陈伟
- 作品数：22 被引量：173H指数：9
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学文化科学更多>>
- 不良事件报告体系的建立在急诊医疗安全中的作用
- 不良事件在临床中极为常见,由于急诊医学的特殊性,急诊医学发展尚不完善,不良事件报告管理体系不健全,不良事件在急诊诊疗过程中发生率较高。本文通过对不良事件的介绍及急诊不良事件发生的原因分析,探讨不良事件报告体系的建立在急诊...
- 杨立山吴嘉荔李文峰陈伟
- 血液灌流在急性有机磷中毒合并多器官功能障碍患者中的应用研究被引量：19
- 2012年
- 目的研究血液灌流(hemoperfusion,HP)技术在急性有机磷中毒(AOPP)合并多器官功能障碍(MODS)患者中的应用。方法选取105例AOPP合并MODS患者,依据是否行血液灌流治疗分组。治疗组73例,采用HP+内科治疗;对照组32例,采用常规内科治疗。比较两组患者入院后第1、3、5天胆碱酯酶(CHE)活力恢复情况和C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉酶(AMS)的变化情况,以及各器官障碍恢复时间、并发症发生率、病死率情况。结果两组患者性别、年龄及农药种类无明显差异。治疗组住院天数较对照组短,CHE恢复速度较对照组明显增快(P<0.01)。治疗组第3、5天CRP、AMS、TNF-a降低速度均较对照组快(P<0.05)。治疗组各器官障碍恢复时间均较对照组快(P<0.05)。治疗组病死率、并发症发生率低于于对照组(P<0.05)。结论尽早行HP治疗,可明显改善有AOPP合并MODS患者抢救效果和预后。
- 杨立山吴嘉荔李文峰陈伟高超丁勇
- 关键词：有机磷中毒多器官功能障碍血液灌流
- 参附注射液对心脏骤停后综合征的治疗作用被引量：13
- 2015年
- 目的评价参附注射液在治疗心脏骤停后综合征患者中的临床效果，探讨其作用机制。方法收集80例心脏骤停后自主循环恢复患者的临床资料，随机（随机数字法）分为实验组和对照组，实验组在常规治疗基础上加用参附注射液，对照组仅在常规治疗基础上加用等量生理盐水。分别对两组患者在治疗前及治疗后第3、7、14、28天进行脑功能分级（CPC）、格拉斯哥昏迷评分（Glasgow）及序贯器官衰竭估计评分（SOFA），统计两组患者呼吸机使用天数、总花费及病死率，通过统计学分析，对比两组患者经过不同治疗方案后CPC、Glasgow评分、SOFA评分、呼吸机使用总天数及总花费的差异。结果80例患者中有3例患者病历资料不完整，从病例中剔除，最终实验组37例，对照组4JD例。实验组存活病例在治疗后第3、7、14、28天CPC评分较对照组低（P〈0．05）；Glasgow评分实验组分别在治疗后第14、28天时较对照组高（P〈0．05）。SOFA评分实验组在治疗后第3、7、14天较对照组低（P〈0．05）。两组患者在治疗后第3、7、14、28天呼吸机使用天数、住院总花费比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者病死率在第3、7、14天差异无统计学意义（P〉0．05），在治疗后第28天，实验组病死率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液可改善心脏骤停后综合征患者预后。
- 杨立山吴嘉荔陈伟李文峰陈中伟曹瑞
- 关键词：心肺复苏心脏骤停后综合征脑复苏参附注射液
- 血液灌流治疗重度对乙酰氨基酚中毒的疗效观察
- 目的：探索血液灌流治疗重度对乙酰氨基酚中毒的疗效。方法：采用血液灌流治疗重度对乙酰氨基酚中毒患者30例。结果：30例患者全部治愈,无死亡病例,6例出现轻度肝功能损害。结论：血液灌流治疗重度对乙酰氨基酚中毒,疗效明显,可以...
- 曹瑞陈伟李文峰
- 关键词：血液灌流临床疗效
- 文献传递
- 2556例急性中毒病例临床资料分析被引量：22
- 2011年
- 目的了解急性中毒患者的临床特点。方法对2009年1月-2011年1月间我院及我区其它7家综合性医院急诊科诊治的急性中毒患者的性别、年龄、职业、发生时间、发生地点、中毒原因、患者来源、毒物种类、中毒物质名称、毒物侵入途径、诊断及转归等进行调查统计分析。结果在2556例急性中毒患者中,中毒的年龄主要集中于20~29岁（占38.75%）。男女比为1∶1.15。中毒患者职业排位分别是农民工、个体开业、家务及待业人员、工人。52.86%的中毒发生在家里。就诊时间〉1 h者占67.05%。毒物进入人体最常见的途径是经消化道摄入（73.78%）。前6位的中毒原因依次是酒精、一氧化碳、镇静催眠药、有机磷农药、鼠药、食物。第一位死因是一氧化碳中毒。99.09%的患者治愈或好转,病死率为0.91%。结论急性中毒仍严重危害着我区人民群众的健康,应根据我区急性中毒患者的流行病学特点进一步加强对中毒的管理、干预和有效预防。
- 杨立山李文峰奥海航丁勇陈伟马宗军
- 关键词：急性中毒流行病学
- 布鲁氏菌病1例报道
- 布氏杆菌病(brucello)称马尔他热或波状热,由布氏杆菌引起的人畜共患的自然疫源性传染病,本病常常引起动物流产,不孕布氏杆菌等症状,故又称之为传染性流产病。该病在我国的内蒙古、东北、西北等牧区曾一度流行,北方地区也有...
