吴志鹏
- 作品数:8 被引量:43H指数:4
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 脊柱骨巨细胞瘤术后复发的预后因素被引量:12
- 2014年
- 目的探讨影响活动脊柱骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)术后复发的预后因素。方法回顾性分析2000年1月至2010年11月治疗85例活动脊柱GCTB患者资料,男27例,女58例;年龄11.0-65.0岁,平均(33.0±11.7)岁(中位数33.0岁)。其中60例为初次诊断为活动脊柱GCTB患者,25例为由外院转来的活动脊柱GCTB复发患者。术前患者神经功能Frankel分级:A-C级33例,D-E级52例;Jaffe分级:I级70例,Ⅱ-Ⅲ级15例。本组患者依据Wein-stein.Boriani.Biagini(WBB)分期和Enneking分期制定手术方案,其中EnnekinglI期27例,EnnekingHI期58例。使用生存分析法确定影响活动脊柱GCTB的独立预后因素。患者术后无复发生存时间(recurrence free survival,RFS)通过Kaplan.Meier法比较,确定潜在预后因素。将P〈0.1的临床因素纳入多因素分析确定独立预后因素。结果85例患者均获得随访,随访时间为2-163个月,平均54.7个月(中位数46.0个月)。28例患者术后首次出现复发,复发时间为2.0-82.0个月,平均19.8个月(中位数13.0个月)。单因素分析显示接受全椎节切除术的患者2年、3年和总体复发生存时间均显著提高;使用双磷酸盐治疗患者2年、3年及总体复发生存时问均显著优于未使用双磷酸盐治疗患者;年龄,40岁的患者术后复发生存时间显著低于年龄≤40岁的患者。多因素分析显示手术切除方式、术后双磷酸盐治疗及年龄≤40岁是影响活动脊柱GCTB术后复发的独立预后因素。结论通过采用enbloc和分块切除的方式进行全椎节切除,同时应用双磷酸盐长期治疗活动脊柱GCTB,可显著降低术后复发率;年龄≤40岁的患者预后较好。
- 许炜徐乐勤李磊李博吴志鹏杨兴海刘铁龙严望军宋滇文肖建如
- 关键词:脊柱骨巨细胞瘤二膦酸盐类
- 临床实习阶段骨科教学翻转课堂中3D打印技术的运用被引量:18
- 2018年
- 目的探讨临床实习阶段骨科教学翻转课堂中3D打印技术运用对教学效果的影响。方法选取2009级和2011级八年制临床医学专业50名学员,随机分为实验组和对照组,每组各25名学员。实验组采取基于3D打印技术的"翻转课堂"的教学方法,对照组采用传统教学方法进行教学。通过闭卷考试和问卷调查的方式评价教学效果,并对两组教学效果进行对比。结果闭卷考试评估中,实验组得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过问卷调查,实验组学员在学习兴趣、学习效率、提高分析解决能力、提高临床思维能力、提高理论联系实际能力、团队合作能力、语言沟通能力和综合能力培养等八个方面均优于对照组学员。结论采用基于3D打印技术的"翻转课堂"教学,效果显著优于传统的教学方法。
- 许炜吴志鹏刘铁龙杨兴海肖建如
- 关键词:3D打印骨科教学
- 山楂酸对人肺癌细胞增殖与迁移及其诱导破骨细胞分化的调控作用机制研究被引量:4
- 2015年
- 目的研究山楂酸(maslinic acid,MA)对人肺癌细胞增殖、迁移和其诱导的破骨细胞分化的调控作用和可能的作用机制。方法应用山楂酸处理肺癌细胞株,MTS法检测细胞活性的抑制率;通过Transwell观察肺癌细胞的迁移;收集山楂酸刺激肺癌细胞后的培养基并观察其对破骨细胞分化的诱导作用;并通过PCR实验检测可能靶基因m RNA的水平改变。结果山楂酸对正常肺上皮细胞HBE无明显抑制作用,但可显著抑制肺腺癌细胞A549、PC9和H1299的增殖和迁移,且抑制作用和药物浓度呈正相关;20μmol/L的山楂酸对A549、PC9和H1299细胞增殖的抑制率分别为29%、58%和22%,而40μmol/L的抑制率为68%、82%和66%。同时山楂酸可显著抑制由A549细胞诱导的BMM细胞向破骨细胞的分化(P<0.001);通过PCR实验,本研究结果显示山楂酸可抑制NF-κb通路下游BCL2、MMP2和MMP9的m RNA水平,并促进BAX、CASP3和CASP8等凋亡相关m RNA水平。结论山楂酸可显著抑制肺癌细胞的增殖及迁移,并抑制由肺癌细胞诱导的破骨细胞分化,这种抑制作用可能是通过抑制NF-κb通路和激活线粒体凋亡通路实现的。
- 王霆杨兴海韩帅魏海峰吴志鹏钱明肖建如
- 关键词:山楂酸细胞运动破骨细胞细胞分化
- 脊柱骨巨细胞瘤发生与复发差异表达的microRNA的筛选研究
- 目的 利用microRNA微阵列芯片技术筛选脊柱骨巨细胞瘤初发及复发差异表达的microRNA并进行后续生物信息学分析,为阐明脊柱骨巨细胞瘤发生、发展及复发的相关分子机制提供新的依据。 方法 选取2008年01月至201...
