刘德峰
- 作品数:10 被引量:85H指数:6
- 供职机构:河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局立项课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效。方法:2005年4月~2010年4月本科应用锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位23例。结果:术后获得1~4年随访,平均2.6年,无锁骨钩板豁裂、松动、脱落及缝合锚拔出情况。锁骨钩板取出后无再度肩锁关节脱位。结论:应用锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位可有效恢复肩关节稳定性,是治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的有效方法。
- 赵均福林亮王景双刘德峰胡思斌
- 关键词:肩锁关节脱位锁骨钩板缝合锚
- 当归补血汤防治股骨粗隆间骨折术后隐性失血的疗效观察被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨当归补血汤治疗老年粗隆间骨折采用螺内钉固定(PFNA)后隐性失血的疗效。方法:将接受PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组及对照组各30例,观察组术后给予当归补血汤治疗1周,观察术后1、3、5、7 d血红蛋白值及术后并发症发生率,随访记录1、3、6个月Harris评分进行对照分析。结果:观察组与对照组血红蛋白值术后第1 d及第3 d差异无明显统计学意义,术后第5、7 d有统计学意义(P<0.05),两组切口血肿形成、骨折延迟愈合与不愈合、全身并发症发生例数无差异,观察组没有发生下肢深静脉血栓形成,但对照组有4例,二者有差异。观察组术后第1、3个月Harris评分为(74.5±3.8)、(78.4±3.7),而对照组为(71.4±3.7)、(75.2±3.9),观察组优于对照组;半年后2组Harris评分无差异。结论:当归补血汤在老年股骨粗隆间骨折术后改善贫血状态、降低深静脉血栓发生率、促进髋关节功能恢复等方面具有一定作用。
- 邓海峰胡思斌郑继会马杰王景双刘道阔林亮刘德峰张永波王江静
- 关键词:当归补血汤老年粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉
- 健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松疗效及对骨代谢的影响
- 2024年
- 目的 探讨健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松的疗效及对骨代谢指标的影响。方法 选择2021年6月—2022年6月在河北省沧州中西医结合医院诊治的2型糖尿病合并骨质疏松患者100例作为研究对象,根据随机数字表1∶1分配原则把患者分为联合组与对照组各50例。对照组给予阿仑膦酸钠治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予健脾益气活血汤治疗,2组均治疗观察6个月。比较2组疗效,治疗前后检测L_(2~4)骨密度及血清甲状腺旁激素(PTH)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、血钙、血磷水平和骨小梁厚度、骨小梁距离。结果 联合组的治疗总有效率为98.0%(49/50),明显高于对照组的84.0%(42/50)(P<0.05)。2组治疗后L_(2~4)骨密度和血钙、血磷水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清甲状腺旁激素、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽水平均明显降低(P均<0.05),且联合组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后骨小梁厚度明显增高(P均<0.05),骨小梁距离明显缩短(P均<0.05),且联合组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论 健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病合并骨质疏松治疗效果更好,可明显提高患者的骨密度和血清钙、磷水平,改善骨代谢与骨显微结构。
- 刘爱茹高娟娟刘德峰姜文慧于文霞张鹏苏秀海王丛香
- 关键词:阿仑膦酸钠2型糖尿病骨质疏松骨密度骨代谢
- 2型糖尿病合并骨质疏松症患者外周血炎性因子表达与骨代谢、骨密度丢失的关系
- 2024年
- 目的:探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者外周血中炎性因子NLR、IL-1β、TNF-α与骨代谢指标骨密度、活性维生素D、PTH、ALP及生化指标FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽、BMI、血脂、血尿酸之间的关系,为该类患者的诊断和治疗提供参考。方法:选取2020年9月至2021年9月在本院内分泌科就诊的2型糖尿病合并骨质疏松症患者80例作为观察组,同时选取同期健康体检者80例作为对照组。比较两组患者的一般资料,采用ELISA法检测两组患者外周血中NLR、IL-1β、TNF-α的水平,采用双能X线吸收法(DEXA)检测两组患者的骨密度,采用放射免疫法检测两组患者外周血中活性维生素D、PTH的水平,采用生化分析仪检测两组患者外周血中ALP、FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽、BMI、血脂、血尿酸的水平。