卞育海
- 作品数：19 被引量：78H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金更多>>
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- 进展期胃癌的新辅助化疗
- 2009年
- 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。对于进展期胃癌,传统手术和术后化疗的临床疗效并不理想。近年来,人们主张对进展期胃癌进行以手术为主的综合治疗。术前新辅助化疗为胃癌综合治疗方法之一,其作用日益受到肯定。新辅助化疗可减低肿瘤负荷,降低临床分期,提高手术切除率。本文对进展期胃癌新辅助化疗的基本理论、临床应用和化疗药物的选择作一综述。
- 郁丰荣卞育海曹晖
- 关键词：进展期胃癌新辅助化疗肿瘤分期存活率
- 早期胃癌病理和生物学特点与外科手术的选择(120例分析)被引量：1
- 2003年
- 目的:根据早期胃癌的病理和生物学特点,探讨早期胃癌手术方式的选择。方法:回顾性分析了1990年来收治的120例早期胃癌,其中黏膜内癌(im鄄ca)66例,黏膜下层癌(sm鄄ca)54例;单发癌115例,多发癌5例;浅表扩展型7例;15例有淋巴结转移。全部病例均行不同范围的根治性手术。结果:sm鄄ca的淋巴结转移发生率显著高于im鄄ca。癌灶较大、凹陷型和细胞分化差的癌肿淋巴转移相对较多。结论:按EGC的大小、大体类型和细胞分化程度可大致估计肿瘤侵犯深度及淋巴转移,有助于决定手术范围。
- 庄捷卞育海陈治平凌伟金云法
- 关键词：早期胃癌病理生物学外科手术
- 新辅助区域动脉化疗在进展期胃癌中的临床疗效被引量：2
- 2010年
- 目的 观察新辅助区域动脉化疗对进展期胃癌的临床疗效及毒性反应.方法 回顾性分析2000年2月至2005年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的158例相同临床分期的进展期胃癌患者的临床资料.其中76例（研究组）给予术前区域动脉化疗,方案为表阿霉素50 mg/m^2＋顺铂60 mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000 mg/m^2,2003年起方案改为奥沙利铂130 mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,一次性动脉灌注,6～11 d后手术治疗.另82例（对照组）术前未行化疗,直接手术治疗.两组患者术后均接受静脉辅助化疗.对两种治疗方式的临床效果、根治性（R0）切除率、手术并发症和远期预后进行评估.采用Х^2检验,Kaplan-Meier法行生存分析.结果 研究组和对照组的R0切除率分别为86%（65/76）和71%（58/82）,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=5.01,P〈0.05）.研究组的化疗毒副反应轻微.研究组和对照组的术后并发症发生率分别为20%（15/76）和16%（13/82）,两组比较,差异无统计学意义（Х^2=0.41,P＞0.05）.研究组和对照组的中位生存时间分别为41个月和23个月,5年总体生存率分别为44.6%和29.1%,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=3.95,P〈0.05）.结论 进展期胃癌患者采用新辅助区域动脉化疗耐受性良好,有助于提高R0切除率,并延长其生存时间.
- 卞育海郁丰荣曹晖沈志勇倪醒之庄捷凌伟吴志勇
- 关键词：胃肿瘤新辅助化疗抗肿瘤联合化疗方案动脉灌注
- 游走脾伴蒂扭转一例被引量：3
- 2013年
- 1 临床资料患者女，48岁。因腹胀2d，加重伴腹痛1d于2011年9月16日于我院急诊就诊。患者主诉近4-5年由高处向下搬运重物时，偶感腰痛，未曾就诊，并否认近期外伤史。
- 彭晨卞育海
- 关键词：游走脾
- 可切除进展期胃癌先行化疗还是先行手术被引量：7
- 2009年
- 学术的争鸣、观点的碰撞才能推动科学的进步和发展。“2009中国消化外科学术会议”胃肠学组辩论会以精彩激烈的互动交流形式研讨了可切除性的进展期胃癌治疗是先行化疗还是先行手术。正方辩者为：曹晖、余江、钱锋教授；反方辩者为：张连阳、丁卫星、杨枫教授。以下为双方观点的简要论述，敬请大家关注。
- 曹晖卞育海
- 关键词：进展期胃癌手术化疗可切除性消化外科胃肠学
- 进一步认识和提高进展期胃癌综合治疗的理念被引量：8
- 2014年
- 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直居高不下.目前,根治性手术仍然是治疗进展期胃癌的重要基石,但已非唯一手段.为进一步改善预后,需要外科医师重视和提高综合治疗的理念：必须强调开展准确的术前TNM分期,以选择恰当的治疗模式;在规范化手术的基础上合理运用化疗、放疗和分子生物靶向治疗等综合手段,以较小的代价换取最佳的肿瘤预后;对晚期转移性患者不轻言放弃,制定个体化治疗方案以延长生存期并提高生活质量.此外,应充分认识到胃癌的异质性,科学看待东西方人种胃癌生物学行为的差异,在治疗上加强多学科协作,以实现规范化和个体化相融的综合治疗模式,使患者获益.