- 拓守豹陈伟卜亚飞
- PBL联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用被引量：14
- 2022年
- 目的探讨PBL联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选择2019年3—6月在本科室参加住院医师规范化培训的80名学员,随机分为两组,各40名。其中对照组采用PBL教学方法,观察组采用PBL联合CBL教学方法授课。带教结束后,采用DOPS评分、Mini-CEX评分、技能操作和学员满意度调查问卷评估两组学员的教学成果。结果与对照组相比,观察组学员DOPS各项指标及总分、教学满意度、Mini-CEX考核评分、急救技能操作成绩均高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法在急诊住培教学中有助于提高学员的学习能力,提升急诊临床教学质量。
- 徐志霞李强陈伟马磊杨立山
- 关键词：PBL教学法CBL教学法急诊住院医师规范化培训临床教学
- 自噬水平变化对心脏骤停心肺复苏后大鼠海马神经元凋亡的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨自噬水平变化对心脏骤停心肺复苏(CA/CPR)后大鼠海马神经元凋亡的影响。方法将40只大鼠随机分为假手术组(sham)、CA/CPR模型组(model)、雷帕霉素(Rapa)组(CA/CPR+Rapa)及3-甲基腺嘌呤(3-MA)组(CA/CPR+3-MA)。采用呼气末夹闭气管窒息法复制大鼠CA/CPR动物模型,分别给予自噬激动剂Rapa 0.2 mg/kg及自噬抑制剂3-MA 10 mg/kg进行干预。采用神经功能缺陷评分(NDS)评价CA/CPR大鼠神经功能;用TUNEL染色法检测大鼠海马神经元的凋亡变化;用RT-PCR和Western blotting法检测大鼠海马内微管蛋白轻链3(LC3)、Beclin-1、Bax、Bcl-2及Caspase-3 mRNA和蛋白的表达水平。结果与假手术组比较,CA/CPR模型组大鼠NDS评分明显降低;海马神经元TUNEL染色阳性细胞数明显增多,凋亡率显著升高;海马内LC3、Beclin-1、Caspase-3、Bax表达上调,Bcl-2表达下调(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,CA/CPR+Rapa大鼠NDS评分明显降低,而海马神经元凋亡率明显有所增加,海马内LC3、Beclin-1、Caspase-3、Bax表达明显上调,而Bcl-2表达则明显有所下降;CA/CPR+3-MA大鼠NDS评分明显升高,而海马神经元凋亡率下降,海马内LC3、Beclin-1、Caspase-3、Bax表达明显下调,而Bcl-2表达则有所升高(P<0.05,P<0.01)。结论 CA/CPR后自噬水平升高促进海马神经元凋亡,自噬水平降低抑制海马神经凋亡,两者相互作用共同参与CA/CPR的病理过程。
- 马磊王蓉李海龙马晓龙陈伟杨立山
- 关键词：心脏骤停心肺复苏海马神经元自噬免疫印迹法
- 甘草次酸对哮喘大鼠的抗氧化应激作用及NF-κB信号通路的调控被引量：19
- 2016年
- 目的:探讨甘草次酸对哮喘大鼠肺组织NF-κB、IL-6、IL-5蛋白表达及抗氧化应激能力的影响。方法:采用卵清白蛋白致敏法制备大鼠支气管哮喘模型,并给予甘草次酸高、中、低(200、100、50 mg/kg)剂量进行干预;同时设正常对照和地塞米松对照;每组10只大鼠。干预7 d后处死大鼠,用生化法测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),用RT-PCR和Western-blot法测大鼠肺组织NF-κB、IL-6及IL-5 mRNA及蛋白表达水平。结果:与正常对照比较,模型组和GA各剂量组大鼠血清SOD、GSH-Px及T-AOC水平降低,MDA水平升高,肺组织中NF-κB、IL-6及IL-5 mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较,甘草次酸高、中剂量组大鼠血清SOD、GSH-Px水平升高,MDA水平降低(P<0.05),肺组织中NF-κB、IL-6及IL-5 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05),其中甘草次酸高剂量组变化更显著。结论:甘草次酸对哮喘大鼠氧化应激有拮抗作用,其机制与调控NF-κB信号通路有关。
- 陈伟马磊杨立山
- 关键词：甘草次酸支气管哮喘NF-ΚB氧化应激
- 同剂量尿激酶治疗脑室出血穿刺术后血肿引流效果分析
- 陈伟吴嘉荔李文峰丁勇
- 文献传递
