张煜 作品数:89 被引量:273 H指数:9 供职机构: 西安交通大学 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 国家自然科学基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 一般工业技术 文化科学 更多>>
线粒体分裂因子促进肝癌转移的作用 2018年 目的研究线粒体分裂因子(MFF)在肝癌转移中的调控作用。方法利用免疫组化实验,检测12对原发灶组织与转移灶组织中MFF的表达,以明确肝癌转移过程中MFF的表达变化;下调MFF表达后,用细胞划痕实验检测对肝癌细胞迁移的影响;下调MFF表达后,用Transwell实验检测对肝癌细胞侵袭的影响。结果肝癌转移灶组织中MFF表达明显高于原发灶[(0.70±0.06) vs (0.43±0.04)],差异有统计学意义(P<0.05);下调MFF可明显抑制肝癌细胞的迁移[siCtrl vs si-MFF-1 vs si-MFF-2=(77.85±3.65) vs (48.32±1.53) vs (45.32±2.76)],差异有统计学意义(P<0.05);下调MFF可明显抑制肝癌细胞的侵袭[siCtrl vs si-MFF-1 vs si-MFF-2=(29.31±3.53) vs (18.72±2.86) vs(17.68±2.03)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MFF表达在肝癌转移过程中显著升高,促进了肝癌细胞的迁移与侵袭,提示MFF分子是潜在的肝癌治疗靶点。 耿西林 常虎林 张煜 海军 张智勇 郑伟 杜立学关键词:肝癌 胆道镜联合体内微爆破碎石仪治疗难取性胆道结石的临床研究 被引量:8 2008年 目的:探讨胆道难取性结石实施碎石治疗的方法、疗效和安全性。方法:回顾分析2005年12月至2007年11月采用体内微爆破碎石仪治疗难取性胆道结石61例患者的临床资料,观察碎石成功率、结石取净率和并发症发生率。结果:碎石成功率为100%,结石取净率为96.7%,无胆道大出血、穿孔及胆漏等严重并发症发生。结论:体内微爆破碎石仪可显著提高胆道难取性结石的治疗效果,安全可靠,适于临床推广。 杜立学 张煜 刘青光 孙中杰 仵晓荣 胡海田 张智勇 李晖关键词:碎石术 胆道结石 胆道镜 超声介入在重症急性胰腺炎伴腹腔积液患者中的应用 被引量:1 2021年 目的探讨超声介入在重症急性胰腺炎并发腹腔积液患者中的应用价值.方法超声介入置管引流临床确诊的45例重症急性胰腺炎患者,对比观察前后全身炎症反应指标及器官功能评价,并评价超声介入置管引流对胰腺炎并发腹腔积液的处理效果.结果超声介入置管后第1、2周超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平,降钙素原水平(PCT),白介素6(IL-6),腹腔内压(IAP)较治疗前明显下降(均P<0.05).缓解腹痛、腹胀症状,缩短肠道功能恢复时间,SIRS持续时间约1周左右,MODS的发生率28.9%(13/45),死亡1例,占2.22%(1/45).对重症急性胰腺炎合并残余感染病灶可减轻症状.结论超声介入置管引流治疗SAP,能明显减轻胰腺周围炎症反应,促进早期肠道功能恢复,控制病情进展. 严翔 海军 郑伟 常虎林 刘波 张煜 张智勇 杜立学 曹汉彬关键词:重症急性胰腺炎 超声介入 全身炎症反应综合征 微创外科 胆道镜下微爆破碎石仪治疗难取性胆道结石76例临床分析 2009年 目的:探讨对胆道难取性结石实施碎石治疗的方法、疗效和安全性.方法:实验组为2005-12/2008-11采用iMES-I型体内微爆破碎石仪联合胆道镜治疗的难取性胆道结石76例,对照组为2002-01/2005-12通过纤维胆道镜治疗的类似胆道结石患者60例,比较两组的治疗效果和并发症发生率.结果:实验组结石取净率为97.4%,其中肝内胆管结石取净率为93.3%,肝外胆管结石取净率为100%,均显著高于对照组61.7%,48.1%,72.7%(P<0.01).两组均无胆道大出血、穿孔及胆瘘等严重并发症发生,胆道粘膜渗血、发热、肝功异常等反应两组之间无显著性差异.结论:体内微爆破碎石仪可显著提高胆道难取性结石的治疗效果,安全可靠,适于临床推广. 杜立学 张煜 吴武军 孙中杰 胡海田 刘青光关键词:碎石 胆道结石 胆道镜 胆囊息肉手术适应证的多中心回顾性研究(附2272例报告) 被引量:7 2020年 目的:探讨胆囊息肉的手术适应证。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2015年1月至2019年12月11家医疗中心收治的2272例(西安交通大学第一附属医院585例、陕西省核工业215医院352例、咸阳市第一人民医院332例、陕西省人民医院233例、西安交通大学第二附属医院152例、延安大学附属咸阳医院138例、宝鸡市人民医院137例、汉中市中心医院125例、宝鸡市中心医院95例、安康市中心医院72例、榆林市第二医院51例)行手术治疗胆囊息肉患者的临床病理资料;男887例,女1385例;年龄为(48±12)岁,年龄范围为12~86岁。观察指标:(1)手术治疗、病理学检查及住院情况。(2)随访及并发症情况。(3)非肿瘤性息肉与肿瘤性息肉患者临床病理资料比较。(4)无胆囊结石且胆囊息肉直径为7~9 mm、10~12 mm、≥13 mm患者临床病理资料比较。(5)无胆囊结石且胆囊息肉直径为10~12 mm患者发生肿瘤性息肉的影响因素分析。(6)无胆囊结石且胆囊息肉直径为10~12 mm患者肿瘤性息肉列线图预测模型构建及评估。