- 曹晖卞育海赵刚
- 奥沙利铂联合5-FU术前动脉化疗对进展期胃癌的临床疗效被引量：11
- 2009年
- 目的探讨进展期胃癌患者术前用奥沙利铂（OXA）联合5-氟尿嘧啶（5-FU）行区域性动脉灌注化疗的临床效果。方法48例Ⅱ期以上胃癌患者，术前行区域性动脉灌注化疗（A组），方案为OXA 130mg／m^2 ＋5-Fu750mg／m^2，经股动脉插管行区域冲击化疗1次，8～12d后接受手术。同期另48例相同临床分期的胃癌患者直接行手术治疗（B组）。两组术后均接受OXA／甲酰四氢叶酸钙／5-FU方案化疗6个周期，观察两组的毒副反应、手术并发症和临床疗效。结果A组有38例（79．2％）获得根治性切除；镜检32例（66．7％）出现组织病理学改变，如肿瘤组织坏死、淋巴细胞炎性浸润、癌细胞凋亡、以及间质水肿纤维组织增生等。B组有30例（62．5％）行根治性切除，根治切除率显著低于A组，两组间差异有统计学意义（P〈0．05），且B组病理检查未出现上述变化。A组术前化疗的毒性反应均限于Ⅰ～Ⅱ级；两组的术后并发症无统计学差异。A组患者的中位生存期为36．0个月；1，2，3年总生存率分别为79．2％，62．5％和52．1％。B组中位生存期为21．5个月；1，2，3年总生存率分别为66．7％，45．8％和35．4％。A，B组比较，2年和3年总生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术前应用OXA／5-FU方案行区域性动脉灌注化疗可使肿瘤组织产生显著的组织病理学改变，有利于提高进展期胃癌根治性手术切除率及2，3年生存率。
- 卞育海曹晖郁丰荣陈治平吴志勇
- 关键词：动脉灌注奥沙利铂5-氟尿嘧啶
- 老年胃肠道肿瘤患者的围手术期处理被引量：10
- 2016年
- 世界范围内,胃肠道肿瘤的发病率在所有恶性肿瘤中始终排名前5位,GLOBOCAN统计数据显示,2012年全球胃癌和结直肠癌新发病例数分别为95.2万和136.1万例,死亡病例数分别为72.3万和69.4万例。在我国,胃癌和结直肠癌同样是最常见的恶性肿瘤,其死亡率分别位居所有癌症的第2和第5位。随着我国社会经济的发展,居民平均寿命逐年延长,人口老龄化趋势日益显现,因此老年患者甚至是高龄患者在胃肠道肿瘤病患中的比例越来越高。世界卫生组织将65岁以上人群定义为老年人,但随着这部分人群的不断扩大,
- 卞育海吴志勇
- 关键词：肠道肿瘤胃肠道手术肿瘤病胰岛素剂量
- 老年胃癌患者手术安全性分析被引量：5
- 2006年
- 目的分析老年胃癌患者手术安全性。方法回顾性分析我院2004年1月至2005年12月期间收治的92例70岁以上老年胃癌患者的临床病理特性、手术及预后。结果老年胃癌以分化型腺癌为主(70.65%);病理分期以中晚期为主(89.6%);术前营养条件差、合并症多,术后并发症发生率高;总手术切除率占97.8%,住院病死率4.3%。结论围手术期加强对各重要脏器功能监测和合并症的治疗,选择个体化的手术方式,老年人行胃癌根治性手术是安全可行的。
- 凌伟卞育海曹晖
- 关键词：胃癌老年手术安全性
- 脾脏窦岸细胞血管瘤二例
- 2008年
- 脾脏窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma,LCA）是近年来新认识的一种脾脏特有的，来源于脾窦岸细胞的血管源性良性肿瘤。我院2004-2006年收治2例，现报道如下。
- 卞育海沈志勇倪醒之殷晓璐刘强曹晖
- 关键词：脾脏窦岸细胞血管瘤CELL良性肿瘤血管源性LCA
