全髋关节置换

新型充气脊柱支架治疗胸腰椎压缩性骨折被引量：3: 2023年; [目的]探究新型充气脊柱支架治疗胸腰椎压缩性骨折(thoracolumbar compression fractures,TLCF)的疗效。[方法]2018年1月—2019年12月在本院非手术治疗的50例TLCF患者纳入本研究。依据医患沟通结果,26例采用新型脊柱充气支架治疗(支架组);另外24例采用传统垫枕治疗(垫枕组)。比较两组临床与影像资料。[结果]支架组下床时间显著早于垫枕组[(60.8±4.1)d vs(63.9±3.3)d,P=0.012]。随时间推移,两组患者的VAS评分和ODI评分均显著下降(P<0.05)。治疗1周后支架组VAS评分[(3.5±0.7)vs(4.1±0.8),P=0.008]和ODI评分[(29.5±2.6)vs(32.1±2.2),P<0.001]均明显低于垫枕组。影像方面,随时间推移,两组腰椎前凸角和椎体前缘高度比显著增加(P<0.05),而局部后凸角显著下降(P<0.05)。治疗3个月后支架组腰椎前凸角[(47.3±1.0)°vs(45.3±0.9)°,P<0.001]、局部后凸Cobb角[(10.5±0.7)°vs(12.0±0.4)°,P<0.001]及椎体前缘高度比[(93.1±1.9)%vs(88.1±2.4)%,P<0.001]均显著优于垫枕组。[结论]与传统垫枕治疗相比,新型充气脊柱支架可更有效维持骨折复位,改善治疗的舒适度,改进治疗效果。; 沈思远梁锋田纪伟张云鹏肖守允丁惠民; 关键词：胸腰椎压缩性骨折非手术治疗

拇手指组织缺损的修饰性修复与再造: 目的：对拇手指各种不同程度的整体或部分组织缺损，采用不同方式的足趾组织移植进行修饰性修复与再造，分析各种手术方法的临床效果及注意事项.<br>　　方法：对121例156指拇手指整体或部分组织缺损进行修复再造....; 杨锋真魏建军颜世昌丁惠民李东姚晨; 关键词：拇手指再造组织缺损

三维可调微创拉钩手术系统与显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症效果对比分析被引量：2: 2015年; 目的对比三维可调微创拉钩手术系统（3D-viewer）与显微内镜椎间盘切除术（MED）治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床疗效.方法分别选择2011年1月至2012年1月于南京明基医院和东南大学附属中大医院骨科就诊的腰椎间盘突出症患者各50例作为3D组和MED组.3D组采用3 D-viewer治疗,MED组采用MED治疗.记录患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用、术后并发症发生情况,通过疼痛视觉模拟量表（VAS）及Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分记录患者术前、术后3d、1个月、6个月及12个月疼痛程度及功能状况.结果 3D组手术时间、住院总费用明显低于MED组[（46 ±3） min比（54±4） min,（7 200 ±25）元比（8 020 ±29）元],术中出血量大于MED组[（52±2）ml比（44±3）以],2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.3D组住院时间与MED组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.2组术前及术后各时点VAS和ODI评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.但2组术后3d、1个月、6个月及12个月的VAS评分及术后1、6、12个月的ODI评分均明显低于术前[3D组：（2.7±0.3）、（2.4±0.5）、（1.8±0.3）、（1.8±0.5）分比（6.8±0.4）分,（34±11）％、（22±12）％、（21±18）％比（67±16）％,MED组：（2.6±0.4）、（2.3±0.5）、（1.7±0.3）、（1.7±0.4）分比（6.7±0.3）分,（33±13）％、（22±11）％、（22±12）％比（66±18）％],差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.3D组有3例、MED组有2例术后伤口延迟愈合,均无感染发生.3D组有1例于第8个月时腰椎间盘突出复发,治疗后痊愈.MED组有1例术后6个月出现对侧肢体神经放射痛,治疗后好转.结论 3D-viewer和MED治疗单节段单侧腰椎间盘突出症疗效相近,3D组术中出血量较高于MED组,但手术时间及住院花费低于MED组。; 丁惠民韦继南吴小涛孙文建薛绍刚; 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘切除术显微内镜

GAMMA3和PFNA治疗股骨转子间骨折的疗效对比分析: 颜世昌孙文建顾章平李东姚晨丁惠民杨永江

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丁惠民

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