结果:观察组患者外周血中NLR、IL-1β、TNF-α的水平均高于对照组(P<0.05),观察组患者骨密度低于对照组(P<0.05),观察组患者外周血中活性维生素D水平低于对照组(P<0.05),观察组患者外周血中PTH水平高于对照组(P<0.05),观察组患者外周血中ALP水平高于对照组(P<0.05),观察组患者外周血中FPG、2hPG、HbA1c水平高于对照组(P<0.05),观察组患者空腹C肽水平低于对照组(P<0.05),观察组患者BMI高于对照组(P<0.05),观察组患者血脂异常率高于对照组(P<0.05),观察组患者血尿酸水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者外周血中NLR、IL-1β、TNF-α与骨密度呈负相关(P<0.05),与活性维生素D呈负相关(P<0.05),与PTH、ALP呈正相关(P<0.05),与FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽、BMI、血脂、血尿酸无显著相关性(P>0.05)。结论:2型糖尿病合并骨质疏松症患者外周血中炎性因子NLR、IL-1β、TNF-α水平升高,可能与骨代谢紊乱和骨密度丢失有关,提示该类患者存在慢性低度炎症状态,应加强对其骨代谢和骨密度的监测和干预,以降低骨折风险和改善生活质量。
- 马凌云刘德峰宋佳桐卞伟煜李文东迟秀娥韩中千
- 关键词:2型糖尿病骨质疏松症炎性因子骨代谢骨密度
- PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折术后隐性失血的影响因素被引量:44
- 2013年
- 目的探讨老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后隐性失血的相关影响因素。方法回顾性分析采用PFNA内固定治疗的股骨粗隆间骨折,根据Gross方程计算隐性失血量。分析年龄、性别、BMI、术前血压、糖化血红蛋白等对术后隐性失血的影响,并建立多元线性回归方程。结果单因素分析结果显示年龄(x1)、术前血压(X2)、糖化血红蛋白(X3)与PFNA内固定术后隐性失血有关;建立多元线性回归方程:Y=312.728+4.529Xl+51.795X2,+4.558X3。结论年龄、血压、糖化血红蛋白是老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后隐性失血影响因素,术后3~5d为隐性失血高峰期。
- 邓海峰胡思斌郑继会马杰王江静刘道阔林亮刘德峰张永波
- 关键词:股骨粗隆间骨折老年PFNA隐性失血影响因素
- 复元活血汤联合经皮穿刺椎体成形术对骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折患者腰椎功能的影响被引量:8
- 2021年
- 目的探讨复元活血汤联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折的疗效,以及对患者腰椎功能的影响。方法选取医院2018年1月至2020年1月收治的骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折患者182例,按随机数字表法分为手术组和联合组,各91例。两组患者均予PVP治疗,联合组患者加用复元活血汤治疗,共治疗7 d。结果联合组患者的总有效率为98.90%,显著高于手术组的85.71%(P<0.05);与术前比较,两组患者术后1,3,5,7 d及术后1,3,6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分、行动能力评分及日常生活能力评分均显著下降,且联合组显著低于手术组(P<0.05);联合组和手术组的不良事件发生率相当(2.20%比3.30%,P>0.05)。结论复元活血汤联合PVP治疗骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折,可明显缓解患者的疼痛程度,改善腰椎功能、行动能力及日常生活能力,且安全性较高。
- 张永波刘德峰王江静邓海峰胡思斌
- 关键词:复元活血汤经皮穿刺椎体成形术椎体压缩性骨折腰椎功能
- 红元胶囊对创伤性跟骨骨折术后疼痛和局部肿胀的临床效果研究被引量:11
- 2020年
- 目的观察红元胶囊对创伤性跟骨骨折术后疼痛和局部肿胀的临床效果。方法选择创伤性跟骨骨折患者100例,随机分为2组,各50例。对照组,术后给予常规抗感染等治疗;治疗组,在常规治疗的基础上,于术前及术后第1天加用红元胶囊1.2 g,每天3次,口服1个月。观察2组术后疼痛和局部肿胀情况。结果术后1周,治疗组的VAS评分(1.1±0.2)分明显低于对照组的(2.5±0.1)分(P<0.05),肿胀程度(4.9±0.8)明显低于对照组的(10.2±3.1)(P<0.05)。治疗组未发生任何并发症,对照组发生切口表皮坏死3例、皮瓣坏死2例以及切口延迟愈合1例。治疗组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论红元胶囊能够显著改善创伤性跟骨骨折的术后疼痛和局部肿胀,具有较高的临床应用价值。
- 刘德峰苑娜邓海峰刘道阔赵娜
- 关键词:跟骨骨折围手术期疼痛局部肿胀
- 健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松症的疗效观察
- 2023年