- 吴志鹏
- 关键词:MICRORNA骨巨细胞瘤生物信息学
- 文献传递
- 两种阻断方式对骶骨肿瘤切除术后伤口影响的比较被引量:9
- 2015年
- 目的探讨选择性靶血管栓塞与球囊阻断2种方式对骶骨肿瘤术后患者伤口影响的比较。方法将104例骶骨肿瘤患者随机分为2组,术前行选择性靶血管栓塞(A组)53例,球囊导管腹主动脉阻断(B组)51例,其中20例患者术前已经行放、化疗。记录各组患者术中出血量、手术时间、术后引流量,观察2组患者术后伤口愈合情况。结果2组患者术中出血量、术后引流量相比差异无统计学意义(P>0.05),2组患者手术时间、引流时间相比差异有统计学意义(P<0.05)。A组皮肤红肿5例,愈合不佳8例,伤口窦道瘘口2例,皮肤坏死6例;皮肤大面积坏死2例;B组皮肤红肿1例,愈合不佳1例,伤口窦道瘘口1例;2组间比较,B组切口愈合不佳及皮肤坏死发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2组患者术后0.5、1、2年肿瘤复发率差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1例死亡、1例发生骶神经损伤,3例出现大小便功能障碍;B组术后无死亡,1例发生一过性神经症状,1例发生排尿功能障碍,术后1年左右恢复。结论球囊腹主动脉阻断可有效地控制骶骨肿瘤切除术中出血,与选择性靶血管栓塞相比对伤口影响更小。
- 孔金海肖辉孙正望许炜刘铁龙宋滇文严望军钱明杨成杨兴海吴志鹏黄权林在俊钟南哲肖建如
- 关键词:骶骨脊椎肿瘤气囊阻塞
- L_5椎体肿瘤后路切除重建内固定术中置入钛网的高度
- 2017年
- 目的分析L5椎体肿瘤术中置入钛网高度及其相关因素,为L_5椎体肿瘤患者术前预测钛网理想高度提供参考。方法回顾性分析37例L_5椎体肿瘤行后路腰椎肿瘤切除重建内固定术患者的临床资料,包括性别、身高、体质量、脊柱相关节段高度、术中置入钛网的高度。采用Student’s t检验法分别比较压缩性骨折和非压缩形骨折患者置入钛网中轴高度(Ht)与L_4下缘至S1上缘高度(H)的差异,以及压缩性骨折和非压缩性骨折患者间Ht的差异;并利用单因素线性相关分析、多元线性回归分析法进一步筛选影响Ht的因素,并推导选择合适Ht的公式。结果术前存在L5椎体压缩性骨折的患者Ht普遍长于H,无压缩性骨折患者Ht则短于H。身高和L_4/L_5椎间盘高度(H_(L4/L5))是Ht的回归参数,回归方程为Ht(mm)=0.467×身高(cm)+0.628×H_(L4/L5)(mm)-36.215。结论 L_5椎体肿瘤行后路腰椎肿瘤切除重建内固定术中置入钛网的理想高度与患者身高和L_4/L_5椎间盘高度相关。术前存在压缩性骨折的患者术中置入的钛网应适当长于术前L_4下缘至S1上缘距离,而无压缩性骨折患者反之。
- 张志超赵铖龙吴志鹏赵剑魏海峰严望军杨兴海刘铁龙肖建如
- 关键词:脊柱融合术内固定器
- 一种人骨巨细胞瘤小鼠动物模型及其构建方法
- 本发明涉及一种动物模型及其构建方法,骨巨细胞瘤(GCT)在我国的发病率较高,目前尚未成功构建人骨巨细胞瘤动物模型。本发明提供了一种人骨巨细胞瘤小鼠动物模型及其构建方法,是将从人骨巨细胞瘤组织分离培养的原代细胞注射到裸小鼠...
- 肖建如徐乐勤吴志鹏杨兴海周振华黄权林在俊万维矫健蔡小攀陈素许炜祝倾刘铁龙严望军杨诚钱明李珍惜周旺
- 文献传递
- 一种人骨巨细胞瘤小鼠动物模型及其构建方法
- 本发明涉及一种动物模型及其构建方法,骨巨细胞瘤(GCT)在我国的发病率较高,目前尚未成功构建人骨巨细胞瘤动物模型。本发明提供了一种人骨巨细胞瘤小鼠动物模型及其构建方法,是将从人骨巨细胞瘤组织分离培养的原代细胞注射到裸小鼠...
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- 文献传递