采用门诊或电话方式进行随访,了解患者术后并发症及生存状况。随访时间截至2020年4月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用秩和检验。等级资料采用多样本秩和检验。剔除CEA、CA19-9缺失数据后进行发生肿瘤性息肉的影响因素分析。单因素分析采用x2检验或多样本秩和检验,多因素分析采用Logistic回归模型。经Logistic回归模型多因素分析后,应用R 3.6.0 version软件构建列线图预测模型。结果:(1)手术治疗、病理学检查及住院情况:2272例患者中,行腹腔镜胆囊切除术2199例、开腹胆囊切除术43例、胆囊癌根治术28例、腹腔镜保胆取息肉术2例,术中行快速冷冻切片病理学检查1050例。2272例患者中,术后病理学检查为非肿瘤性息肉1953例(胆� 张东 李起 张小弟 贾蓬勃 王新团 耿西林 张煜 李军辉 姚春和 刘益民 郭智华 杨瑞 雷达 杨成林 郝琪伟 杨文彬 耿智敏关键词:胆道良性疾病 胆囊息肉 非肿瘤性息肉 手术 列线图 一种地下仓库式快递存取件系统及存取件方法 本发明公开了一种地下仓库式快递存取件系统及存取件方法,系统包括地面交互装置、内部运输装置和地下内壁存储装置。地面交互装置包括用于封装的外壳、两扇电动推拉门、电动滑轨、触屏客户端、控制模块、信息存储模块、通讯模块和扫码装置... 杨增耀 祝静宜 张政权 陆思芸 张煜文献传递 肝癌中线粒体膜蛋白ATAD3A表达与临床病理特征及预后的关系 2023年 目的:检测肝癌组织中线粒体膜蛋白ATAD3A表达情况,探究其与肝癌临床病理特征及预后的关系。方法:选取2016年7月至2018年3月行手术治疗的85例肝癌患者癌组织及其对应癌旁组织(距癌灶边缘3~5 cm)标本进行研究。采用免疫组织化学染色法和qRT-PCR检测肝癌组织及癌旁组织中ATAD3A蛋白及mRNA表达情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,计量资料以(xˉ±s)表示,计数资料用[n(%)]表示,ATAD3A表达与临床病理特征的相关性采用χ^(2)或t检验,Kaplan-Meier生存曲线分析预后,COX回归分析预后生存危险因素。P<0.05认为差异有统计学意义。结果:肝癌组织中ATAD3A蛋白阳性表达率为28.2%(24/85),mRNA相对表达水平为(2.6±0.5),明显低于癌旁正常组织的76.5%(65/85)和(4.8±0.9),差异有统计学意义(χ^(2)=39.641,t=19.701,P<0.001)。ATAD3A蛋白及mRNA表达与肝癌肿瘤直径、分化程度、TNM分期及脉管癌栓等病理特征关系密切,差异有统计学意义(χ^(2)=39.641,P<0.05)。ATAD3A阳性组患者术后5年累积总生存率为58.3%,阴性组患者术后5年累积总生存率为41.0%,差异有统计学意义(Log-Rank χ^(2)=4.317,P=0.038)。肿瘤直径、分化程度、TNM分期、伴脉管癌栓及ATAD3A阴性表达是影响肝癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:肝癌组织中ATAD3A显著阴性/低表达,与肿瘤直径、分化程度、TNM分期、脉管癌栓等病理特征关系密切,可能参与病情进展;ATAD3A阴性表达是影响肝癌患者预后不良的独立危险因素,可将其作为判断预后的分子标志物。 李晖 范志勇 耿西林 常虎林 吴武军 张煜关键词:预后 人低氧诱导因子HIF-1α及EPO在Graves甲状腺功能亢进患者中的变化与分析 张煜关键词:GRAVES病 红细胞增多症 腹腔镜胆囊切除术围手术期死亡原因的分析及对策 被引量:3 2006年 目的:分析腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期非手术并发症死亡原因,探讨降低LC围手术期病死率的对策。方法:回顾分析3 543例LC 5例非手术并发症死亡患者的术前、术中情况,手术后处理以及死亡原因等。结果:本组LC围手术期非手术因素死亡5例,其中2例死于急性心肌梗死,1例死于脑梗死,1例死于严重心律失常,1例疑死于急性肺栓塞,均死于非手术并发症。结论:在重视避免手术严重并发症的同时,需重视术前对患者重要脏器功能及全身情况的合理评估和改善,减少手术过程对重要脏器的影响,加强术后重要脏器功能的监测,这对降低LC围手术期病死率有重要意义。 杜立学 张煜 孙中杰关键词:围手术期 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎528例临床分析 被引量:30 2009年 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的可行性、安全性和手术时机。方法回顾性分析我院528例施行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的病历资料。结果524例手术顺利完成,4例因出血或胆道损伤而中转开腹。发病72小时以内手术396例,72小时以上手术132例,后者发生胆道损伤2例,中转修补胆道后治愈,发生胆汁渗漏2例,经引流后治愈。术后第1天因急性心肌梗塞死亡1例,其余患者均痊愈出院。结论只要掌握必要的手术技巧,LC治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎是安全、可行的,把握好手术时机非常关键,发病72小时以内手术效果较好。 杜立学 张煜 耿西林 吴武军 仵晓荣 刘青光关键词:腹腔镜 胆囊切除术 急性化脓性胆囊炎