- 目的观察健脾益气活血汤联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松症(DOP)的临床疗效。方法选取2021年6月—2022年6月河北省沧州中西医结合医院内分泌糖尿病科门诊收治的DOP患者106例,采用随机数字表法分为2组。对照组53例给予阿仑膦酸钠片治疗,观察组53例给予健脾益气活血汤内服+阿仑膦酸钠片治疗。6个月后观察2组临床疗效;比较治疗前后2组糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],骨密度,中医证候积分,血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞聚集指数(EAI)],以及血清骨代谢生化指标[碱性磷酸酶(ALP)、I型原胶原N-端前肽(P1NP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽β-降解产物(β-CTX)],胰岛素样生长因子1(IGF-1),趋化素(Chemerin)水平;统计2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率88.68%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。治疗后,2组血清FPG、HbA1c、FINS水平及HOMA-IR均较治疗前降低(P<0.05);观察组血清FINS水平及HOMA-IR均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组L1~4骨密度均较治疗前增加(P<0.05),中医证候积分较治疗前降低(P<0.05);观察组L1~4骨密度、中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组股骨颈、全髋骨密度均高于治疗前(P<0.05),对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组PV、HBV、LBV、EAI均较治疗前降低(P<0.05),且观察组PV、HBV、LBV、EAI低于对照组(P<0.05);2组血清ALP、P1NP、β-CTX水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清ALP、P1NP、β-CTX水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IGF-1水平较治疗前升高(P<0.05),血清Chemerin水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组血清IGF-1水平高于对照组(P<0.05),血清Chemerin水平低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,对照组发生恶心1例、头痛1例,观察组发生恶心2例、腹痛1
- 刘德峰刘爱茹高娟娟姜文慧于文霞张鹏苏秀海王丛香
- 关键词:糖尿病骨质疏松症阿仑膦酸钠
- 复元活血汤联合经皮穿刺椎体成形术治疗新鲜椎体压缩性骨折的疗效与机制研究被引量:6
- 2022年
- 目的:探讨复元活血汤联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗新鲜椎体压缩性骨折的疗效与机制。方法:选择2020年6月至2021年6月该院收治的新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折患者90例,以随机数字表法分组,45例患者为观察组,45例患者为对照组。对照组患者给予PVP治疗,观察组患者在对照组的基础上给予复元活血汤治疗。于治疗前后检测两组患者白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、6-酮前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(s-PⅠNP)水平,测量两组患者椎体后凸角度角、伤椎前缘高度、骨密度,评价患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和健康状况调查表(SF-36)评分。结果:治疗后,观察组患者IL-1、TNF-α和IL-1β水平明显低于对照组,SP、6-keto-PGE1α水平明显低于对照组,β-EP水平明显高于对照组,RANKL水平明显低于对照组,N-MID、BMP-7和s-PⅠNP水平明显高于对照组,椎体后凸角度角明显低于对照组,伤椎前缘高度、骨密度明显高于对照组,JOA、SF-36评分明显高于对照组,ODI、VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤联合PVP治疗新鲜椎体压缩性骨折患者,可抑制患者炎症,减少疼痛介质,缓解疼痛,降低RANKL水平,提高N-MID、BMP-7和s-PⅠNP水平,改善骨代谢,增加骨密度,促进恢复伤椎解剖结构,改善腰椎功能,提升患者生活质量。
- 张永波邓海峰王江静赵娜刘德峰刘道阔胡思斌
- 关键词:复元活血汤经皮穿刺椎体成形术骨代谢
- 当归补血汤联合系统康复治疗老年股骨粗隆间骨折PFNA术后疗效分析被引量:6
- 2015年
- 目的评价当归补血汤联合系统康复治疗对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后疗效的影响。方法选取PFNA治疗的股骨粗隆间骨折86例随机分为2组:实验组47例,对照组39例,实验组采用当归补血汤联合系统康复治疗,对照组采用系统康复治疗,于术后第1、6、12个月对患者Harris评分及术后并发症进行评价。结果 2组均获随访,随访时间12~24个月,平均16.5个月,2组在切口并发症、骨折延迟愈合不愈合以及全身并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),组间下肢深静脉血栓形成差异有统计学意义(P=0.025),术后第1个月、术后第6个月Harris评分实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后第12个月时2组患者Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论当归补血汤联合系统康复治疗显著提高PFNA术后患者髋关节功能并减少术后并发症,值得临床推广应用。
- 邓海峰田立杰郑继会刘德峰林亮张永波刘道阔马杰胡思斌
- 关键词:当归补血汤老年股骨粗隆间骨折PFNA系统康复